Perguntas do paciente (70)

Olá! Em uma gravidez de 7 semanas ter ou não ter sintomas típicos de gestação podem ser ambas situações normais. Uma ultrassonografia transvaginal obstétrica seria o exame que traria mais informações sobre a evolução da gestação nessa fase, permitindo avaliação do saco gestacional, embrião e batimentos cardíacos.

Olá! Pequenas variações de horário como essas que você citou (50 minutos, 1h), não são significativas. É necessário estar atenta apenas em caso de programação de procedimentos/cirurgias ou sinais de trabalho de parto como contrações, sangramentos ou perda de líquido, que podem demandar atendimento médico para avaliação. Nesses casos é interessante ser avaliada antes da próxima dose.

A pílula Cerazette é um método que funciona pela inibição da ovulação e apenas podemos confiar em seus efeitos se for tomada todos os dias, com regularidade correta (idealmente sem atrasar mais que 12h). É um método que depende da regularidade do uso, podendo ocorrer falhas caso haja atrasos. Quando usamos a pílula do dia seguinte ela pode atrasar a próxima menstruação e desregular o ciclo menstrual. No seu caso se houve atraso do Cerazette de 12 horas ou mais pode ter ocorrido falha no método e a continuidade do uso não impediria a evolução de uma eventual gravidez. Não temos como saber qual seria a eficácia nesse momento tanto da pílula do dia seguinte quanto da própria continuidade do uso do Cerazette (pois não sabemos se você chegou a ovular).

No seu caso provavelmente algum método que não dependa dessa regularidade de uso funcionará melhor e te dará mais tranquilidade.

Bom dia!

Sim, pode usar pomada logo no dia seguinte ao uso do óvulo.

Porém é necessário entender se o Colpist MT é uma medicação adequada para o seu caso. Pelo que entendi, foi usada em outra situação que não sabemos se é exatamente a mesma da atual. O Colpist MT e o Gynotran são medicações bastante diferentes em sua composição e não funcionam da mesma forma.

O exame de microscopia vaginal, realizado em consultório, é uma forma de avaliar de forma correta as queixas vulvovaginais, como a sua, ajudando na melhor indicação terapêutica.

Pelo seu relato é possível que essas dores sejam contrações, que podem ser apenas contrações de treinamento. As contrações de trabalho de parto (que causam dilatação) acontecem a intervalos regulares, são frequentes, intensas e dolorosas. Como seu bebê ainda é prematuro é importante estar atenta aos sinais de evolução para trabalho de parto, que são contrações intensas, dolorosas e frequentes e que não aliviam, ocorrendo em um intervalo de pelo menos 2 ou 3 a cada 10 minutos e persistindo por pelo menos uma hora. Isso, além de sangramentos significativos, redução da movimentação do bebê e perda líquida devem ser avaliados por médica(o) obstetra.

O efeito do anticoncepcional oral é suspenso assim que você parar de usar. Caso sua fertilidade seja normal você pode engravidar em muito pouco tempo após parar de usá-lo. Então, a recomendação é que pare de usar apenas quando desejar engravidar de fato. Outra opção para você seria parar de usar o anticoncepcional (caso assim deseje) e usar outro método (de barreira, por exemplo - como o preservativo), porém a eficácia é um pouco inferior à do anticoncepcional quando este é usado da forma ideal (todos os dias sem falhas ou atrasos nas tomadas), podendo acontecer de engravidar antes do planejado.

Se o sangramento for em pequena quantidade pode ser normal sim, independentemente do tipo de DIU que você colocou. Compareça ao retorno em 15 dias e faça o ultrassom para avaliar posicionamento do DIU e adaptação geral ao método. Caso esteja tudo normal a tendência é que o padrão de sangramento melhore com o tempo.

Olá!

Não necessariamente. Metaplasia não é uma alteração do exame preventivo, mas um achado normal e mais um sinal de que a amostra do exame foi bem coletada. Cervicite crônica pode ser causada por muitos agentes (como algumas bactérias que não são testadas no método convencional do preventivo) e não necessariamente pelo vírus HPV.

Olá!

A reposição hormonal (uso de estrogênio e progesterona) ajuda sim na redução da perda de massa óssea (osteopenia), ajudando na prevenção da osteoporose e, consequentemente, de fraturas ósseas. Se o Utrogestan foi prescrito pelo(a) médico(a) após avaliação individualizada ele deve ser usado porque faz parte da reposição hormonal. O Utrogestan, neste caso, vai prevenir a hiperplasia endometrial, que é o crescimento excessivo da parte de dentro do útero e que pode ocorrer quando é utilizado apenas o estrogênio em mulheres que têm útero.

Olá!

Sim, é frequente isso acontecer. A SOP é uma doença metabólica e as mudanças nos fatores associados a ela (resistência a insulina, alimentação, atividade física, sono) pode levar a melhora dos achados ultrassonográficos de ovários policísticos, além de melhorar a irregularidade menstrual, infertilidade, risco de hiperplasia endometrial, pré-diabetes e diabetes.