Perguntas do paciente (292)

  • Comecei tratamento com desvenlafaxina. Contudo tenho tdah e já uso venvanse ou consiv posso usar

    Comecei tratamento com desvenlafaxina.
    Contudo tenho tdah e já uso venvanse ou consiv

    posso usar os 2 medicamentos juntos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Pode. Essa combinação é interessante. Sempre com acompanhamento psiquiátrico atencioso, pois é uma combinação de duas medicações que fazem ação em uma mesma área do cérebro. Elas se potencializam…


  • Psiquiatra receitou nortriptilina a noite e desvenlafaxina de dia ...porque estou com dores de cabeç

    Psiquiatra receitou nortriptilina a noite e desvenlafaxina de dia ...porque estou com dores de cabeça tensional..devido a stress por trabalhar em mercado ...e comecei a ter sonolência extrema tbm como sintomas de ansiedade...uma falta de vontade de tudo ...mas pelas pesquisas do Google n pode…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    A sonolência pode ser um colateral. É comum colaterais causarem duvidas no começo do tratamento. Por isso eu prezo em estar próximo dos meus pacientes nessa época crítica.

    Eles podem…


  • Temho 45a mas venho apresentando lapsos de esquecimento como trocar os pedais de freio e acelerador

    Temho 45a mas venho apresentando lapsos de esquecimento como trocar os pedais de freio e acelerador do carro, de pensar várias vezes no que iria fazer etc. Será Alzheimer precoce? Qual especialista buscar: paquiatra ou neuro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Em uma idade tão jovem é improvável que seja uma demência. Existem outras condições que podem causar dificuldades de cognitivas. Nas psiquiatria eu faço essas avaliações cognitivas.


  • Olá estou tomando revoc faz 1 mês é 14 dias, tenho TOC ansiedade é depressão,.comecei com 50 mg 1 mê

    Olá estou tomando revoc faz 1 mês é 14 dias, tenho TOC ansiedade é depressão,.comecei com 50 mg 1 mês, depois aumentei para 100 mg faz 2 semanas, estou com angústia forte, desmamei o venlafaxina de 37,5 tem 2 semanas,será da venlafaxina a angústia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    37,5 mg de venlafaxina é improvável que esteja causando sintomas. A dose já era muito baixa. O aumento do revoc podem porem causar sintomas. É importante que você tenha um psiquiatra que te de…


  • Tomei 2 meses a fluoxetina do laboratório da prati, comprei ontem do laboratório da LENGRAND estou s

    Tomei 2 meses a fluoxetina do laboratório da prati, comprei ontem do laboratório da LENGRAND estou sentindo muita sonolência, preguiça, indisposição e falta de libido é normal na troca de laboratório?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Sim. A fluoxetina é uma das medicações que tem maior variabilidade de qualidade entre laboratórios. É interessante uma consulta para definir como lidar com essa sua situação.


  • Olá, Estou tomando Setralina 50mg por orientação do meu psiquiatra ,os 7 primeiros dias tomei meta

    Olá,
    Estou tomando Setralina 50mg por orientação do meu psiquiatra ,os 7 primeiros dias tomei metade de um comprimido. E no oitavo dia ( amanhã )tomar inteiro, tive efeitos colaterais um pouco intensos, estou com muito medo de tomar inteiro o comprimido e ter crises mais fortes ainda.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    A introdução de novos medicamentos sempre é um momento crítico para dúvidas de pacientes. Por isso eu valorizo muito que os meus tenham acesso fácil por mensagens. Seriam interessantes mais detalhes…


  • Olá, doutores. Tenho 22 anos e estou em investigação para possível transtorno bipolar. Após a primei

    Olá, doutores. Tenho 22 anos e estou em investigação para possível transtorno bipolar. Após a primeira consulta psiquiátrica, me foi prescrito Divalcon ER 250mg para uso noturno. Gostaria de entender melhor o motivo clínico que pode levar um psiquiatra a optar pelo valproato (Divalcon) em vez…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    São várias perguntas importantes. Infelizmente a maioria delas só podem ser respondidas por um psiquiatra que tenha escutado atentamente a sua história de vida inteira e de todos os seus episódios.


  • Tive uma intoxicação leve (não vou falar quantos mg tomei, por que não sei se pode falar aqui) de bu

    Tive uma intoxicação leve (não vou falar quantos mg tomei, por que não sei se pode falar aqui) de bupropiona (12h), liguei para o centro de toxicologia que constava na bula e disseram que os efeitos colaterais após 8 dias da overdose pode ser efeito acumulativo de eu precisar tomar todo dia.…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Essa é uma pergunta crítica. É importante que seja feita em consulta. Infelizmente não é possível ajudar pela internet. Mas o corpo de diferentes pessoas tem variações de velocidade de metabolismo…


  • Preciso de ajuda: meu coração dispara durante os treinos, será o Venvanse? Oi, pessoal! Queri

    Preciso de ajuda: meu coração dispara durante os treinos, será o Venvanse?

    Oi, pessoal!

    Queria comentar uma coisa que tem acontecido desde que comecei a treinar na academia.

    Tenho sentido meu coração acelerar demais durante o exercício — às vezes…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    São 2 novidades aqui. Tanto o treinar quanto a medicação, portanto não é possível determinar facilmente pela internet qual dos dois é o causador. É necessária uma consulta minuciosa para entender…


  • faço tratamento para TAG com escitalopram e risperidona, a uns meses atrás como ja estava me sentind

    faço tratamento para TAG com escitalopram e risperidona, a uns meses atrás como ja estava me sentindo bem esquecia muito de tomar meus medicamentos, tomava praticamente dia sim e dia não. até que um dia comecei a me sentir estranho: não sentia minhas emoções, nem ruins nem boas. Percebi que poderia…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Deve. Não parece ser causado por ter intercalado a medicação. Esse aplainamento emocional pode ser causado por uso de medicação. Também podem haver outras causas a serem investigadas.


  • Boa tarde, Estou em acompanhamento com endocrinologista e, ontem, tive uma consulta com uma psiquia

    Boa tarde,
    Estou em acompanhamento com endocrinologista e, ontem, tive uma consulta com uma psiquiatra, pois na semana passada tive uma crise de pânico, a primeira da minha vida.
    Atualmente, faço uso de 2 cápsulas de bupropiona 90mg + naltrexona 8mg pela manhã e 2 cápsulas à noite…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Pode sim ter sido o aumento da dose. Mais especificamente da bupropiona.
    O Ansitec pode ser capaz de interromper uma crise de ansiedade, mas não funciona para todas as pessoas dessa maneira.…


  • Olá, tudo bem? Eu aplico a injeção invega sustenna há mais de 2 anos e agora estou aplicando invega

    Olá, tudo bem? Eu aplico a injeção invega sustenna há mais de 2 anos e agora estou aplicando invega trinza pra esquizofrenia, fiz uma aplicação da invega trinza e agora vou fazer de novo, e gostaria de saber se tem a possibilidade de eu começar a tomar a lisdexanfetamina (venvanse) aplicando…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Não é proibido usar, mas é uma decisão delicada de ser tomada e é necessário um acompanhamento minucioso. Precisa ser bem conversado.


  • Tomo Lorsedal 2,5mg à noite e durmo. Entre Polineuropatia do Stress pos-traumatico é o único que m

    Tomo Lorsedal 2,5mg à noite e durmo.
    Entre Polineuropatia do Stress pos-traumatico é o único que me põe a dormir. Tenho história de vigília de sono - fiz duas curas.
    Há as laguna sugestão?
    Eu já consegui passar de 5mg para 2,5 e agora? Meio não funciona!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    É muito comum que o organismo se acostume a benzodiazepínicos como o Lorsedal, especialmente depois de uso contínuo. Mesmo doses pequenas podem perder eficácia com o tempo. No seu caso, considerando…


  • Normalmente prefiro fazer uso das medicações de referência, pois já tive problemas com alguns genéri

    Normalmente prefiro fazer uso das medicações de referência, pois já tive problemas com alguns genéricos, por exemplo, a Sertralina da Cimed, pois me deu todos os efeitos colaterais possíveis. No entanto, infelizmente não estou em condições de comprar as medicações de referência da Trazodona e…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    A trazodona tem varias boas opções genericas ou similares. Se vc tomar para dormir, se estiver dormindo está funcionando.
    O escitalopram tem marcados boas e ruins. Via de regra marcas que…


  • Olá, tenho Transtorno de Ansiedade Generalizada e estou tendo algumas crises de pânico, também as ve

    Olá, tenho Transtorno de Ansiedade Generalizada e estou tendo algumas crises de pânico, também as vezes alguns quadros de depressão, sofro com isso há 10 anos, ja tomei diversos medicamentos como paroxetina( que me engordou 30 kg), escitalopram, etc.

    Há 25 dias o Psiquiatra mudou…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Se sua dúvida é pelo volume de medicações, pode sim. No entanto o que você parece estar dizendo que desconfia se o tratamento irá te ajudar.
    Como psiquiatra me parece que o seu psiquiatra…


  • Olá boa tarde, Tenho 26 anos e iniciei meu tratamento para ansiedade com 19 anos, com o uso de paro

    Olá boa tarde,
    Tenho 26 anos e iniciei meu tratamento para ansiedade com 19 anos, com o uso de paroxetina para o tratamento de sindrome do pânico, foi ótimo nos primeiros dois anos, cheguei na dosagem máxima, porém os sintomas de tristeza e angustia permaneciam as vezes, até que minhas…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Ele parece mais confiante da troca súbita do que deveria. É bastante possível que ele esteja certo e não hajam significativos sintomas, mas eu não calcularia com tanta confiança.
    Faria mais…


  • Sou portadora de AHSD. Já tive episódios de Pânico e Depressão. Meu neuropsiquiatra tem quase certez

    Sou portadora de AHSD. Já tive episódios de Pânico e Depressão. Meu neuropsiquiatra tem quase certeza que também tenho TDAH. Começamos com Atentah 25mg, Fluoxetina 20mg pela manhã. Ritalina 10mg 3x ao dia. E Escitalopram 20mg à noite. Ele manteve a Fluoxetina para depressão e o Escitalopram para…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Como psiquiatra posso dizer que por vezes é normal pacientes terem prescrições esquisitas devido a ajustes minuciosos de um profissional competente. No entanto é altamente desaconselhado associar…


  • Tenho autismo leve Não sei se isso é relacionado, mas não consigo diferenciar o sabor de comidas pa

    Tenho autismo leve
    Não sei se isso é relacionado, mas não consigo diferenciar o sabor de comidas parecidas, por exemplo:
    Leite integral, semi desnatado ou desnatado, para mim todos tem o mesmo sabor
    Por conta disso, acabo sempre optando pelas opções mais saudaveis e de melhor…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Sim, isso é muito comum em pessoas no espectro. Alterações de percepção sensorial (incluindo gosto, textura, cheiro e até temperatura dos alimentos) fazem parte das características neurossensoriais…


  • Faço acompanhamento com psiquiatra e tomo Invega Trinza de 700mg e olanzapina de 2,5mg. De qual form

    Faço acompanhamento com psiquiatra e tomo Invega Trinza de 700mg e olanzapina de 2,5mg. De qual forma essas substâncias interagem entre si na farmacodinâmica? Uma ajuda no efeito da outra mutuamente, os efeitos das duas são simplesmente somados ou uma pode atrapalhar o efeito da outra por agirem…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    Invega Trinza (paliperidona) e olanzapina podem ser usados juntos sim, desde que bem indicados, apesar de ser melhor sempre usar apenas um antipsicótico quando possível. São medicações similares,…


  • Olá. Estou sem conseguir dormir há vários dias. Pego no sono mas desperto em seguida, às vezes como

    Olá. Estou sem conseguir dormir há vários dias. Pego no sono mas desperto em seguida, às vezes como se estivesse com falta de ar. Não consigo dormir várias horas consecutivas, e passei as duas últimas noites totalmente acordado. Não sei se por causa disso tive crises de pânico, e por isso gostaria…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gonçalo Rebello

    O médico psiquiatra é o profissional correto a ser procurado. No meu acompanhamento eu prezo por ficar disponível ao paciente por whatsapp. Dessa maneira a chance de conseguir um tratamento satisfatório…


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