Perguntas do paciente (227)

Hidronefrose é uma palavra que causa preocupação nos médicos, pois o raciocínio é que de alguma forma a urina produzida pelo rim não está escoando adequadamente para a bexiga.
Muitas causas devem ser investigadas. Geralmente exames de imagens são elucidativos.
Já a palavra leve nos deixa despreocupados. porém é necessário avaliar detalhadamente, para não deixar que algo LEVE se torne algo Grave no futuro.

Muitas afecções são possíveis de estar acontecendo. Convém agendar uma consulta com Urologista, para ser avaliada inclusive a indicação ou não da cirurgia de retirada do prepúcio (Postectomia).

A decisão a respeito da Cirurgia de Esterilização Masculina é bem delicada, já que é um método definitivo, a princípio. Convém aconselhar-se melhor com Ginecologista sobre o uso de D.I.U. ( Dispositivo Intra-Uterino ) por exemplo, no caso de vocês, devido à idade do homem ser de apenas 22 anos. Já quanto à Epilepsia, não costuma ser um impedimento a ter filhos, mas sim uma condição que merece o tratamento adequado, com Neurologista, preferencialmente.

As taxas de mortalidade para cirurgias como a Colecistectomia, eletiva e não de urgência são de aproximadamente 20 mortes a cada 15.000 cirurgias destas. Os exames são importantes por tal motivo. Não existe cirurgia sem risco. A validade dos mesmo é de critério das equipes de Anestesistas e de cirurgiões, que tem o bom senso de pedirem novamente em caso de estarem antigos. Exemplo: Eletrocardiograma há mais de 6 meses, hemograma e coagulograma há mais de 3 meses, e assim por diante.

Todos os sintomas relatados estão dentro da normalidade. Convém observar se a urina não está dolorida e nem com odor estranho, pois isso poderá significar infecção urinária. Convém consultar-se com o seu Urologista.

Sinto-me na obrigação de alertar que toda Orquiepididimite que não melhora, deve ser reavaliada com intuito de descartar a hipótese diagnóstica de neoplasia de testículo. Convém consultar-se com Urologista, sem demora.

Convém repousar de tal atividade por 15 dias, pelo menos.

Mas precisa explicar qual cirurgia foi, viu.
Se foi uma Vasectomia bilateral, o problema é que ainda há risco de engravidar a parceira!

Concordo com o Dr. Raphael Sanches. Costumo recomendar 48 horas de repouso, deitado mesmo, e na semana seguinte à biópsia de próstata, evitar sair para pescar, dançar, caminhadas ou qualquer exercício mesmo que de leve intensidade. Quanto às bebidas alcoólicas, são apenas 7 dias evitando-a-as. Sugiro brindar com um copo de refrigerante com gelo, para enganar sua vontade !
Em casos de dependência alcoólica mesmo, a prescrição de medicamentos de "faixa preta" podem ser uma opção (é uma opção meio exagerada, mas só explicando que ela existe).

Convém avaliação com a equipe cirúrgica / urológica que realizou a operação. Há muitas possibilidades em questão.

Concordo com o Dr. Alexandre Sato. Colher urina para realizar cultura com antibiograma, para descartar a hipótese de infecção urinária. Observar os sinais clínicos de infecção: Febre, pouco apetite, tremores, calafrios, são importantes também.

Se no seu caso foi realizada uma ressecção endoscópica da próstata, e está tendo evolução satisfatória, acredito que após 30 dias o seu médico já irá autorizar a praticar sexo. Lembro que poderá ser diferente do que era antes da operação, talvez com volume ejaculado menor e com sangramento no esperma também.

Concordo como Dr. Thiago Machado. Atualmente tenho realizado a seguinte abordagem para próstatas mais volumosas: explico que o primeiro procedimento pode resolver o problema e ficar com bom jato urinário por alguns anos ( às vezes 10 a 15 anos ) sendo que após esse período pode ser necessário realizar uma nova RTU. Posiciono-me contra a cirurgia aberta (convencional) no momento por considerá-la mais invasiva, com taxas de sangramento maiores e período de necessidade de evitar esforços físicos maior, além da dor pós-operatória também ser maior e mais prolongada.

Aconselho procurar pela equipe médica responsável pela sua cirurgia. Aventa-se a hipótese diagnóstica de cálculos na via biliar, levando a obstrução do ducto pancreático principal, levando à pancreatite.

Acredito que se não houve nenhuma intercorrência nem complicação, em 7 dias.

Essa é uma pergunta que será melhor respondida pelo cirurgião que realizou tal procedimento, pois uma laparotomia envolve um diversidade enorme de intervenções, como por exemplo a correção concomitante de uma hérnia, colocação de drenos, telas, etc. Sem realizar o exame físico, com testes de esforços ( manobras de Valsalva) fica difícil de concluir tal análise.

Concordo com a Dra. Leila, acima.
Quanto às medicações, existem várias opções, e o tempo necessário é muito variável.

O medicamento citado é muitas vezes utilizado como analgésico e antisséptico em cistites ( inflamação / infecção do trato urinário baixo - bexiga ) e nestas condições o organismo pode estar desidratado, ou até então haver a descompensação de um quadro de Diabetes Mellitus, que explicariam a sensação de boca seca.

É possível que tenha ocorrido um extravasamento de sangue venoso no território que foi realizada a operação. Costumam ser de pequena monta e o organismo irá absorver este sangue gradualmente.

Como a formação dos dois profissionais é diferente, eles atuam de maneira diferente na abordagem dos cálculos renais, ficando geralmente a cargo dos Urologistas, que tiveram formação de Cirurgia, a realização de procedimentos e intervenções. Já os Nefrologistas são Clínicos, mas também têm um papel importante na terapêutica.