Perguntas do paciente (75)

  • Prótese de joelho em pessoas com doença de von willebrand tipo 3 é indicada quando? Tenho a doença

    Prótese de joelho em pessoas com doença de von willebrand tipo 3 é indicada quando?
    Tenho a doença e já tive mais de 3 hermatrose no joelho esquerdo que evolui com muita dor e incapacidade de mobilidade extensão e flexão.
    Já tenho artrodese no joelho e tornozelo direito

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Olá! Sua doença causa sangramentos e a hemartrose do joelho acaba levando a destruição da articulação e dor. A doença em si não é indicação para cirurgia de prótese. Pessoas com qualquer tipo de hemofilia que tiverem adequado controle e nunca apresentarem sangramento no joelho poderão ter um joelho normal por toda a vida. Mas se você já teve episódios de hemartrose e apresenta alterações articulares com dor e dificuldade de movimentação provavelmente é candidato a uma prótese. Procure um ortopedista de joelho especialista em artrose/proteses para discutir seu caso.
    Atensiosamente,


  • Meu esposo fez a cirurgia percutânea após rompimento do tendão de aquiles. Ele vem sentindo sensibilidades,



    Meu esposo fez a cirurgia percutânea após rompimento do tendão de aquiles. Ele vem sentindo sensibilidades, uns choquinhos e fisgadas na região do tornozelo.

    O ortopedista informou que pode ter costurado o nervo sural na cirurgia.

    Qual exame devemos fazer para descobrir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    O diagnóstico dessa lesão pode ser feito através do exame clínico.


  • Minha Mãe fez uma cirurgia para por a prótese do joelho esquerdo e a prótese foi infectada,nesse casos

    Minha Mãe fez uma cirurgia para por a prótese do joelho esquerdo e a prótese foi infectada,nesse casos de infecção é normal manter a prótese e realizar somente a lavagem da mesma? ela já foi 5 vezes para a sala de cirurgia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Olá! O tratamento padrão nos casos de infecção em prótese de joelho é a retirada da prótese, controle da infecção com antibioticoterapia endovenosa e uso de espaçador e posterior colocação de nova prótese, seguida de mais um período de antibióticos. A tentativa de fazer apenas uma limpeza com a manutenção da prótese é reservada para casos em que a infecção ocorre muito cedo. Geralmente tenta-se esse tipo de opção apenas uma vez, sendo que nos casos de insucesso a retirada da prótese torna-se necessária.


  • Faço musculação e estou com dores no joelho, fiz uma RM para saber o que tenho. Conclusão: Condropatia

    Faço musculação e estou com dores no joelho, fiz uma RM para saber o que tenho.
    Conclusão: Condropatia da patela inicipiente. Leve afilamento do ligamento cruzado anterior, possivelmente relacionado a rotura parcial progressa, com fibras de orientação mantida e levemente afiladas. O que seria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Olá! Dores no joelho e condropatia patelar sugerem desequilíbrio muscular. Uma avaliação funcional traria informações importantes sobre a função e o controle motor de seus membros inferiores e possibilitaria guiar o tratamento que seria através da readequação dos exercícios


  • Sou mulher, 29 anos e fui diagnostica com ruptura total do LCA do joelho direito e ruptura cronica completa

    Sou mulher, 29 anos e fui diagnostica com ruptura total do LCA do joelho direito e ruptura cronica completa do LCA + ruptura do menisco medial do joelho esquerdo. meu medico gostaria de operar os dois joelhos de uma unica vez? isso é correto? voces indicam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Prezada, não aconselho cirurgia bilateral. Resolveria o joelho mais sintomático primeiro. Pergunte os prós e os contras para seu ortopedista. Também não há nada de errado em buscar outras opiniões não apenas aqui pela internet mas em um consultório de ortopedia, para que a segunda opinião seja baseada também no seu exame físico e numa melhor conversa sobre suas expectativas.


  • O que significa, ligamento colateral medial com sinais de rotura parcial?

    O que significa, ligamento colateral medial com sinais de rotura parcial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Houve lesão de apenas parte das fibras do ligamento, o que significa que, além da dor, provavelmente você não terá maiores problemas. O tratamento ideal é com 4 a 6 semanas de imobilização.


  • Minha filha de 7 anos fraturou o femur..colocou 2 fios de kirschrer...faz hoje 5 semanas da cirugia....ela

    Minha filha de 7 anos fraturou o femur..colocou 2 fios de kirschrer...faz hoje 5 semanas da cirugia....ela movimenta a perna normal...so nao firmou...conforme médico falou....ja pode retirar os fio....seria de 6 a 8 semanas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    O médico que operou irá avaliar a possibilidade da retirada do fio conforme a clínica e também a imagem do RX. Geralmente a retirada é sim entre 6 e 8 semanas, mas isso pode variar um pouco. Sugiro seguir a orientação do seu ortopedista.


  • Qual diferença da prótese de quadril cimentada da não cimentada?

    Qual diferença da prótese de quadril cimentada da não cimentada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    A diferença é o método de fixação da prótese. A prótese cimentada é lisa e é fixada ao osso com cimento ortopédico. A prótese não cimentada é porosa e fixada ao osso por "press fit", ou seja, um encaixe firme. Por isso não pode ser realizada em pessoas com osso frágil. O resultado é semelhante. O ortopedista irá indicar de acordo com o osso, idade do paciente e experiência pessoal.


  • Meu filho esta com uma irregularidade da superficie cortical ossea no aspecto medial da porção proximal

    Meu filho esta com uma irregularidade da superficie cortical ossea no aspecto medial da porção proximal da tibia, com reação periosteal e adjacencia. O que seria isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Isso pode significar desde uma lesão traumática até uma lesão tumoral. Considero importante a avaliação por ortopedista que irá fazer o exame clínico,analisar a radiografia e, se necessário, pedir outros exames para estabelecer o diagnóstico.


  • Cisto duro em dorso da mão que diminuiu de tamanho, acompanhado de dor e inchaço. O que fazer?

    Cisto duro em dorso da mão que diminuiu de tamanho, acompanhado de dor e inchaço. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Procure um ortopedista para avaliar o cisto. Se for um cisto sinovial a conduta pode-se iniciar com tratamento conservador, aspirar o cisto ou até ressecá-lo na impossibilidade de controlar a dor. Porém existem outras patologias que podem cursar com esse tipo de tumoração no dorso da mão, daí a importância de avaliar com profissional adequado.


  • Fiz cirurgia de LCA a aproximadamente 1 ano e recentemente senti o joelho se deslocar levemente isso

    Fiz cirurgia de LCA a aproximadamente 1 ano e recentemente senti o joelho se deslocar levemente isso logo após uma partida, porém não senti dores, mas senti um estalo no joelho. Ocorreu 2 vezes no mesmo dia. É comum isso ocorrer? Devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Prezado, não é comum. Instabilidade pode significar nova lesão. Retorne no profissional que o operou para ele examiná-lo.
    Atenciosamente


  • Já tem 6 meses que operei o lca e ainda sinto dores no joelho, sendo que não consigo me agachar e andar

    Já tem 6 meses que operei o lca e ainda sinto dores no joelho, sendo que não consigo me agachar e andar em linha reta. Estou fazendo ainda fisioterapia e musculação. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Prezado,
    Aos 6 meses espera-se uma situação melhor. O ideal é realizar uma avaliação funcional para analisar a estabilidade do seu joelho e a força da musculatura da perna. Converse com o ortopedista que te operou. Essa é sempre a melhor opção! um abraço!


  • após 1 ano de cirurgia do menisco meu joelho voltou a inchar e sinto algumas dores, porém NÃO sofri

    após 1 ano de cirurgia do menisco meu joelho voltou a inchar e sinto algumas dores, porém NÃO sofri nenhuma lesão. o que pode ser? existe chance de ser artrose ou acumulo de liquido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Prezado,
    dor e inchaço significam que há um problema. Visite seu ortopedista fazer o diagnóstico.


  • A 3 anos tive rompimento do LCA dos dois joelhos e tb lesão no menisco onde foram retirados parcialmente. Mesmo

    A 3 anos tive rompimento do LCA dos dois joelhos e tb lesão no menisco onde foram retirados parcialmente.
    Mesmo depois das cirurgias de lca e menisco meus joelhos nunca foram o mesmo. Sinto muita falta de resistência e força, dificuldades para agachar e levantar , saltar e correr . Isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Prezado,

    Certamente não é normal. Existem basicamente 2 causas que podem explicar sua situação atual.
    1) Apesar de terem passados 3 anos você ainda não conseguiu recuperar a função muscular e controle motor normal dos membros inferiores.
    2) Há alguma instabilidade residual nos joelhos

    A melhor maneira de descobrir o problema é fazer uma avaliação funcional, que envolva exame do joelho com avaliação da instabilidade, de preferência com algum equipamento como o KT-1000, além da avaliação muscular com aparelhos como dinamômetro ou ainda testes funcionais como por exemplo o "hoptest"

    atenciosamente,


  • Sofri um acidente, cortei o nervo fibular até quanto tempo posso aguardar pela cirurgia? Pq pelo sus

    Sofri um acidente, cortei o nervo fibular até quanto tempo posso aguardar pela cirurgia? Pq pelo sus demora muito, pode dar algum problema depois?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Prezado, se a sua lesão do nervo fibular é por corte, realmente você precisa fazer o tratamento cirúrgico pois a falta do nervo fibular dificulta muito a marcha e a vida normal por, entre outros déficits, deixar você com o "pé caído". As alternativas são a sutura direta, possível nas primeiras semanas, ou o enxerto de nervo nos casos em que a sutura não é possível. É imprescindível operar antes de 3 a 4 meses. Após esse período você perde as placas motoras musculares. Isso significa que, após 3 a 4 meses, mesmo consertando o nervo, o músculo não conseguirá mais responder ao estímulo nervoso.


  • Oi minha mae fez cirurgia da protese em julho de 2017 e ainda sente dores ficou mancando e nao consegue

    Oi minha mae fez cirurgia da protese em julho de 2017 e ainda sente dores ficou mancando e nao consegue encostar o caucanhar no chao porque sente dores o que será que aconteceu? Será que existe algum tipo de exercicio que possamos fazer para ajudar? Pois faz fisio mais nao esta dando exito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Não é normal essa sintomatologia após quase 1 ano de prótese. Converse com o médico que realizou a cirurgia!


  • Gostaria de saber o preço de uma protese total de joelho importada?

    Gostaria de saber o preço de uma protese total de joelho importada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Para ser bem objetivo: O valor de uma prótese de boa qualidade (importada) varia entre 9 mil e 13 mil reais. Isto é apenas o valor do implante. O valor do hospital e da equipe médica vai variar. Concordo com os colegas que os melhores hospitais e os melhores médicos tendem a custar mais caro e acrescento que, especialmente neste tipo de cirurgia, o paciente deve ter muito cuidado com "economia".


  • Tem como retirar platina do cotovelo?

    Tem como retirar platina do cotovelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Certamente tem como retirar. Porém, raramente é necessário. Não há problema algum em permanecer com uma síntese metálica no seu cotovelo se ela estiver em posição correta e não estiver causando desconforto. Um cirurgia desnecessária para retirar esse material pode gerar problemas indesejados, por isso pense e avalie bem junto com um ortopedista a real necessidade de retirar isso.


  • Quais os riscos da cirurgia de osteocondroma?

    Quais os riscos da cirurgia de osteocondroma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    O risco em geral é muito baixo, pois é um tumor BENIGNO. Se não causar nenhuma do ou desconforto o ideal é apenas acompanhar com imagem. Se causar sintomas pode ser retirado.


  • Tive luxação de quadril devido acidente automobilístico, um ano após o ocorrido apareceram púrpuras

    Tive luxação de quadril devido acidente automobilístico, um ano após o ocorrido apareceram púrpuras nos braços e pernas, com dor abdominal muito forte e diarréia constante. Pode ter relação com o acidente ou procedimento de redução mal feito na emergência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Constantino de Campos

    Não acredito que tenha relação com o acidente ou procedimento de redução. São sintomas importantes e você deve fazer uma investigação clínica o quanto antes.


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