Perguntas do paciente (3614)

  • Estou com 16 semanas de gestação e meu bebe foi diagnosticado no laudo com hidrocefalia não sendo

    Estou com 16 semanas de gestação e meu bebe foi diagnosticado no laudo com hidrocefalia não sendo visualizados os talamos e somente o tronco cerebral,passei por varios médicos aqui no estado onde moro(rondonia) ,todos me disseram não ter o que fazer por aqui,o que será possivel fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Lamento profundamente que esteja passando por essa situação tão difícil e angustiante. Receber um diagnóstico como hidrocefalia durante a gestação é um desafio emocional muito grande para qualquer mãe. É compreensível que você esteja buscando todas as informações possíveis para entender o que pode ser feito.

    A hidrocefalia, especialmente em casos em que há a presença apenas do tronco cerebral e ausência dos tálamos, é uma condição grave que requer avaliação minuciosa. O primeiro passo é confirmar esse diagnóstico por meio de uma ressonância magnética fetal, que pode fornecer uma imagem mais detalhada do cérebro do seu bebê. Além disso, é essencial monitorar o crescimento do perímetro cefálico durante a gestação, pois isso pode indicar como a condição está evoluindo.

    Se houver apenas a preservação do tronco cerebral, é possível que se trate de um caso de hidranencefalia, uma condição em que grande parte do cérebro está ausente. Esse diagnóstico, no entanto, costuma ser mais preciso após o nascimento. O prognóstico em situações como essa é bastante sombrio, e cada caso precisa ser avaliado individualmente para determinar os próximos passos.

    É crucial que você procure a opinião de um neurocirurgião pediátrico especializado, preferencialmente em um centro de referência, como a Escola Paulista de Medicina, que tem experiência nesse tipo de condição. Esse especialista poderá orientá-la sobre as opções disponíveis e os cuidados necessários daqui para frente.

    Se você precisar de mais orientações ou quiser discutir outras possibilidades, uma teleconsulta pode ser uma maneira eficaz de receber uma segunda opinião de especialistas em diferentes regiões do país, sem a necessidade de deslocamentos. A plataforma Doctoralia permite que você escolha médicos com alta avaliação e experiência, garantindo um atendimento de qualidade. Em tempos de COVID-19, Monkeypox (MPOX), Parvovirus B19 e outras doenças infectocontagiosas, a telemedicina é a forma mais segura de cuidar da sua saúde e da do seu bebê, evitando exposições desnecessárias.

    A Transformação Digital na saúde, impulsionada pela Web 4.0 e pela Inteligência Artificial, oferece a oportunidade de acessar os melhores cuidados sem sair de casa. Estou à disposição para orientá-la em uma teleconsulta, ajudando a esclarecer suas dúvidas e a encontrar o melhor caminho a seguir. Se desejar, basta clicar no perfil e agendar sua consulta.


    Te convidamos para uma consulta

    Teleconsulta

  • Tomei por engano um remédio de ouvido de nome: Otosylase - Subst.: Fluocinolona acetonida, Sulfato de

    Tomei por engano um remédio de ouvido de nome: Otosylase - Subst.: Fluocinolona acetonida, Sulfato de polimixina 8, Sulfato de neomicina e Cloridato de Lidocaína, pensando que era Simeticona, devo procurar orientação médica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação por ter tomado o Otosylase por engano. Felizmente, as doses de medicamentos presentes em preparações otológicas, como o Otosylase, geralmente não são altas o suficiente para causar intoxicação grave quando ingeridas acidentalmente. A fluocinolona, a polimixina, a neomicina e a lidocaína, que compõem esse medicamento, são destinados ao uso local no ouvido, e o corpo tende a eliminar essas substâncias de maneira eficiente quando ingeridas em pequenas quantidades.

    No entanto, é sempre importante ficar atento a qualquer sintoma incomum, como náuseas, dor abdominal, ou qualquer outro mal-estar. Para ajudar seu organismo a processar e eliminar o medicamento, procure se manter bem hidratado. Beber bastante água geralmente é suficiente para diluir e eliminar a medicação ingerida.

    Mesmo que as chances de complicações sejam baixas, se você estiver se sentindo preocupado ou notar qualquer sintoma fora do comum, procurar orientação médica é sempre a melhor escolha. Em tempos de doenças contagiosas, como COVID-19 e MPOX, a telemedicina se apresenta como uma forma segura e conveniente de receber atendimento sem precisar sair de casa.

    A plataforma Doctoralia oferece acesso a médicos experientes, prontos para orientar você em uma consulta online. Isso economiza seu tempo e mantém você e sua família seguros, evitando deslocamentos desnecessários. Aproveite essa revolução digital na saúde e não hesite em buscar a ajuda que precisar.


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  • como tratar osteopenia no femur?

    como tratar osteopenia no femur?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Osteopenia no fêmur, que é o estágio inicial de perda de massa óssea, deve ser tratada com cuidado para evitar que evolua para osteoporose. O tratamento geralmente inclui suplementação de cálcio e vitamina D, que são essenciais para a saúde óssea. Além disso, a prática regular de atividade física, especialmente exercícios que envolvem impacto e resistência, como caminhadas e musculação, é fundamental para fortalecer os ossos.

    No entanto, é crucial que você passe por uma avaliação médica detalhada. Um especialista poderá investigar se há causas secundárias para essa perda óssea, como doenças subjacentes ou o uso de certos medicamentos, e então ajustar o tratamento conforme necessário.

    A suplementação de cálcio e vitamina D, apesar de amplamente recomendada, não deve ser iniciada sem a orientação de um médico, pois as doses precisam ser adequadas às suas necessidades específicas.

    Lembre-se que, em tempos de COVID-19, Monkeypox e outras doenças infectocontagiosas, a Telemedicina é uma excelente opção para garantir que você receba orientação médica de qualidade de forma segura e prática. Se precisar de mais informações ou quiser discutir seu caso com mais detalhes, estou à disposição para uma teleconsulta. A saúde dos seus ossos é essencial, e juntos podemos garantir o melhor cuidado possível.

    Fico à disposição para ajudar e esclarecer qualquer outra dúvida. Cuide-se bem!


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  • Tenho ambliopia no olho esquerdo por causa de estrabismo.Enxergo 100% no olho direito e enxergo 5% no

    Tenho ambliopia no olho esquerdo por causa de estrabismo.Enxergo 100% no olho direito e enxergo 5% no esquerdo, sou considerado deficiente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação com a ambliopia e como essa condição pode afetar sua visão e sua vida cotidiana. A ambliopia, também conhecida como "olho preguiçoso", ocorre quando um dos olhos não desenvolve a acuidade visual de forma adequada, geralmente devido ao estrabismo ou outra condição que interfere no alinhamento correto dos olhos durante a infância.

    No seu caso, com 5% de visão no olho esquerdo e 100% no olho direito, você é considerado como tendo cegueira unilateral, que é a perda significativa da visão em apenas um dos olhos. No entanto, a definição de deficiência visual severa, como a cegueira, exige uma acuidade visual inferior a 20/200 em ambos os olhos. Portanto, mesmo com a visão reduzida no olho esquerdo, a visão plena no olho direito não o classifica como deficiente visual grave.

    Apesar disso, é importante que você tenha uma avaliação detalhada da sua acuidade visual, pois a situação pode lhe garantir certos direitos específicos, como o enquadramento no CID (Classificação Internacional de Doenças) para cegueira unilateral. Esse diagnóstico mais preciso deve ser feito por um oftalmologista, que pode avaliar a extensão da ambliopia e discutir as opções de tratamento ou adaptações que podem ser úteis no seu dia a dia.

    Recomendo que você consulte seu oftalmologista de confiança para esclarecer essas questões. Se a consulta presencial for difícil, considere a possibilidade de uma teleconsulta, onde você poderá discutir sua condição de forma segura e conveniente. A plataforma Doctoralia oferece acesso a médicos altamente qualificados e bem avaliados, permitindo que você receba orientações claras e detalhadas sem sair de casa.

    Em tempos de COVID-19 e outras doenças contagiosas, a telemedicina é uma forma segura de cuidar da sua saúde, economizando tempo e evitando deslocamentos desnecessários. Além disso, a teleconsulta permite que você obtenha uma segunda opinião de forma rápida e discreta. Se precisar de mais orientações ou de uma avaliação detalhada, estou à disposição para ajudá-lo através de uma teleconsulta. Mesmo que não precise agora, recomendo que você guarde o nosso contato para futuras necessidades.


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  • Quais os efeitos colaterais que o Sominex pode causar?

    Quais os efeitos colaterais que o Sominex pode causar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda


    O Sominex é um fitoterápico com ação sedativa leve, utilizado principalmente para distúrbios do sono e transtornos de ansiedade. Embora seja uma opção natural, ele pode causar alguns efeitos colaterais em raras ocasiões. Entre os possíveis efeitos adversos estão dores de cabeça, sonolência, tontura, náuseas e vômitos.

    É importante lembrar que, mesmo sendo um fitoterápico, o Sominex deve ser utilizado sob orientação médica. Cada pessoa possui um histórico de saúde único, e apenas um profissional pode avaliar se este é o melhor tratamento para o seu caso. Tomar medicamentos sem a devida prescrição pode levar a complicações indesejadas e potencialmente graves.

    Se você estiver enfrentando dificuldades para dormir ou ansiedade, o ideal é buscar a orientação de um médico. A teleconsulta é uma excelente opção para discutir esses sintomas com um especialista de forma conveniente e segura. Plataformas como a Doctoralia oferecem acesso a médicos altamente qualificados, que podem proporcionar o acompanhamento adequado e responder a todas as suas dúvidas.

    Se precisar de mais orientações, estarei disponível para uma teleconsulta. Agende uma consulta e veja como podemos ajudar você a encontrar o tratamento mais seguro e eficaz para o seu caso.


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  • para que serve o livial?

    para que serve o livial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Livial (tibolona) é um medicamento utilizado principalmente para terapia de reposição hormonal em mulheres na menopausa. Ele ajuda a aliviar sintomas comuns da menopausa, como ondas de calor, suores noturnos, secura vaginal e alterações de humor. Além disso, Livial pode contribuir para a prevenção da osteoporose em mulheres que não podem ou não querem usar outras formas de terapia de reposição hormonal.

    Se tiver mais dúvidas ou precisar de orientação personalizada, agendar uma teleconsulta pode ser uma excelente opção. A telemedicina permite consultas rápidas, seguras e convenientes com médicos experientes. Se interessar, basta clicar no perfil para mais informações.

    Cuide-se bem!


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  • Sou casada com primo de primeiro grau, gostaria de saber quais exames tenho que fazer antes de engravidar,

    Sou casada com primo de primeiro grau, gostaria de saber quais exames tenho que fazer antes de engravidar, para evitar possiveis má formações??? Quais procedimentos são feitos em um aconselhamento genético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação em querer garantir a saúde do seu futuro bebê. O casamento entre primos de primeiro grau aumenta ligeiramente o risco de problemas genéticos, mas não significa necessariamente que haverá complicações.

    O aconselhamento genético é fundamental nessa situação. Nele, vocês passarão por uma série de etapas. Primeiro, será feito um mapeamento detalhado do histórico familiar de ambos os lados. É importante conversar com seus parentes, especialmente os mais velhos, sobre doenças que possam ter ocorrido na família.

    Em seguida, vocês farão exames para traçar seus perfis genéticos. Isso ajuda a identificar se são portadores de genes que, combinados, poderiam resultar em doenças hereditárias como anemia falciforme, fibrose cística, entre outras.

    O geneticista também pode recomendar testes específicos com base no histórico familiar. Lembre-se que algumas condições, como a síndrome de Down, não são previsíveis por esses exames.

    Com base nesses resultados, o médico calculará os riscos e discutirá as opções com vocês. É importante entender que o aconselhamento genético não previne má formações, mas oferece informações para que tomem decisões informadas.

    Neste momento de pandemia, a telemedicina se tornou uma aliada valiosa. Através de plataformas como a Doctoralia, você pode iniciar esse processo com consultas online, de forma segura e conveniente.

    Se quiser discutir mais sobre o assunto ou tirar dúvidas adicionais, posso atendê-la em uma teleconsulta. É só clicar no meu perfil para agendar. A telemedicina permite que você cuide da sua saúde e planeje sua família com tranquilidade, sem se expor a riscos desnecessários.


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  • Um pólipo de 3 cm pode ser considerado câncer?

    Um pólipo de 3 cm pode ser considerado câncer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Olá,

    Um pólipo viloso de 3 cm merece atenção especial, pois existe a possibilidade de malignidade. No entanto, para determinar se um pólipo é cancerígeno, é necessário realizar uma avaliação anatomopatológica. Isso significa que o pólipo precisa ser removido e enviado para análise em laboratório, onde será examinado ao microscópio para identificar a presença de células malignas.

    É importante destacar que, em pólipos adenomatosos, quanto maior o tamanho, maior a chance de malignidade. Um pólipo de 3 cm já é considerado grande, o que aumenta a necessidade de uma investigação detalhada. O seu médico provavelmente já recomendou a remoção e a biópsia do pólipo exatamente por essa razão.

    Se você está preocupado, saiba que a detecção precoce é a chave. A remoção do pólipo antes que ele tenha a chance de se transformar em câncer é uma medida preventiva eficaz. Mesmo que o pólipo já contenha células cancerígenas, removê-lo pode impedir a progressão da doença.

    Para acompanhar e esclarecer mais dúvidas, considere agendar uma teleconsulta. A telemedicina permite que você receba orientação de especialistas de forma conveniente, rápida e segura. Eu mesmo posso orientá-lo através de uma teleconsulta, caso deseje. Basta clicar no perfil para marcar sua consulta.

    Cuide-se bem e não hesite em buscar a orientação necessária. A prevenção e o acompanhamento adequado são fundamentais para a sua saúde. Boa sorte e estou à disposição para ajudar no que for preciso.


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  • Ë realizado o procedimento artrotomia do joelho para realizar a retirada de um cisto de baker na fossa

    Ë realizado o procedimento artrotomia do joelho para realizar a retirada de um cisto de baker na fossa poplítea ????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação ao saber sobre o cisto de Baker e a possível necessidade de cirurgia. O cisto de Baker, ou cisto poplíteo, é uma bolsa de líquido que se forma na parte de trás do joelho, geralmente como consequência de alguma desordem articular, como lesão no menisco, artrose ou problemas na cartilagem.

    Na maioria dos casos, o cisto de Baker é assintomático e não causa grandes incômodos, sendo descoberto ocasionalmente durante exames para outras condições do joelho. Por essa razão, raramente há indicação cirúrgica específica para removê-lo. A cirurgia, como a artrotomia do joelho, é um procedimento mais invasivo que geralmente não é necessário para a retirada do cisto, a menos que ele esteja causando sintomas significativos, como dor intensa ou limitação dos movimentos.

    O tratamento do cisto de Baker deve focar na causa subjacente, como uma lesão articular ou inflamação, pois ao tratar a origem do problema, o cisto tende a diminuir ou até desaparecer. Abordagens menos invasivas, como fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios, e, em alguns casos, a aspiração do líquido com agulha, podem ser suficientes.

    Se você estiver sentindo sintomas ou tiver dúvidas sobre o melhor tratamento para o seu caso, uma teleconsulta com um ortopedista pode ser muito útil. Plataformas como a Doctoralia oferecem a possibilidade de consultar médicos experientes que podem te orientar de forma segura e eficaz. Em tempos de pandemia e outras doenças contagiosas, a Telemedicina é uma escolha inteligente para evitar deslocamentos e ainda assim garantir o cuidado necessário para a sua saúde.

    Caso precise de mais orientações, estou à disposição para te ajudar em uma teleconsulta. Lembre-se que a Telemedicina é parte da transformação digital da saúde, trazendo segurança, conveniência e acesso ao melhor atendimento disponível. Basta clicar no perfil e agendar sua consulta.


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    Teleconsulta

  • Supondo que o individuo foi infectado e o mesmo apresente poucos virus no sangue que nenhum exame (sorologia

    Supondo que o individuo foi infectado e o mesmo apresente poucos virus no sangue que nenhum exame (sorologia e PCR) consigam detectar, mesmo assim já podem ocorrer sintomas típicos de infecção? Ou não é possivel?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo a sua preocupação em relação ao HIV e à possibilidade de sintomas aparecerem mesmo quando os exames ainda não detectam o vírus no sangue. Essa é uma questão importante e merece uma explicação clara.

    Sim, é possível que uma pessoa infectada pelo HIV apresente sintomas mesmo quando os exames de sorologia e PCR não detectam o vírus de forma clara. Isso pode ocorrer especialmente nos estágios iniciais da infecção, durante o chamado "período de janela imunológica" – o intervalo entre a infecção pelo vírus e a detecção de anticorpos específicos pelo corpo. Nesse período, os níveis de vírus no sangue podem ser baixos o suficiente para que não apareçam nos exames convencionais.

    No entanto, o corpo pode já estar reagindo à presença do vírus, o que pode gerar sintomas inespecíficos, como febre, cansaço, dores musculares e de cabeça, semelhantes aos de uma gripe ou infecção viral comum. Esses sintomas resultam da resposta do sistema imunológico, que tenta combater a infecção desde o início.

    É importante destacar que, para uma detecção mais precoce do HIV, existem exames específicos que podem identificar o RNA viral diretamente no sangue, mesmo quando outros testes ainda não acusam a presença do vírus. Esses exames são úteis para um diagnóstico mais rápido e seguro, especialmente em casos de suspeita recente de exposição ao HIV.

    Se você ou alguém próximo está preocupado com a possibilidade de infecção pelo HIV, é essencial procurar orientação médica imediatamente. O acompanhamento precoce é fundamental para garantir um diagnóstico preciso e iniciar o tratamento o quanto antes, se necessário.

    Para esclarecer todas as suas dúvidas e receber orientação personalizada, uma teleconsulta pode ser uma excelente opção. Em tempos de COVID-19, Monkeypox (MPOX) e outras doenças infecciosas, a telemedicina é uma forma segura e prática de cuidar da saúde. Na plataforma Doctoralia, você pode encontrar médicos altamente recomendados, prontos para ajudar com as melhores informações e suporte necessário.

    Se preferir, estou à disposição para orientá-lo em uma consulta online e garantir que você receba o melhor cuidado possível. Basta clicar no perfil e agendar a sua consulta.


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  • Fiz a traquelectomia a uma semana e ate hoje nao consigo defecar isso e normal?

    Fiz a traquelectomia a uma semana e ate hoje nao consigo defecar isso e normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Compreendo sua preocupação após a cirurgia, especialmente quando se trata de algo tão desconfortável quanto a dificuldade para defecar.

    Após uma traquelectomia, é comum que algumas pessoas enfrentem alterações temporárias no funcionamento do intestino. Isso pode ocorrer por vários motivos, como o estresse do procedimento, a internação hospitalar, o uso de medicamentos, como analgésicos ou antibióticos, e até mesmo a necessidade de jejum e preparo intestinal antes da cirurgia. Esses fatores podem contribuir para um intestino mais lento ou constipação.

    No entanto, a cirurgia em si não afeta diretamente o funcionamento do intestino. Se você já tinha problemas intestinais antes da cirurgia, isso pode estar se manifestando de forma mais intensa agora. É importante também considerar que o período de recuperação pode influenciar no seu bem-estar geral.

    Se essa dificuldade persistir, recomendo que você entre em contato com o médico que realizou a cirurgia. Ele poderá avaliar se há necessidade de intervenções adicionais, como ajustes na alimentação, uso de laxantes suaves, ou outras medidas que possam ajudar.

    Para acompanhamento mais detalhado e seguro, especialmente em tempos de doenças infecciosas, a Telemedicina é uma excelente opção. Através da plataforma Doctoralia, você pode encontrar médicos altamente recomendados, garantindo um atendimento de qualidade no conforto da sua casa. Aproveite as vantagens da Transformação Digital na Saúde para cuidar de si com segurança e conveniência. Se precisar de mais orientações, estou à disposição para ajudar em uma teleconsulta, oferecendo todo o suporte necessário para sua recuperação completa.


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  • Há mais ou menos 2 anos descobri que tenho cisto dermóide no ovário direito. Minha ginecologista disse

    Há mais ou menos 2 anos descobri que tenho cisto dermóide no ovário direito. Minha ginecologista disse que não era necessário fazer cirurgia, pois era pequeno. Mudei de médico e o novo solicitou uma videolaparoscopia para a retirada. O que é recomendado fazer nestes casos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação ao receber orientações diferentes de médicos sobre o tratamento do cisto dermoide no ovário. Esses cistos são geralmente benignos e podem, de fato, ser acompanhados sem necessidade imediata de cirurgia, especialmente quando são pequenos e assintomáticos. No entanto, cada caso é único e deve ser avaliado com cuidado.

    A videolaparoscopia, que o novo médico recomendou, é um procedimento minimamente invasivo que permite a remoção do cisto de forma precisa, preservando ao máximo o tecido ovariano saudável. Após a retirada, o cisto é enviado para análise anatomopatológica, o que garante que não haja nenhum risco maior, mesmo que a chance de malignidade em cistos dermoides seja bastante baixa.

    Hoje em dia, muitos ginecologistas adotam a prática de apenas monitorar esses cistos com exames de ultrassom regulares, principalmente quando não há sintomas ou crescimento significativo. No entanto, a recomendação para cirurgia pode surgir se houver preocupação com complicações futuras, como torção ovariana ou aumento do cisto.

    A decisão sobre o melhor caminho a seguir deve ser tomada com base em uma discussão aberta entre você e seu médico, considerando os benefícios e os riscos de cada abordagem. Se você ainda tiver dúvidas ou se sentir insegura sobre qual decisão tomar, pode ser útil buscar uma segunda opinião.

    A telemedicina é uma excelente ferramenta para isso. Com uma teleconsulta, você pode conversar com outro especialista, sem sair de casa, garantindo sua segurança em tempos de COVID-19, MPOX e outras doenças infectocontagiosas. A plataforma Doctoralia permite que você encontre médicos altamente recomendados, com perfis de excelência em atendimento, garantindo que você receba uma orientação de qualidade.

    Estou à disposição para ajudar a esclarecer suas dúvidas e orientar sobre os próximos passos em uma teleconsulta. Se quiser, basta acessar meu perfil na Doctoralia e agendar um horário. Vamos juntos encontrar a melhor solução para o seu caso, de forma prática, segura e personalizada.


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  • Fiz uma curetagem ha 20 dias ,e ha 1 semana comecou a sair corrimento marrom com um mau cheiro ,e hoje

    Fiz uma curetagem ha 20 dias ,e ha 1 semana comecou a sair corrimento marrom com um mau cheiro ,e hoje pela manha saiu um coagulo de sangue pela urina ,e estou tendo sangramento continuo. Isso pode ser um infecção ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    É compreensível que você esteja preocupada com esses sintomas após a curetagem. Corrimento marrom com mau cheiro, sangramento contínuo e a presença de coágulos podem ser sinais de uma infecção, que é algo que merece atenção imediata.

    O que você descreve pode estar relacionado a uma infecção, seja no útero ou no trato urinário. A curetagem é um procedimento invasivo, e embora seja comum ter algum sangramento e corrimento após o procedimento, o mau cheiro e a presença de coágulos indicam que algo não está normal.

    Recomendo que você procure seu médico o quanto antes para uma avaliação completa. Ele poderá solicitar exames de urina, como o exame de urina 1 e uma urocultura, que são fundamentais para identificar se há uma infecção urinária. Além disso, o médico pode fazer uma avaliação para verificar se há sinais de infecção no útero ou em outras partes do sistema reprodutivo.

    Não deixe de buscar atendimento. Infecções, se não tratadas adequadamente, podem levar a complicações. Estou à disposição para te orientar em uma teleconsulta, caso prefira um atendimento mais rápido e conveniente. A plataforma Doctoralia oferece acesso a médicos altamente qualificados que podem te ajudar com o acompanhamento necessário. Caso se interesse, basta clicar no perfil.

    Cuide-se bem e espero que você se recupere logo. Se precisar de mais ajuda, estou aqui para você.


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  • Fiz uma cirurgia para correção de uma fissura, pasados 2 anos eu sinto que sai uma espécie de secreção

    Fiz uma cirurgia para correção de uma fissura, pasados 2 anos eu sinto que sai uma espécie de secreção que deixa o envolta do ânus meio molhado, causando tremendo desconforto e com um mau cheiro, o que aconteceu de errado, qual o tratamento adequado sem outra cirurgia? cirurgia a lazer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Lamento que você esteja passando por essa situação desconfortável. É compreensível sua preocupação, especialmente após ter passado por uma cirurgia para correção de fissura retal. O que você descreve pode indicar a presença de uma fístula retal, que é uma conexão anormal entre o interior do reto e a pele ao redor do ânus. A secreção, o desconforto e o mau cheiro são sinais típicos dessa condição.

    Infelizmente, complicações como essa podem surgir mesmo após uma cirurgia bem-sucedida, mas isso não significa que algo tenha dado errado de forma irreversível. O próximo passo ideal é realizar um exame clínico detalhado, complementado por uma retosigmoidoscopia, para identificar com precisão a origem do problema e avaliar a extensão da fístula. Esse exame é fundamental para planejar o tratamento mais adequado.

    O tratamento de fístulas perianais evoluiu bastante nos últimos anos, e uma das opções mais modernas e eficazes é o uso do laser. Esse procedimento é minimamente invasivo e, com o equipamento especializado de última geração, projetado especificamente para tratar fissuras e fístulas, as taxas de sucesso são altas, com uma recuperação mais rápida e menos desconforto em comparação às cirurgias tradicionais.

    Entretanto, a indicação para o uso do laser deve ser cuidadosamente avaliada pelo médico, após uma análise detalhada do seu caso. Em muitos casos, pode ser a melhor opção, mas a decisão deve ser tomada com base nos achados clínicos e nos exames complementares.

    Recomendo que você agende uma teleconsulta para discutir esses sintomas com um médico especialista. Através da Doctoralia, você pode escolher entre os melhores profissionais, que podem te orientar sobre os próximos passos de forma segura, rápida e conveniente, sem a necessidade de se expor a ambientes hospitalares. A telemedicina é uma excelente opção para iniciar seu cuidado e entender melhor seu problema antes de tomar qualquer decisão sobre o tratamento.

    Se precisar de mais informações ou orientação, estarei disponível para ajudar. Mesmo que não precise de mim neste momento, sugiro que guarde nosso contato para o futuro. A Telemedicina permite que você tenha acesso a uma segunda opinião médica com rapidez e segurança, garantindo que você receba o cuidado que merece.


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  • Tenho alteração homozigoto mthrf C677T. Estou gestante de 20 semanas, em tratamento com clexane 40

    Tenho alteração homozigoto mthrf C677T. Estou gestante de 20 semanas, em tratamento com clexane 40 mg e polivitaminico !O tratamento está correto? O parto deve ser antecipado das 40 semanas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    A mutação homozigota MTHFR C677T pode aumentar o risco de trombose, especialmente durante a gravidez. O tratamento com Clexane (heparina de baixo peso molecular) e polivitamínico é uma abordagem comum e apropriada para reduzir o risco de complicações trombóticas.

    Quanto à questão do parto, não há uma indicação padrão para antecipar o parto antes das 40 semanas apenas com base na presença da mutação MTHFR C677T e o tratamento com Clexane. A decisão de antecipar o parto depende de vários fatores, incluindo a saúde da mãe e do bebê, a presença de complicações obstétricas e a história médica individual. O seu obstetra irá monitorar cuidadosamente a sua gestação e avaliar a necessidade de qualquer intervenção adicional.

    O acompanhamento regular com seu obstetra é fundamental para garantir que sua gestação continue de forma segura. Eles poderão ajustar o tratamento conforme necessário e determinar o momento mais seguro para o parto.

    Se precisar de mais orientações ou desejar discutir seu caso em detalhes, uma teleconsulta pode ser uma excelente opção. A telemedicina oferece uma maneira conveniente, rápida e segura de obter uma segunda opinião de especialistas renomados. Caso se interesse, basta clicar no perfil para agendar sua consulta.

    Espero ter ajudado. Abraços e boa sorte na sua gestação!


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  • Gostaria de saber se caso alguma pessoa caia de um local alto e bata com o ouvido no chão isso pode

    Gostaria de saber se caso alguma pessoa caia de um local alto e bata com o ouvido no chão isso pode levar a perda de audição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Lamento que esteja passando por essa preocupação. A perda de audição após um trauma como uma queda de altura pode ocorrer, mas é importante entender que isso depende muito da intensidade e da natureza do impacto. Se a força da batida foi considerável, especialmente se houve um choque direto na região do ouvido, existe a possibilidade de danos que podem afetar a audição.

    Em muitos casos, a perda auditiva pode ser temporária. Isso pode ocorrer, por exemplo, se houver hemotímpano, que é quando o sangue se acumula atrás do tímpano. Nessas situações, a audição pode voltar ao normal com o tempo, conforme o corpo absorve o sangue. Outro cenário possível é a perfuração do tímpano, onde o impacto pode romper essa membrana. Felizmente, o tímpano tem uma boa capacidade de regeneração e, na maioria das vezes, essa lesão cicatriza entre 30 a 90 dias, restaurando a audição.

    Por outro lado, se o trauma for muito severo, como em quedas de grande altura ou acidentes automobilísticos, pode haver fratura nos ossos do ouvido, como o osso mastoide. Nesses casos, os sintomas são mais graves, incluindo tonturas intensas, zumbido e uma perda auditiva significativa, que pode ser permanente.

    Independentemente da gravidade, é fundamental que você procure um otorrinolaringologista o mais rápido possível para uma avaliação detalhada. Somente um especialista pode determinar a extensão do dano e indicar o tratamento mais adequado.

    Hoje, com a Telemedicina, você pode fazer essa consulta de forma segura, rápida e conveniente, sem precisar sair de casa, o que é especialmente importante em tempos de pandemias como COVID-19, Monkeypox e outras doenças infecciosas. Através de plataformas como a Doctoralia, você pode escolher médicos altamente recomendados, conhecidos pelo excelente atendimento e satisfação dos pacientes. Evite o risco de deslocamentos e economize seu tempo, aproveitando a revolução digital na saúde. Uma teleconsulta pode não só tirar suas dúvidas iniciais, mas também ser o primeiro passo para um tratamento eficaz.

    Mesmo que você não precise de mim neste momento, recomendo que visite meu perfil e redes sociais para guardar nosso contato. A Telemedicina permite a conveniência de uma segunda opinião de forma rápida e discreta. Se precisar, basta clicar no perfil e marcar uma consulta.


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  • Gostaria de saber quando poderia engravidar , pois fiz uma cirurgia de hernia umbilical e vesicula por

    Gostaria de saber quando poderia engravidar , pois fiz uma cirurgia de hernia umbilical e vesicula por video há 4 meses?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação em planejar uma gravidez após a cirurgia de hérnia umbilical e vesícula. De forma geral, após quatro meses da cirurgia, não há uma contraindicação direta para engravidar, especialmente se você está se recuperando bem e não apresenta complicações. No entanto, é sempre prudente consultar tanto o médico que realizou a cirurgia quanto o seu ginecologista antes de tomar essa decisão.

    Esses profissionais poderão avaliar sua recuperação de maneira mais detalhada e garantir que seu corpo esteja totalmente preparado para uma gestação. Cada caso é único, e o acompanhamento médico personalizado é essencial para assegurar que tudo esteja bem, tanto para você quanto para o bebê.

    A Telemedicina pode ser uma excelente opção para essa consulta, permitindo que você tire todas as suas dúvidas de forma segura e conveniente. Plataformas como a Doctoralia oferecem acesso a médicos altamente recomendados, garantindo que você receba as melhores orientações sem precisar sair de casa. Em tempos de COVID-19 e outras doenças, o atendimento online protege sua saúde e economiza tempo.

    Estou à disposição para ajudá-la em uma teleconsulta, onde podemos discutir mais detalhes e garantir que sua decisão de engravidar seja segura e tranquila. Mesmo que você não precise de mim agora, sugiro que guarde nosso contato e siga meu perfil para mais orientações de saúde.


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    Teleconsulta

  • Se a mulher engravidar tomando tomaxifeno pode a criança nascer com algum problema?

    Se a mulher engravidar tomando tomaxifeno pode a criança nascer com algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação em relação ao uso de tamoxifeno durante a gravidez. O tamoxifeno é uma medicação que pode interferir no desenvolvimento do feto e, por isso, é fundamental evitar a gravidez enquanto estiver em uso. Há um risco aumentado de malformações congênitas se a mulher engravidar durante o tratamento com tamoxifeno. Portanto, é extremamente importante que um método contraceptivo de barreira, como o preservativo, seja utilizado de forma rigorosa.

    Caso a gravidez já tenha ocorrido, é essencial que você procure um obstetra imediatamente. Essa gravidez precisa ser acompanhada com maior atenção, pois é considerada de risco. O médico poderá orientar sobre as melhores práticas para minimizar quaisquer potenciais complicações e garantir o máximo de segurança possível para você e para o bebê.

    Na era digital em que vivemos, a telemedicina é uma ferramenta poderosa que pode ajudar a esclarecer suas dúvidas e oferecer o acompanhamento necessário, sem que você precise sair de casa. Plataformas como a Doctoralia permitem que você escolha entre os médicos mais recomendados, facilitando um atendimento seguro e eficiente. Isso é especialmente importante em tempos de doenças infectocontagiosas, como COVID-19 e MPOX, onde o atendimento online protege você e sua família.

    Além disso, a telemedicina permite que você economize tempo e se dedique mais ao seu trabalho ou estudo, sem precisar lidar com o trânsito ou esperar em salas de consultório. Não perca a oportunidade de fazer parte da revolução da saúde proporcionada pela Web 4.0 e pela Inteligência Artificial. Se precisar de mais orientações ou acompanhamento, uma teleconsulta é o caminho ideal para iniciar sua jornada de cuidado à saúde. Clique no perfil do médico que mais se adequa às suas necessidades e marque sua consulta agora mesmo.


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  • Na minha radiografia dos joelhos está escrito que tenho redução articular medial e esclerose subcondral.

    Na minha radiografia dos joelhos está escrito que tenho redução articular medial e esclerose subcondral. O que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Significa que existe uma sobrecarga no compartimento medial do seu joelho. A redução articular medial indica que o espaço entre os ossos na parte interna do joelho está diminuído, e a esclerose subcondral significa que o osso logo abaixo da cartilagem está mais denso e endurecido. Esses são sinais de artrose, especificamente gonartrose, que afeta o compartimento medial do joelho.

    Procure um especialista em joelho para uma avaliação e acompanhamento detalhados. O seu médico poderá analisar o exame, explicar melhor o que está acontecendo e discutir as opções de tratamento com você. Espero ter ajudado.

    Se precisar de mais orientações ou desejar discutir seu caso em detalhes, estou disponível para uma teleconsulta. Basta clicar no perfil para agendar.


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  • Fui tratado com azitromicina e ciprofloxacino para suposto gonococo e clamídia.Fiz exame urocultura

    Fui tratado com azitromicina e ciprofloxacino para suposto gonococo e clamídia.Fiz exame urocultura antibiograma, ultrasom vias urinárias hemograma completo.Não deu nada, mas ainda sai gota amarelo claro d manhã e leve ardor ao urinar.O que mais pode ser?As vezes sai pedacinhos como qualhada no xixi

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Holanda

    Entendo sua preocupação, especialmente depois de já ter passado por um tratamento e ainda apresentar sintomas. A persistência de ardor ao urinar e a presença de secreção amarelada podem indicar que a infecção ainda não foi completamente resolvida ou que há outra causa não abordada pelo tratamento anterior.

    Mesmo com exames iniciais normais, como urocultura e ultrassom, é possível que haja uma infecção uretral por bactérias menos comuns, como ureaplasma ou micoplasma, que podem ser resistentes aos antibióticos que você tomou, como a azitromicina e o ciprofloxacino. Outra possibilidade é uma inflamação crônica da uretra, chamada uretrite, que pode se manifestar com esses sintomas. Às vezes, a infecção não é completamente eliminada ou ocorre uma reinfecção, o que exige um esquema alternativo de antibióticos.

    Além disso, a presença desses "pedacinhos como qualhada" pode ser uma pista importante de que há algo mais acontecendo, como uma infecção por fungos (candidíase), que também pode causar esse tipo de sintoma e não é tratada com os antibióticos convencionais. O ideal seria retornar ao seu urologista para uma reavaliação completa, considerando essas outras possibilidades e adaptando o tratamento conforme necessário.

    Marcar uma teleconsulta pode ser uma excelente opção para discutir seus sintomas de forma detalhada e segura, sem precisar se expor a riscos desnecessários em consultórios. A telemedicina oferece a conveniência de um atendimento rápido e eficaz, especialmente em tempos de COVID-19 e outras doenças contagiosas, além de evitar deslocamentos e perda de tempo em filas e salas de espera. Médicos especialistas na plataforma Doctoralia estão disponíveis para consultas de segunda opinião, garantindo o melhor tratamento possível com segurança e discrição. Eu mesmo posso te orientar em uma teleconsulta e ajudar nessa fase inicial da sua jornada de cuidados. Se precisar, não hesite em visitar meu perfil e salvar nosso contato para futuras consultas.


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Perguntas frequentes

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