Perguntas do paciente (100)

  • Meu exame deu TSH 0,17 e o t4 deu 1,24 significa que estão como?

    Meu exame deu TSH 0,17 e o t4 deu 1,24 significa que estão como?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    O exame de TSH parece estar um pouco alterado, mas os valores de referência podem variar de acordo com o laboratório. A princípio, existe uma alteração discreta da função da tireoide…


  • Esqueci de tomar o puran t4 antes do café da manhã , posso tomar duas horas após o almoço ?

    Esqueci de tomar o puran t4 antes do café da manhã , posso tomar duas horas após o almoço ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    O Puran T4 deve sempre ser tomado em jejum, idealmente 30 minutos antes do café da manhã. Em situações de esquecimento, é possível tomar duas horas após uma refeição e lembrar…


  • Tenho nódulos bilaterais direito 16mm esquerdo 11mm, já fiz cintigrafia e foi detectado que os dois

    Tenho nódulos bilaterais direito 16mm esquerdo 11mm, já fiz cintigrafia e foi detectado que os dois são funcionante. O direito está mais.
    Pergunto posso retirar que está ais ativo e ficar com o outro?
    Será que o outro com o tempo pode ficar mais ativo?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Além da cintilografia, é necessário avaliar com exames laboratoriais para verificar se esses nódulos produzem algum tipo de hormônio. Daí sim poderíamos falar se são funcionantes…


  • Glicose em jejum 88 Homa beta 106.94 Homa ir 1.61 Insulina 7.40 Hemoglobina glicada 5.7 Vou l

    Glicose em jejum 88
    Homa beta 106.94
    Homa ir 1.61
    Insulina 7.40
    Hemoglobina glicada 5.7

    Vou levar ao clínico para ler, mas gostaria de saber se meus exames estão bons!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    A glicemia de jejum está normal, porém a glicada está levemente alterada, em níveis de pré-diabetes. É essencial repetir os exames para confirmar o resultado.

    O endocrinologista…


  • Boa tarde quando a glicose fica baixa é possível a pessoa ficar suando muito é com muito sono?

    Boa tarde quando a glicose fica baixa é possível a pessoa ficar suando muito é com muito sono?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Sim, quando a glicose está baixa, chamamos de hipoglicemia e a pessoa pode sentir sonolência, fraqueza, escurecimento das vistas, sudorese excessiva e tremores.
    Por isso,…


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  • Minha taxa de vitamina D está baixa, o resultado do exame acusou 8 ng/ml. Tomei uma caixa com 4 comp

    Minha taxa de vitamina D está baixa, o resultado do exame acusou 8 ng/ml. Tomei uma caixa com 4 comprimidos da dose de ataque de vitamina D 50.000 UI (junto com a suplementação de vitamina k + cálcio+ magnésio). Quantas caixas ainda devo tomar dessa dose de ataque de 50.000 UI? Por quanto tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Para a reposição de vitamina D, geralmente deixamos uma dose de ataque de 50 000UI por semana, por oito semanas. Após, mantemos uma dose de manutenção, ou seja, uma dose mais…


  • Olá tomava puran 75 e agora tem 7 dias que estou no puran 112 estou com insônia coração acelerado e

    Olá tomava puran 75 e agora tem 7 dias que estou no puran 112 estou com insônia coração acelerado e muita dor de cabeça posso tomar donaren pra dormir? Qual efeito colateral? Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Não há contraindicação ao uso de donaren quando se está usando puran. Os sintomas de insônia e coração acelerado podem estar associados ao excesso da dose do Puran, por este motivo,…


  • Posso tomar flouxetina 40 mg + égide 50 mg + sibutramina 15 mg juntos ? Quais os riscos ? Estou re

    Posso tomar flouxetina 40 mg + égide 50 mg + sibutramina 15 mg juntos ?
    Quais os riscos ? Estou receosa.
    Obg

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Idealmente, não se deve associar sibutramina com fluoxetina devido ao risco de aumento dos níveis de serotonina no organismo, resultado em um quadro que chamamos de síndrome serotoninérgica.…


  • Minha glicose foi 132 e a glicose clicada 5,3 tenho diabetes?

    Minha glicose foi 132 e a glicose clicada 5,3 tenho diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Ainda não é possível dar o diagnóstico de diabetes, uma vez que são necessários dois exames alterados. Apesar de a glicemia estar compatível com níveis de DM, a glicada está normal,…


  • Tenho diabetes tipo 2 tomo metformina 850 3 vzs ao dia e glibemclamida 2 em jejum e 1 antes do janta

    Tenho diabetes tipo 2 tomo metformina 850 3 vzs ao dia e glibemclamida 2 em jejum e 1 antes do jantar e tomo nesina pela manhã mas sinto tremores vista turva e cansaço é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    É bem provável que esses sintomas sejam causados por hipoglicemias associado ao uso de glibenclamida. Para se ter certeza, é preciso realizar um dextro no momento dos sintomas.…


  • Meu endocrino receitou o saxenda e o meu gastro receitou esomeprazol e domperidona para tratar esofa

    Meu endocrino receitou o saxenda e o meu gastro receitou esomeprazol e domperidona para tratar esofagite. Esses medicamentos podem ser administrados juntos ou interferem no tratamento um do outro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Não há interação entre o saxenda e esomeprazol/domperidona. Inclusive, a domperidona poderia até mesmo aliviar efeitos adversos relacionados ao saxenda, como náuseas. Vale lembrar…


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    Consulta Endocrinologia e Metabologia

  • mirtazapina 15mg pode tomar em conjunto com glifage

    mirtazapina 15mg pode tomar em conjunto com glifage

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Não há interação medicamentosa entre mirtazapina e glifage. Portanto, pode tomar as duas medicações sem problemas.

    Atenciosamente,

    Dr Gustavo Koga


  • TSH 35,58 significa que a tireóide está alta ou baixa ?

    TSH 35,58 significa que a tireóide está alta ou baixa ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Um TSH de 35,58 está alterado e provavelmente deva se tratar de um hipotireoidismo, ou seja, quando a tireoide funciona menos que o normal. Mas para isso, é necessário avaliar…


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  • Tenho hipotireoidismo e meu TSH está 8,60 Faço uso de Levoid 50 e meu médico pediu para tomar duran

    Tenho hipotireoidismo e meu TSH está 8,60
    Faço uso de Levoid 50 e meu médico pediu para tomar durante 1 semana o Levoid 75 e depois mudar e manter o Levoid 100. Isso pode?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Seu exame de TSH está alterado e por isso é necessário aumentar a dose de Levoid. O ideal seria aumentar primeiro para 75 mcg e repetir o exame depois de 6-8 semanas, antes de…


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  • Eu tomo o levotiroxina as 17h da tarde posso mudar pra tomar de manhã assim que acordo

    Eu tomo o levotiroxina as 17h da tarde posso mudar pra tomar de manhã assim que acordo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    a levotiroxina deve ser tomada idealmente pela manhã, em jejum e aguardar pelo menos 30 minutos para tomar o café da amanha ou tomar outras medicações.

    Atenciosamente,


  • meu TSH deu 218.800 Ul/ ml é grave? Estou muito preocupada. Tenho 73 anos de idade e tenho problema

    meu TSH deu 218.800 Ul/ ml é grave? Estou muito preocupada. Tenho 73 anos de idade e tenho problema de coração

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Seu exame de TSH está alterado e é bem provável que seja necessário iniciar reposição de hormônio tireoidiano ou aumentar a dose. Por isso, é essencial uma consulta com endocrinologista.


  • Meu exame de Atpo deu 474,20 o de T4 livre deu 1,16 e o de tsh deu 5,52 oque pode ser doença de grev

    Meu exame de Atpo deu 474,20 o de T4 livre deu 1,16 e o de tsh deu 5,52 oque pode ser doença de greves ou hasmito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Como anti-TPO está alterado, com TSH elevado (5,52) e T4l normal, o diagnóstico mais provável é uma doença de hashimoto causando um quadro de hipotireoidismo subclínico, não sendo…


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  • Oi bom dia Eu fiz um exame de sangue recentemente e a minha glicose em jejum deu 100 isso já seri

    Oi bom dia

    Eu fiz um exame de sangue recentemente e a minha glicose em jejum deu 100 isso já seria uma pre diabetes

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    seu exame não está normal e se encontra em nível compatível com pré-diabetes. No entanto, é necessário confirmar com uma segunda amostra e um exame de hemoglobina glicada para…


  • Olá, meu tsh deu mais de 35 mil. Devo me preocupar?

    Olá, meu tsh deu mais de 35 mil. Devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    O valor de TSH está alterado. Por este motivo, ideal seria passar em consulta com um endocrinologista.

    Atenciosamente,

    Dr Gustavo Koga


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    Consulta Endocrinologia e Metabologia

  • Boa noite, tomar suplemento mineral natural Zeolita, corta o efeito do remédio para reposição ou sup

    Boa noite, tomar suplemento mineral natural Zeolita, corta o efeito do remédio para reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    O remédio de reposição hormonal do hipotiroeidismo (levotiroxina) pode sofrer influência de vários fatores em sua absorção. O suplemento Zeolita não irá cortar o efeito, mas deve-se…


Perguntas frequentes

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