Perguntas do paciente (100)

  • Boa tarde! Tenho hipotireoidismo e tomo puran T4 de 50 mg,porém de uma dias pra cá estou sentindo um

    Boa tarde! Tenho hipotireoidismo e tomo puran T4 de 50 mg,porém de uma dias pra cá estou sentindo um queimor nos pés e tornozelo que estou custando aguentar,esse queimor é sinal que precisa aumentar a dosagem do remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    para avaliar se é preciso modificar a dose do Puran são necessários exames de sangue para verificar como está o funcionamento da tireoide. Por este motivo, recomendo passar em…


  • Olá boa tarde, minha glicemia subiu muito ontem a noite, acima de 600 o glicosímetro estava no HI ,

    Olá boa tarde, minha glicemia subiu muito ontem a noite, acima de 600 o glicosímetro estava no HI , usei a insulina regular hoje pela manhã ainda no 400 , posso continuar usando a regular ? Desde já agradeço.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Acho que é mais prudente passar em consulta com um endocrinologista para poder otimizar seu tratamento para diabetes. Para a consulta, leve seus dextros anotados.

    Atenciosamente,


  • Olá!! A minha glicose deu 91 mg/dl, a minha hemoglobina glicada deu 5.7% e a glicose média estimada

    Olá!! A minha glicose deu 91 mg/dl, a minha hemoglobina glicada deu 5.7% e a glicose média estimada deu 117 mg/dl. Eu emagreci 5 kg em2 meses. Estou pré-diabética? Posso vir a ter diabetes, visto que é hereditário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá.

    Uma glicada de 5,7% está alterada e em níveis de pré-diabetes, mas como você já perdeu peso, é necessário repetir os exames para confirmar, visto que a perda de peso pode levar…


  • Já tomei rossuvadtatina e depôs parei o endócrino agora passou a sinvastatina . Qual a diferença de

    Já tomei rossuvadtatina e depôs parei o endócrino agora passou a sinvastatina . Qual a diferença de uma para a outra?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,
    A rosuvastatina e a sinvastatina são medicações que pertencem à mesma classe, ou seja, tem um mecanismo semelhante para abaixas os níveis de colesterol. Apesar de mais barata e estar…


  • Tenho hipotireoidismo pq meu TSH estava muito alto mais depois do

    Tenho hipotireoidismo pq meu TSH estava muito alto mais depois do uso do puran t4 25 mg estar normalizado .Mulheres com hipotireoidismo pode conseguir engravidar ou não.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,
    O hipotireoidismo é uma causa de infertilidade, mas quando tratado de maneira adequada, é possível engravidar. Por isso, o seguimento com um endocrinologista é essencial, para manter…


  • Estou tomando levotiroxina sodida, mais esta me dando tontura,e normal? Gostaria tabem de saber sobr

    Estou tomando levotiroxina sodida, mais esta me dando tontura,e normal? Gostaria tabem de saber sobre o iodo se ele tratamento pra Ipotiroidismo se é recomendado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Tonturas não costumam ser um efeito coletaral comum da levotiroxina. Na verdade, o hipotireoidismo descompensado poderia ser uma causa de tontura. Mas de maneira geral, vale a…


  • porque quem tem resistência a insulina tem dificuldade de emagrecer ?

    porque quem tem resistência a insulina tem dificuldade de emagrecer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Na verdade, o excesso de peso que leva à resistência insulínica. Mas a resistência a insulina não gera dificuldade para perder peso.
    Emagrever não é uma tarefa fácil, mas…


  • Estou no 7 dia do uso de bupropiona para emagrecimento, nesses últimos dias tem me causado muita azi

    Estou no 7 dia do uso de bupropiona para emagrecimento, nesses últimos dias tem me causado muita azia um tempo após a ingestão, não sei mais o que fazer, devo mudar o horário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá.

    Um dos efeitos colaterais da bupropiona é azia, náusea e dor de estômago. Uma das alternativas é ingerir após alguma refeição para minimizar os efeitos, que tendem a melhorar…


  • Os adoçantes xilitol eritritol são prejudiciais a saúde? Quais são os efeitos destes no organismo

    Os adoçantes xilitol eritritol são prejudiciais a saúde? Quais são os efeitos destes no organismo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,
    O uso desses adoçantes no dia-a-dia é seguro, sendo prejudiciais somente em doses muito elevadas. Para quem tem diabetes, são opções ao uso de açúcar refinado. Este sim poderia ter efeitos…


  • Tomei esta medicação e senti uma sensação de desmaio. É normal?

    Tomei bup e senti uma sensação de desmaio. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá. A bupropiona tem como efeito colateral a sensação de vertigens, tontura ou sensação de desmaio. Na persistência dos sintomas, sugiro uma nova consulta com seu médico!


  • Tenho problema com gordura no fígado desde 2015 e comecei tonar bup tem 5 dias e meu fígado parece n

    Tenho problema com gordura no fígado desde 2015 e comecei tonar bup tem 5 dias e meu fígado parece n reagiu mto bem , estou sentindo um amargor mto forte na boca e sinto q é do fígado! Pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Essa sensção de gosto amargo na boca não deve ser por causa do fígado em si, mas sim por refluxo gastroesofágico ou efeito colateral da bupropiona. Sugiro passar com endocrinologista…


  • Tem como ter hiperparatireoidismo e hipertireoidismo ou mesmo tempo ? Ou só tem como ter hiperparati

    Tem como ter hiperparatireoidismo e hipertireoidismo ou mesmo tempo ? Ou só tem como ter hiperparatireoidismo e hipotireoidismo ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Apesar de ser incomum, é possível apresentar hiperparatireoidismo e hipertireoidismo ao mesmo tempo. As paratireoides e as tireoides são glândulas independentes, assim como seus…


  • Quais as melhores marcas/laboratórios que fornecedores de vitamina D3?

    Quais as melhores marcas/laboratórios que fornecedores de vitamina D3?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Há várias marcas de vitamina D, como Dprev, Depura, Addera, Doss... Todas muito boas

    Atenciosamente,

    Dr Gustavo Koga


  • Já estou indo para a sexta dosagem semanal da ozempic comecei com 0,25 g e agora estou com 0,50 g e

    Já estou indo para a sexta dosagem semanal da ozempic comecei com 0,25 g e agora estou com 0,50 g e nada de efeito de emagrecimento zero simplesmente nem sem grama não emagreci isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Para avaliar o efeito da perda de peso, são necessários pelo menos 3 meses de uso da medicação e uma perda de peso mínima de 5% do peso inicial. Mas se não houve emagrecimento…


  • Não existe a necessidade de exposição solar para a absorção da vit D??

    Não existe a necessidade de exposição solar para a absorção da vit D??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá.

    Para absorção, não é necessário a exposição ao sol. O que acontece é que a vitamina D é produzida na pele a partir da exposição ao sol, por isso a recomendação de tomar pelo menos…


  • Minha vit D deu 17,5 consigo recuperar só com sol ou tem que suplementar ?

    Minha vit D deu 17,5 consigo recuperar só com sol ou tem que suplementar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    A exposição solar pode elevar os níveis de vitamina D, mas seria prudente realizar reposição com medicações. A dose varia conforme idade e comorbidades.

    O ideal seria…


  • Sou diabética tipo 2, faço xixi várias vezes a noite, é normal ou é porque a glicemia está sem contr

    Sou diabética tipo 2, faço xixi várias vezes a noite, é normal ou é porque a glicemia está sem controle?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Quando o diabetes está descompensado, é comum fazer mais xixi que o normal. Mas para dizer que a causa do aumento da frequência de urinar a noite é do diabetes, é importante fazer…


  • Sou menor que meu pai em estatura. Parei de crescer aos 16 anos. Tenho 27 anos. Posso usar gh para g

    Sou menor que meu pai em estatura. Parei de crescer aos 16 anos. Tenho 27 anos. Posso usar gh para ganhar alguns centímetros?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Aos 27 anos, o processo de crescimento provavelmente já deve ter finalizado e as epífises ósseas já devem ter se fechado. Então o uso exógeno de hormônio de crescimento não levará…


  • Meu exame de Tsh deu 4,81 a referência é até 4,50... isso significa que está alterada?

    Meu exame de Tsh deu 4,81 a referência é até 4,50... isso significa que está alterada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Apesar do valor alterado de TSH, para melhor avaliação, é necessário complementar com outros exames e sempre repetir o exame alterado para confirmar os resultados.

    O…


  • Dexametasona 4mg 1 comprimido ao dia durante 1 mês precisa de desmame?

    Dexametasona 4mg 1 comprimido ao dia durante 1 mês precisa de desmame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo Koga

    Olá,

    Sim, devido ao uso prolongado do corticoide, é recomendado fazer desmame para não causar alterações hormonais importantes e reduzir o risco de um problema chamado insuficiência…


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