Perguntas do paciente (78)

  • Recebi o laudo com os CIDs H53.0 e H54.5. Sendo o olho ambliope com acuidade 20/70 (com correção) e

    Recebi o laudo com os CIDs H53.0 e H54.5. Sendo o olho ambliope com acuidade 20/70 (com correção) e 200/20 (sem correção) e o olho saudável com acuidade 20/20 (com correção) e 20/50 (sem correção). É considerado PCD?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    A resposta é não. Para ser considerado como deficiente visual, precisaria preencher critérios para, pelo menos, apresentar cegueira monocular (Lei nº 14.126/2021). Para ser considerado como cegueira monocular, precisaria ter visão com correção ≤ 20/200, o que não é o seu caso (possui visão 20/70 com correção no pior olho). Por isso, não é considerado como PCD.


  • Tenho olhos com cores diferentes. O meu olho direito é azul, deformado, “morto” devido ao acidente n

    Tenho olhos com cores diferentes. O meu olho direito é azul, deformado, “morto” devido ao acidente na infância quando eu fiz cirurgia de glaucoma, e com o qual, não consigo enxergar nada. O meu olho esquerdo é castanho e com o qual, consigo enxergar tudo, mas possuo glaucoma intraocular. Posso fazer cirurgia de olho direito para ter um novo olho ou fazer tatuagem de olho? Ou perderei o risco de perder o meu olho esquerdo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! Como o olho direito não enxerga, você pode realizar a cirurgia de "tatuagem", chamada de ceratopigmentação. O seu caso representa uma boa indicação para o procedimento. Outra opção é colocar uma prótese ocular ao sair de casa, para melhorar a estética do olho cego. Tanto a "tatuagem" (ceratopigmentação) quanto a prótese não vão afetar o seu olho esquerdo. O olho esquerdo deve manter o acomapnhamento do glaucoma e ser avaliado de forma independente.


  • Olá, boa tarde! A creatina é contra indicada para quem tem glaucoma? A falta de estrogênio afeta a

    Olá, boa tarde! A creatina é contra indicada para quem tem glaucoma?
    A falta de estrogênio afeta a visão para quem tem glaucoma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Boa tarde! Não há contraindicação ao uso de creatina para quem tem glaucoma. A falta de estrogênio também não afeta a visão de quem tem glaucoma


  • Boa noite descobri quando meu filho tinha 6 meses que ele tem nistagmo segundo o oftalmo e tnb segun

    Boa noite descobri quando meu filho tinha 6 meses que ele tem nistagmo segundo o oftalmo e tnb segundo o especialista em retina disse que e ele parece ter uma atrofia no nervo da retina do olho, segundo si for isso não tem cirurgia e ele vai fica com o olhinho pro lado e pro outro movendo sempre e só vai usar óculos pra melhorar a visão agora ele tem 2 anos.
    Gostaria de saber si pode ter possibilidade dele voltar a olhar correto

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Boa tarde. Caso seja confirmado o diagnóstico de Atrofia/Hipoplasia do Nervo Óptico, significa que haverá prejuízo no desenvolvimento completo da visão, permancendo com nistagmo. Esse diagnóstico é confirmado pelo exame clínico. Esses pacientes podem precisar realizar exame de Ressonância de Crânio para investicar outras alterações, além de realizar acompanhamento periódico com oftalmologista, para estimular ao máximo o desenvolvimento da visão.


  • Olá, Estou com visão turva há três meses. Não sinto dor e não sinto a visão piorar, tão pouco mel

    Olá,

    Estou com visão turva há três meses. Não sinto dor e não sinto a visão piorar, tão pouco melhorar.
    Meu primeiro instinto foi ir ao oftalmologista, onde ele realizou o mapeamento da retina e não detectou nada na visão.
    Decorrente deste resultado, fui ao neurologista, onde me pediu os seguintes exames: ressonância do crânio, ressonância da órbita, hemograma, exame de sífilis, aids e bartonella. Todos os resultados retornaram negativos, e, referente ao hemograma, tudo dentro do normal. As ressonâncias também constaram como "dentro da normalidade", com uma observação para a ressonância do crânio: "NOTA: Espessamento mucoso nos seios maxilares e em células etmoidais bilaterais."
    Ao retornar com os exames, o neurologista disse que meus exames estavam normais e que eu estava com uma leve sinusite, nada sendo suficiente para causar o meu quadro de visão turva. Então ele me encaminhou novamente ao oftalmologista.
    Fui para um outro oftalmologista (diferente do primeiro e do encaminhado por ele), e ele constatou a mesma coisa ao realizar o mapeamento da retina: visão saudável, sem inflamações no nervo óptico.

    Com tudo isso em mente, gostaria que me auxiliassem sobre qual o próximo passo.

    Obrigado a todos!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! Você precisa de uma avaliação mais detalhada, possivelmente com um neuro-oftalmologista. Ao examinar seu nervo óptico, poderá sugerir hipóteses diagnósticas. Talvez seja necessária a solicitação de outros exames complementares, como OCT, campo visual, topografia, a depender dos achados do exame físico.


  • Olá... meu amigo fez o exame gratuito em uma ótica e ele disse que o oculista recomendou progressão

    Olá... meu amigo fez o exame gratuito em uma ótica e ele disse que o oculista recomendou progressão gradual, aonde ele vai usar parte do grau necessário até se adaptar e depois de 6 meses irá adicionar o resto... Está certo isso...? Uso óculos a anos e isso me pareceu estranho. O óculos dele será de 6 graus de astigmatismo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! Não é necessária progressão para adaptação. Procure realizar consulta com um oftalmologista.


  • Uma criança de 9 anos com uveite crônica,ceratopatia em faixa, vítreo deslocado com traço na retina,

    Uma criança de 9 anos com uveite crônica,ceratopatia em faixa, vítreo deslocado com traço na retina,já com cirurgias realizadas de catarata e ceratectomia,pode ir para Praia e piscina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Se não houver cirurgia recente, pode sim.


  • Minha filha de 14 anos, que tem conjuntivite alérgica, usa o patanol S a dois anos. Inicialmente usa

    Minha filha de 14 anos, que tem conjuntivite alérgica, usa o patanol S a dois anos. Inicialmente usava 2 ou 3 vezes na semana e os sintomas aliviavam rapidamente após o uso. Ultimamente está demorando o alívio e está usando com maior frequência. É necessário trocar de medicação?
    Muito obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Não é necessário alterar a medicação. Nas fases em que a alergia esteja mais exacerbada, use o Patanol S toda noite. Foque também nas medidas de controle ambiental, retirando/limpando os alérgenos de casa (tapete, carpete, cortina, roupas de cama). Siga o tratamento sistêmico da alergia junto com o pediatra.


  • Após uma pancada no supercílios estou com descolamento no vítreo . Tem tratamento?

    Após uma pancada no supercílios estou com descolamento no vítreo .
    Tem tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    O descolamento de vítreo sozinho não representa nenhum risco à visão. Você pode apresentar sintomas como moscas volantes (aquelas manchinhas ou cobrinhas que ficam passando na visão). O mais importante é fazer o mapemento de retina para assegurar que não houve rotura ou descolamento de retina. Se houver apenas o descolamento de vítreo, isso é normal e acontece com todas pessoas em alguma fase da vida.


  • Paciente com perda total do olho direito após trauma ocular grave (evisceração do globo) — qual a me

    Paciente com perda total do olho direito após trauma ocular grave (evisceração do globo) — qual a melhor forma de documentar o impacto funcional?

    Um paciente adulto, trabalhador rural, sofreu trauma ocular grave em acidente, evoluindo com perda total e irreversível do olho direito, tendo sido submetido à evisceração do globo ocular.

    O laudo oftalmológico atual descreve o diagnóstico e a acuidade visual, porém é bastante sucinto e não aborda de forma detalhada a sequela funcional nem o impacto da perda da visão binocular nas atividades que exigem percepção de profundidade, manuseio de ferramentas e trabalho em ambiente rural.

    Minha dúvida é:
    ➡️ Quais pontos técnicos costumam ser relevantes em um relatório oftalmológico mais completo nesses casos, especialmente quanto à descrição da sequela instalada, limitações funcionais e capacidade laboral do paciente?

    Agradeço desde já as orientações.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    O laudo oftalmológico deve apontar de forma objetiva o que é avaliado no exame: a perda de visão no olho direito. Se essa perda de visão afeta a capacidade laboral do paciente, isso deve ser avaliado pelo médico perito do INSS. O paciente deve marcar avaliação de perícia e levar o laudo oftalmológico atestando a perda de visão neste olho. Assim, o médico pode atestar a incapacidade ou não de acordo com a sequela.


  • No exame oftalmológico, é normal não conseguir ler a tabela de Snellen após a dilatação da pupila co

    No exame oftalmológico, é normal não conseguir ler a tabela de Snellen após a dilatação da pupila com colírio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    É super normal! A nossa visão fica mais embaçada com a pupila dilatada, e também se altera o grau do óculos, pois o músculo que ajusta o foco do olho fica relaxado. Se estava vendo tudo antes da dilatação, não há com o que se preocupar.


  • Olá! Boa tarde! Quem vai fazer cirurgia refrativa pode continuar tomando anticoncepcional (mamades)

    Olá! Boa tarde!
    Quem vai fazer cirurgia refrativa pode continuar tomando anticoncepcional (mamades) normalmente? Obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! Pode sim. Não há qualquer alteração do resultado da cirurgia, nem aumento de qualquer risco. Boa cirurgia!


  • Tenho visão 20/200 e 20/20. Consigo acessar vaga reservada a PcDs? A CID 11 vai considerar cegueira

    Tenho visão 20/200 e 20/20. Consigo acessar vaga reservada a PcDs? A CID 11 vai considerar cegueira legal a visão 20/200? É que, atualmente, só enquadram a 20/400.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Na CID-11, visão de 20/200 será considerada deficiência visual grave, mas NÃO será cegueira monocular. Porém, visão monocular é considerada como deficiência pela legislação brasileira. Logo, se você tiver laudo atestando a deficiência visual em um olho, com o CID H54.5, pode ser considerada como defiente visual e ter direito a vaga de PCD. Uma melhor avaliação com médico oftalmologista seria necessária para atestar e fazer o laudo.


  • Minha filha tem 6 anos e começou sábado com o olho inchados, vermelhos e lacrimejando levei ao pedia

    Minha filha tem 6 anos e começou sábado com o olho inchados, vermelhos e lacrimejando levei ao pediatra e ele disse que era conjuntivite viral passou um colírio maxiflox e mandou lavar com soro fisiológico, hoje é o 5º dia e não vejo melhora. É normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    É esperado sim! A conjuntivite pode demorar de 10 até 14 dias para ter seus sintomas completamente melhorados. Caso não melhore após 2 semanas, caso apresente lágrimas com sangue, ou caso o olho esteja ficando mais inchado a cada dia, sugiro levar em um oftalmologista para nova avaliação.


  • Estou no oitavo dia da cirurgia de piterijo hj saiu um secreção grossa branca

    Estou no oitavo dia da cirurgia de piterijo hj saiu um secreção grossa branca. É normal? O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    É esperado que possa acontecer! Primeiro, use os colírios prescritos pelo seu oftalmologista, que devem ser anti-inflamatório corticoide e antibiótico. Ao perceber essa secreção, lave com os olhos fechados, passando xampu neutro sobre as pálpebras. Se persistir ou estiver piorando, retorne na consulta antes da data marcada.


  • quanto tempo depois de uma iridiotomia a lazer, o olho fica 100% normal, fiz examens posterior e est

    quanto tempo depois de uma iridiotomia a lazer, o olho fica 100% normal, fiz examens posterior e esta tudo bem, mas vejo uma luz branca como si fosse uma linha branca quando olho para a claridade? o medico falou que vai embora , mas ja faz 3 meses e ainda continuo olhando essa luz branca somente na claridade, o que pode ser? A uma semana consultei com um especialista em retina, fez todos os exames e está tudo bem. Mas essa linha branca quando olho para a luz ainda continua. Eu tenho também moscas volantes

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Essa linha branca pode ser um fenômeno de disfotopsia. Isso pode ocorrer dependendo da localização da iridotomia na sua íris. Com o tempo, é esperado que nosso cérebro acostume e acabe suprimindo essa imagem, de forma com que ela diminua e passe a incomodar menos. Uma avaliação com especialista em glaucoma pode ajudar a avaliar melhor.


  • Meu filho de 3 anos foi tirar foto com papai noel. Tem e anos. Na hora da foto ligaram 2 tripés com

    Meu filho de 3 anos foi tirar foto com papai noel. Tem e anos. Na hora da foto ligaram 2 tripés com refletor para tirar foto. Estava vendo na Internet e diz que esses refletores funcionam com 4 lâmpadas led de 20w. Então os 2 serão 8 lâmpadas. Fiquei preocupada, falaram que danifica a retina.
    Sei que existem alguns sinais de dano ocular, mas por ter 3 anos fica difícil saber se tem alguma.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! As lâmpadas comuns não têm potencial de danificar a retina, principalmente após um único episódio. Crianças não devem ficar olhando diretamente para o sol, e devem tomar cuidado com brincadeiras que contenham Laser. Fique tranquila em relação a lâmpada!


  • Meu filho foi tirar foto com papai noel. Tem e anos. Na hora da foto ligaram 2 tripés com refletor p

    Meu filho foi tirar foto com papai noel. Tem e anos. Na hora da foto ligaram 2 tripés com refletor para tirar foto. Estava vendo na Internet e diz que esses refletores funcionam com 4 lâmpadas led de 20w. Então os 2 serão 8 lâmpadas. Fiquei preocupada, falaram que danifica a retina

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! As lâmpadas comuns não têm potencial de danificar a retina, principalmente após um único episódio. Crianças não devem ficar olhando diretamente para o sol, e devem tomar cuidado com brincadeiras que contenham Laser. Fique tranquila em relação a lâmpada!


  • Meu olho tem ficado irritado devido à dilatação de alguns vasos, e meu oftalmologista me disse para

    Meu olho tem ficado irritado devido à dilatação de alguns vasos, e meu oftalmologista me disse para usar o flutinol apenas quando meus olhos estiverem vermelhos / irritados, devo usar sem medo? Li a bula e confesso que fiquei assustado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    O Flutinol é um colírio corticoide que não deve ser utilizado de forma irrestrita. Geralmente utilizamos por um período pré-determinado. Caso esses episódios estejam muito frequentes, é necessária nova consulta para reavaliação. Enquanto isso, use colírio lubrificante regularmente e lave seus cílios e pálpebras com xampu neutro (com os olhos fechados),


  • Meu filho está com conjuntivite olhos estão bem inchados e médico receitou Tobramicina pingar duas g

    Meu filho está com conjuntivite olhos estão bem inchados e médico receitou Tobramicina pingar duas gotas 3 vezes ao dia por 7 dias faz dois dias que tá usando ele chora que arde e dói bastante quando pinga remédio e tá com febre alta de 38.8 a 39.5 e custa a baixar fica com o corpo super quente será que é normal já fui ontem e hj no posto e as médicas dizem que tem que espera que não tem nada afetando ele tem 6 anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Gustavo  Samico

    Olá! É esperado que o mesmo vírus que esteja afetando todo corpo esteja também afetando os olhos, causando a conjuntivite. A doença pode demorar até 10 a 14 dias para melhorar. Caso não apresente melhora após esse período, ou caso apareça lágrimas de sangue, ou caso o inchaço dos olhos esteja apenas piorando, sugiro procurar nova consulta médica.


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