Perguntas do paciente (18)

Os remédios para TDAH, principalmente os estimulantes, ajudam de verdade em quem tem o diagnóstico: melhoram a atenção, reduzem a inquietação e o impulso e facilitam o dia a dia. Eles diminuem a "interferência" que o TDAH cria no cérebro, permitindo usar melhor a capacidade que já existe. O ponto importante é que cada pessoa responde de um jeito, mesmo tendo TDAH. Por isso é fundamental saber qual o tipo do transtorno, testar na prática com acompanhamento médico até encontrar o medicamento e a dose certos, e lembrar que terapias não medicamentosas, como psicoterapia, suporte escolar e estratégias de organização, também fazem parte do tratamento e costumam potencializar , e muito, o resultado. Resumindo, o remédio ajuda muito, mas não é igual pra todo mundo e não funciona sozinho, avaliação profissional , ajuste personalizado e principalmente , diagnóstico preciso, são essenciais.

Essa é uma dúvida muito comum e pertinente. Sobre a demência, existem sim estudos que mostram uma associação entre uso prolongado de benzodiazepínicos e maior risco de demência, mas a evidência é de baixa qualidade e não prova que o remédio cause demência. É um sinal para levar a sério, mas não uma certeza. O ponto importante é que já existem medicamentos não benzodiazepínicos para o pânico, e você já usa um deles: o escitalopram, que é um antidepressivo e é justamente uma das primeiras escolhas para o transtorno do pânico. O que costuma acontecer é que, às vezes, a dose do antidepressivo precisa ser ajustada para cobrir melhor os sintomas do pânico, e aí dá para fazer uma retirada muito lenta e gradual do benzodiazepínico com acompanhamento médico. A terapia cognitivo-comportamental também tem evidência forte no tratamento do pânico e ajuda a reduzir a necessidade de medicação a longo prazo. Um detalhe importante: como você usa o Lexotan há mais de 30 anos, quando você para ou diminui e os sintomas voltam, pode ser difícil distinguir se é o pânico de fato retornando ou se é a abstinência do benzodiazepínico, que justamente mimetiza sintomas de ansiedade e pânico. Por isso, qualquer redução precisa ser feita devagar e sempre com orientação do seu psiquiatra, nunca parar de uma vez. O ideal é marcar uma consulta com seu psiquiatra para conversar sobre ajustar o tratamento e ir reduzindo o benzodiazepínico com calma e segurança.

Olá! É compreensível, sim. O citalopram costuma começar a fazer efeito entre 2 e 4 semanas ,ou seja, se faz cerca de um mês, a melhora pode estar só começando. O efeito completo pode levar até 6 semanas (às vezes mais). É normal a melhora vir aos poucos: primeiro costuma melhorar o sono e o apetite, e só depois a ansiedade.
Se daqui a algumas semanas a ansiedade continuar forte, converse com seu psiquiatra sobre outras opções (troca, associação ou psicoterapia)
Procure seu médico antes do retorno se sentir palpitações, desmaio, piora importante do humor ou qualquer reação nova.
Esta resposta é informativa e não substitui uma consulta. Continue o acompanhamento com seu psiquiatra.

Olá! Sim, é totalmente possível.
O autismo nível 1 (antigo quadro de Asperger) tem apresentação bastante variável , não existe um "perfil único". A sensibilidade sensorial é comum, mas não é obrigatória nem se manifesta da mesma forma em todo mundo. Algumas pessoas com autismo nível 1 podem, inclusive, gostar ou tolerar bem sons intensos, como música alta e/ou fogos de artifício. O que pesa no diagnóstico é o padrão de comportamento ao longo da vida (interesses restritos, dificuldades na interação social, comunicação), não um único sintoma isolado.
Quanto à ressonância magnética, ela não diagnostica autismo. O diagnóstico é clínico, feito por profissional especializado (psiquiatra, neurologista ou psicólogo com experiência em TEA), com base nos critérios do DSM-5. A RM de crânio pode ser solicitada em alguns casos para descartar outras condições, mas não é um exame de rotina para confirmar ou afastar autismo.
Se você suspeita de autismo, o caminho é buscar uma avaliação especializada.

Olá
A Lamotrigina não causa depressão como efeito colateral. Na verdade, possui propriedades estabilizadoras do humor e é utilizado no tratamento de episódios depressivos no transtorno bipolar. Os estudos demonstram que a lamotrigina pode reduzir sintomas depressivos quando usada como adjuvante. Mesmo que você não tenha diagnóstico de transtorno bipolar, a lamotrigina não induz sintomas depressivos.
Já o Clobazam, a depressão está listada como possível efeito adverso na literatura médica, mas sem muitos dados específicos sobre sua frequência de ocorrência.
A Lacosamida , pelo contrário, pesquisas mostram que em pacientes com epilepsia que já apresentavam sintomas depressivos elevados, houve redução significativa desses sintomas após o tratamento com a lacosamida.
A depressão que você está vivenciando pode ter múltiplas causas, incluindo , a própria condição neurológica de base, fatores psicossociais ou outras condições clínicas.
Mas é fundamental que você compartilhe esses sintomas com sua psiquiatra e neurologista. Eles poderão avaliar se há necessidade de ajustes no tratamento ou investigação de outras causas para os sintomas depressivos.
Os medicamentos que você utiliza são importantes para o controle da sua condição neurológica, e qualquer alteração deve ser discutida com seus médicos.
Espero ter esclarecido suas dúvidas. Mantenha acompanhamento regular com sua equipe médica.

A sertralina, como outros antidepressivos, pode nas primeiras semanas causar efeitos como dor de cabeça, certa agitação e alteração de sono. Em algumas pessoas isso melhora com o tempo, em outras, a sensação de estar mais “ligada”, mais falante fica muito incômoda, como você descreveu. Quando isso acontece, é importante que o médico que acompanha o caso reavalie tanto a dose da medicação quanto o diagnóstico como um todo, para ver se o quadro é apenas de ansiedade generalizada ou se existe algum outro transtorno de humor ou de ansiedade associado que possa estar influenciando nessa reação ao remédio.A troca de laboratório costuma manter o mesmo princípio ativo. Pequenas diferenças de formulação podem fazer algumas pessoas perceberem mudança nos efeitos, mas isso não significa que o medicamento esteja “errado”. Vale relatar ao seu médico qual marca você usava antes e como se sente com a atual. Pelo seu relato, o ideal não é apenas esperar passar, e sim marcar uma consulta para discutir se vale ajustar a dose, o horário, associar outra medicação ou até trocar o tratamento.

Sim , o uso de medicações sintomáticas como , vonau, dipirona , são indicados no caso de os efeitos adversos estarem intensos . Porém vale observar que os efeitos podem levar entre 15 a 20 dias e raramente mais do que isso .

A associação de vortioxetina com Rivotril pode ser feita em alguns casos, mas sempre com prescrição e acompanhamento psiquiátrico. Esses medicamentos podem causar sedação e outros efeitos, por isso não é seguro iniciar, suspender ou associá‑los por conta própria. Converse sempre com o médico responsável pelo seu tratamento.

Alterações nos batimentos e sensação de taquicardia podem ocorrer tanto pelo uso irregular da sertralina quanto pelo consumo de álcool, mas só uma avaliação médica presencial consegue dizer se isso é perigoso no seu caso. Frequência de 115 bpm em repouso merece ser investigada, principalmente se vier com falta de ar, dor no peito ou mal‑estar. Não ajuste dose, nem pare ou intercale a medicação por conta própria, procure um pronto socorro quando isso orcorrer e converse com o médico que te acompanha para revisar o tratamento.

Esses sintomas podem estar ligados à ansiedade, mas também a outros problemas de saúde, por isso é importante uma avaliação médica presencial nesses momentos. caso ja tenha o diagnóstico de ansiedade , procure respirar devagar e profundamente, evitar álcool e cafeína e manter uma rotina de sono mais regular. a procura por um psiquiatra e um psicológo são imprescindivies. Crises com falta de ar intensa, dor no peito ou sensação de desmaio exigem atendimento de urgência.

Sim , muitos medicamentos , incluindo a sertralina , ainda mais em doses altas ( apesar de estar dentro do normal ) podem ocasionar ou piorar a gastrite e/ou esofagite. Caso esse disturbio seja crônico , seria importante conversar com seu psiquiatra e gastroenterologista , para talvez, outra opcão terapeutica.

Em geral, o psiquiatra pode elaborar um relatório médico, mas isso depende sempre da avaliação clínica do caso, especialmente em uma consulta inicial. O profissional não obrigatóriamente irá manter o mesmo diagnóstico de laudos anteriores, podendo atualizá‑lo conforme sua análise técnica e ética no momento da consulta.

O lítio exige acompanhamento e, às vezes, exame de sangue para verificar o nível no organismo. Cansaço pode ser efeito do remédio, mas quando é muito intenso pode indicar que a dose não está adequada ou que a concentração está elevada.
Procure rapidamente o médico que prescreveu para reavaliação e, se o cansaço for muito intenso ou vier com outros sintomas (tremores, confusão, sonolência exagerada), vá a um pronto socorro.

Olá.
Com 14 dias de uso ainda é relativamente comum haver náusea e piora da ansiedade em algumas pessoas, principalmente em doses iniciais mais baixas. Em geral, esses efeitos tendem a melhorar nas semanas seguintes, mas a dose e o ritmo de ajuste precisam ser individualizados. Pela sua dificuldade em aumentar a dose e pelos sintomas persistentes, o ideal é que isso seja avaliado diretamente pelo seu psiquiatra, que poderá confirmar se está havendo uma subdosagem, ajustar o esquema, ou, se necessário, considerar outras opções. Orientações específicas de mudança de dose não devem ser feitas pela internet, principalmente sem conhecer seu caso em detalhe. Portanto, considere procurar seu psiquiatra.

Boa tarde , normalmente entre 15 e 20 dias ja conseguimos obter o resultado , caso mesmo assim persistam os sintomas , oriento retornar ao seu psiquiatra. O acompanhamento continuo é imprescindível.

Em tese, genérico e original , são feitos para terem o mesmo efeito( bioequivalência )e em muita gente isso funciona bem. Mas na prática , percebemos que cada organismo pode reagir de uma maneira e percebemos que alguns pacientes se dão melhor com um laboratório específico. Então, se você está bem com esse genérico, recomendo manter sempre a mesma marca. Cientificamente devo dizer que são equivalentes , mas nem sempre na prática funciona dessa forma.

É importante, a princípio, saber qual a indicação da medicação. Podemos usar doses iniciais diferentes para diferentes transtornos ou sintomas , na prática clínica, 25mg é o mais utilizado , porém o resultado e efeitos colaterais vão variar de pessoa para pessoa

Boa tarde, a principio seria importante saber o motivo dessa troca , portanto opinar nesses casos se torna um pouco dificil, mas a principio é uma estratégia usual na psiquiatria clinica. Nao consegui observar na sua pergunta a questão do desmame de desvenlafaxina, o idela seria uma troca cruzada , que consiste em ir retirando uma medicação aos poucos enquanto a outra esta iniciando e portanto , ficaria com as medicações ao mesmo tempo pelo periodo de adaptação . espero ter ajudado , mas caso permaneça com duvidas , seria importante a consulta com o seu psiquiatra!