Perguntas do paciente (637)

  • Iniciei tratamento com escitalopram genérico 0,5mg, no segundo dia o estômago doeu, seria bom mudar

    Iniciei tratamento com escitalopram genérico 0,5mg, no segundo dia o estômago doeu, seria bom mudar para o de marca. O ESC ODT oro dispersível será que agride menos, pelo fato de desmanchar na boca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Faz sentido essa dúvida diante do desconforto gástrico,
    O escitalopram pode causar dor no estômago, náusea ou queimação logo nos primeiros dias de uso, sendo um efeito relativamente comum de adaptação, independente de ser genérico ou de marca ,
    Em relação à troca para o medicamento de marca, a substância ativa é a mesma e os genéricos são considerados bioequivalentes, então não é garantido que haja melhora apenas por essa mudança ,
    Sobre o ESC ODT, ele apenas muda a forma de administração, dissolvendo na boca, mas a absorção continua sendo sistêmica, então não costuma reduzir a irritação gástrica de forma significativa ,
    Na prática, a tendência é que esse desconforto melhore ao longo de alguns dias a semanas conforme o organismo se adapta,
    Se a dor for muito intensa ou persistente, vale avaliar ajuste de dose, horário ou estratégia para melhorar a tolerabilidade,


  • O Retinal tem o mesmo efeito benéfico que o ácido retinóico? Uso ácido retinoico 0,5% e tenho uma

    O Retinal tem o mesmo efeito benéfico que o ácido retinóico?
    Uso ácido retinoico 0,5% e tenho uma leve sensibilidade, mesmo usando com hidrante e dias alternados, o retinal seria boa escolha?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    O retinal pode ser uma boa alternativa ao ácido retinoico, pois costuma ter efeito semelhante, porém com melhor tolerabilidade e menor potencial de irritação. Para pessoas com sensibilidade ao ácido retinoico, o retinal frequentemente é melhor aceito. A escolha deve considerar o tipo de pele e, se necessário, orientação profissional.


  • Eu tô tomando escitalopram pela manhã e amitriptilina a noite mais tô botando perda de apetite e pes

    Eu tô tomando escitalopram pela manhã e amitriptilina a noite mais tô botando perda de apetite e peso .o que eu devo fazer ??
    E meus primeiros meses ainda é normal? Eu recupero meu peso ou tenho que parar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Faz sentido essa preocupação com a perda de apetite e de peso.
    O escitalopram, especialmente nos primeiros meses, pode reduzir o apetite e levar à perda de peso em algumas pessoas, enquanto a amitriptilina tende mais a aumentar o apetite, mas esse efeito pode não ocorrer em todos os casos.
    Na prática, essas mudanças podem acontecer no início do tratamento e muitas vezes tendem a estabilizar com o tempo, conforme o organismo se adapta.
    A recuperação do apetite e do peso é possível, mas depende da resposta individual e da evolução do quadro.
    Se a perda de peso estiver significativa ou persistente, vale reavaliar para ajustar a medicação ou a estratégia de forma mais confortável e segura.


  • Fiz o desmame do escitalopram com indicação médica, porém no período de um ano tomando ele engordei

    Fiz o desmame do escitalopram com indicação médica, porém no período de um ano tomando ele engordei 10kg. Porém estou 10 dias sem ele, meu apetite diminuiu muito gostaria de saber ser é normal? E depois de quanto tempo ele sai do organismo? gostaria de eliminar novamente esses 10kg

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Faz sentido essa mudança no apetite após a suspensão.
    O escitalopram pode influenciar o apetite e o peso ao longo do uso, e após a retirada é comum ocorrer uma redução do apetite, enquanto o organismo se reajusta sem a medicação.
    Em relação ao tempo no organismo, o escitalopram costuma ser eliminado em poucos dias, mas os efeitos no sistema nervoso podem levar algumas semanas para se estabilizar completamente.
    Na prática, o apetite tende a se regular gradualmente ao longo desse período.
    A perda de peso pode acontecer, mas não é automática, sendo importante associar hábitos alimentares e rotina para um resultado mais consistente e saudável.
    Se houver dificuldade nesse processo ou oscilações importantes, vale acompanhamento para ajustar de forma individualizada.


  • Esqueci risperidona e escitalopram no banco do carro a uma temperatura de 28° por volta de duas hora

    Esqueci risperidona e escitalopram no banco do carro a uma temperatura de 28° por volta de duas horas, será que estragou?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    oa tarde,
    Faz sentido essa dúvida em relação ao armazenamento.
    Risperidona e escitalopram devem ser mantidos em temperatura ambiente, geralmente até cerca de 25°C, mas exposições curtas a temperaturas um pouco mais altas, como 28°C por algumas horas, não costumam comprometer a estabilidade do medicamento.
    Na prática, esse tipo de situação isolada dificilmente leva à perda de eficácia.
    Se houver mudança de cor, cheiro ou aspecto, é mais seguro não utilizar.
    Caso contrário, pode manter o uso normalmente.


  • É normal no 20° dia começar a ter efeitos colaterais? Antes eu não tive nos primeiros dias? Ou seria

    É normal no 20° dia começar a ter efeitos colaterais? Antes eu não tive nos primeiros dias? Ou seria a depressão e ansiedade em si? Comecei com 5mg de Esc e depois de 6 dias passei pra 10mg e sentia os sintomas bem fracos de ansiedade. E hoje no 23° ainda estou sentindo alguns sintomas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Faz sentido essa dúvida diante dessa variação dos sintomas.
    O escitalopram pode apresentar efeitos ao longo das primeiras semanas, e não apenas nos primeiros dias, especialmente após aumento de dose, como ocorreu no seu caso ao passar de 5 mg para 10 mg.
    Além disso, nesse período inicial, ainda pode haver oscilação entre sintomas da própria ansiedade ou depressão e efeitos de adaptação do organismo à medicação.
    Na prática, é comum levar algumas semanas até uma estabilização mais consistente do quadro.
    Se os sintomas persistirem de forma incômoda ou não houver melhora progressiva, vale reavaliar para ajustar o tratamento de forma individualizada.


  • Qual tem mais efeito colateral citalopram ou escitalopram

    Qual tem mais efeito colateral citalopram ou escitalopram

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Citalopram e escitalopram são muito semelhantes, pois o escitalopram é a forma mais seletiva do citalopram.
    De modo geral, o escitalopram tende a ser melhor tolerado, com menor chance de alguns efeitos colaterais, especialmente por ter ação mais específica.
    Na prática, ambos podem causar efeitos como náusea, alteração do sono e redução da libido, mas isso varia bastante entre indivíduos.
    Se houver efeitos incômodos, vale ajuste individualizado para melhor tolerabilidade.


  • Eu tomo escitalopram tive o aumento da dose para 20mg ja tem 22 dias que estou com a nova dose e ain

    Eu tomo escitalopram tive o aumento da dose para 20mg ja tem 22 dias que estou com a nova dose e ainda sinto insonia , tremores, coração acelarado e tensao , sera q o remedio não esta fazendo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Faz sentido essa dúvida diante da persistência dos sintomas.
    Após aumento para 20 mg, é comum ainda haver um período de adaptação, podendo surgir ou manter sintomas como insônia, tremores, sensação de coração acelerado e tensão, especialmente nas primeiras semanas.
    Na prática, a resposta mais completa pode levar cerca de 3 a 6 semanas após o ajuste de dose, e nesse intervalo ainda podem ocorrer oscilações.
    Isso não significa necessariamente que o medicamento não esteja funcionando, mas sim que o organismo ainda pode estar em fase de ajuste.
    Se os sintomas permanecerem intensos ou não houver melhora progressiva nas próximas semanas, vale reavaliar para ajustar a estratégia de forma mais confortável e eficaz.


  • Tava tomando escitalopram todos os dias aí depois comecei a tomar dia sim dia não só que agora volte

    Tava tomando escitalopram todos os dias aí depois comecei a tomar dia sim dia não só que agora voltei a tomar todos os dias só que estou sentindo tremor língua dormente e normal isso ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Boa tarde,
    Faz sentido esses sintomas após essa mudança no uso.
    O escitalopram precisa ser tomado de forma contínua para manter níveis estáveis no organismo, e o uso em dias alternados pode causar oscilações, levando a sintomas como tremores, sensação de dormência e aumento da ansiedade.
    Ao retomar o uso diário, o organismo passa por um novo processo de adaptação, o que pode manter esses sintomas por alguns dias.
    Na prática, a tendência é de melhora progressiva ao longo de alguns dias até cerca de 1 a 2 semanas.
    Se os sintomas persistirem ou forem muito intensos, vale reavaliar para ajustar com mais segurança.


  • Eu tomo desogestrel é meu primeiro mês e já tou com minha menstruação atrasada 8 dias ! É normal?

    Eu tomo desogestrel é meu primeiro mês e já tou com minha menstruação atrasada 8 dias ! É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Eu tomo desogestrel é meu primeiro mês e já tou com minha menstruação atrasada 8 dias ! É normal?


  • Esta doença blefaroespaspo incapacitante insere-se no campo da oftalmologia, em neurologia ou em amb

    Esta doença blefaroespaspo incapacitante insere-se no campo da oftalmologia, em neurologia ou em ambos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    O blefaroespasmo é um distúrbio do movimento de origem neurológica, mas seu manejo é multidisciplinar, envolvendo tanto a Neurologia quanto a Oftalmologia. A neurologia costuma conduzir o diagnóstico e o tratamento (como toxina botulínica), enquanto a oftalmologia avalia e trata repercussões oculares associadas.


  • Minha esposa teve efeitos extremamente fortes ao tomar lamotrigina, o médico disse que se ocorresse

    Minha esposa teve efeitos extremamente fortes ao tomar lamotrigina, o médico disse que se ocorresse isso era pra parar imediatamente de tomar. Ela parou mas ainda está sentindo fraqueza e uma tontura muito forte, quase que uma confusão mental. Isso passa? Se passa, em quanto tempo? Tem quase dez dias que ela parou de tomar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Se ela já parou há quase 10 dias, a lamotrigina provavelmente já foi eliminada do organismo.
    Sintomas leves podem demorar alguns dias a mais para melhorar, mas tontura forte e confusão mental persistentes não devem ser ignoradas.
    Se estiver melhorando aos poucos, tende a passar. Mas se continuar intensa, piorar ou vier com febre, dor de cabeça forte ou alteração visual, o ideal é procurar avaliação médica presencial.
    Com 10 dias de sintomas importantes, vale avisar o médico dela para reavaliar.


  • O que pode parar a coceira no corpo ao ter lúpus ?

    O que pode parar a coceira no corpo ao ter lúpus ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    A coceira no lúpus pode estar relacionada à atividade da doença, lesões de pele, ressecamento ou reações a medicamentos. O controle costuma envolver tratamento do lúpus, uso de hidratantes, fotoproteção, anti-histamínicos ou medicações tópicas/orais conforme o caso. Como a causa varia, é importante avaliação individualizada para definir a melhor abordagem.


  • Fiz um teste de hiv mas não saiu o resultado pois já está com 20 dias tem possibilidade de ter exame

    Fiz um teste de hiv mas não saiu o resultado pois já está com 20 dias tem possibilidade de ter exames positivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    O atraso no resultado do exame não indica positividade. Um teste só pode dar positivo se houve exposição de risco e se o exame foi realizado após o período de janela. Para esclarecimento, é importante confirmar qual teste foi feito e quando ocorreu a possível exposição. Se houver dúvida, pode ser necessário repetir o exame no tempo adequado.


  • Olá boa tarde. O psiquiatra me passou calm aid para controle da ansiedade,mas estou na dúvida quant

    Olá boa tarde.
    O psiquiatra me passou calm aid para controle da ansiedade,mas estou na dúvida quanto a amamentação.Meu filho tem 1 ano e 10 meses e ainda mama.
    Quero saber se tem algum problema.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    O Calm Aid (à base de óleo de lavanda/Silexan) é considerado de baixo risco, mas não há estudos suficientes que garantam total segurança durante a amamentação. Em geral, não é recomendado o uso sem orientação médica individualizada. O ideal é conversar com o psiquiatra ou pediatra para avaliar risco-benefício e considerar alternativas seguras durante a amamentação.


  • Sem fatores genéticos e hereditários, uma pessoa pode desenvolver alzheimer antes dos 40 anos, por c

    Sem fatores genéticos e hereditários, uma pessoa pode desenvolver alzheimer antes dos 40 anos, por comportamentos como insônia, estresse, isolamento social, uso de medicamentos, sendo fatores de importante sofrimento, eles causariam acúmulo excessivo de proteínas beta amiloide e a doença em sua forma precoce?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Sem fatores genéticos ou hereditários, é extremamente improvável desenvolver Doença de Alzheimer antes dos 40 anos. Comportamentos como insônia, estresse, isolamento social ou uso de medicamentos podem causar sofrimento psíquico e prejuízo cognitivo funcional, mas não levam, por si só, ao acúmulo patológico de beta-amiloide nem ao Alzheimer precoce. Esses fatores podem agravar sintomas, não são causa direta da doença. Avaliação individualizada é essencial para diferenciar condições reversíveis de doenças neurodegenerativas.


  • Alguém que usa zolpidem a 8 anos pode desenvolver alzheimer antes dos 36 anos?

    Alguém que usa zolpidem a 8 anos pode desenvolver alzheimer antes dos 36 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Não há evidência de que o uso de zolpidem, mesmo por longo período, cause Doença de Alzheimer ou leve ao desenvolvimento da doença antes dos 36 anos. O Alzheimer precoce é raro e, quando ocorre, geralmente está relacionado a fatores genéticos específicos. O uso crônico de zolpidem pode estar associado a alterações de memória ou atenção reversíveis, mas isso não significa doença neurodegenerativa. A avaliação individualizada é importante para diferenciar efeitos do medicamento de outras condições.


  • Isolamento social causado pela fobia social, está relacionado ao risco de alzheimer tardio, ou preco

    Isolamento social causado pela fobia social, está relacionado ao risco de alzheimer tardio, ou precoce?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Sem fatores genéticos ou hereditários, é extremamente improvável desenvolver Doença de Alzheimer antes dos 40 anos. Comportamentos como insônia, estresse, isolamento social ou uso de medicamentos podem causar sofrimento psíquico e prejuízo cognitivo funcional, mas não levam, por si só, ao acúmulo patológico de beta-amiloide nem ao Alzheimer precoce. Esses fatores podem agravar sintomas, não são causa direta da doença. Avaliação individualizada é essencial para diferenciar condições reversíveis de doenças neurodegenerativas.


  • Eu sinto fome mas não tenho vontade de comer. E quando sinto vontade de comer, só consigo comer comf

    Eu sinto fome mas não tenho vontade de comer. E quando sinto vontade de comer, só consigo comer comfort food. Já faço tratamento psiquiátrico e psicológico com grande melhora de quadro de depressão. O que pode ser e como tratar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    A sensação de fome sem vontade de comer, com preferência por comfort foods, pode estar relacionada a fatores emocionais, hábitos alimentares, regulação dopaminérgica, efeitos residuais da depressão ou até efeitos de medicações, mesmo com melhora global do quadro. Não indica necessariamente recaída depressiva. O manejo envolve avaliação clínica, ajuste de rotina alimentar, investigação de fatores orgânicos e, se necessário, reavaliação do tratamento de forma individualizada.


  • Sou bipolar e estabilizada. Porém não consigo ficar em nenhum emprego, pois começo a entrar em crise

    Sou bipolar e estabilizada. Porém não consigo ficar em nenhum emprego, pois começo a entrar em crise forte. Me sinto uma inválida por isso. Isso é comum entre bipolares?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ilana  Souza

    Sim, isso é relativamente comum em pessoas com transtorno bipolar e não significa invalidez, pois mesmo estabilizadas podem ter crises desencadeadas por estresse, ritmo de trabalho ou ambiente inadequado, sendo importante conversar com o médico para ajustar o tratamento e buscar condições de trabalho mais compatíveis.


Perguntas frequentes

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