Perguntas do paciente (110)

O MAPA é um exame que utilizamos para realizar medidas seriadas da pressão arterial e determinar se ela está acima dos valores considerados normais. Quando a pressão está com média acima desses valores podemos utilizar o termo Comportamento anormal da pressão arterial. Procure seu cardiologista para avaliação do seu MAPA e ajuste ou prescrição de medicações para hipertensão arterial, se indicado.

O Propranolol e o Bisoprolol (concardio) são da mesma classe, os chamados Beta bloqueadores. Ambos são boas medicações e cumprem bem a função de controle de algumas arritmias. O Bisoprolol é uma medicação mais moderna, apresenta posologia mais prática (uma tomada diária) e uma maior seletividade aos receptores do coração, permitindo que tenha uma segurança um pouco maior em relação aos efeitos colaterais. Quanto à troca entre as medicações, não é necessário o desmame do Propranolol, podendo o Concardio ser iniciado de imediato.

A arritmia sinusal respiratória ou fásica é uma situação benigna que não demanda tratamento adicional.

A frequência cardíaca normal de um adulto varia entre 50-100bpm. O holter de 24 horas vai permitir o cálculo da média de de seus batimentos, permitindo verificar se ela está acima dos limites considerados normais.

Paciente portadores de transtorno de ansiedade podem apresentar aumento da Frequência Cardíaca. Geralmente o tratamento é voltado para o transtorno psiquiátrico. Entretanto, podemos considerar o uso de medicações voltadas para o controle de frequência cardíaca naqueles pacientes muito sintomáticos e com frequência persistentemente elevada.

Essa expressão é utilizada para descrever uma alteração no eletrocardiograma que pode ser:
- Normal: Relacionada ao biotipo da pessoa. Mulheres com mamas grandes ou obesas também podem apresentar tais alterações
- Posição errada dos eletrodos.
- Cicatriz de infarto prévio.

Marque consulta com seu Cardiologista para avaliação.

Olá, Segundo as mais recentes diretrizes americanas de tratamento da hipertensão, o alvo de pressão arterial para paciente acima de 65 anos é menor que 130x80 mmHg. Entretanto, a diretriz deixa como opção, para aqueles idosos mais frágeis e com outras doenças associadas, um controle pressórico menos rigoroso, permitindo níveis mais elevados de pressão arterial, devendo o médico, juntamente com o paciente e familiares discutir a respeito dos riscos e benefícios da conduta.

Quanto ao refluxo aórtico, esta, caso de grau importante, pode levar à uma pressão arterial divergente, com valores elevados de Pressão sistólica (a máxima) e baixos da diastólica (a mínima). Este pacientes, casos sintomáticos, podem se beneficiar de alguns anti-hipertensivos de classes diferentes do Atenolol. Porém o tratamento definitivo é sempre a cirurgia de troca valvar. Discuta com o Cardiologista da sua mãe e tente tirar todas as dúvidas. Caso não se sinta seguro, busque uma segunda opinião.

Existem diversos tipos de arritmias e diferentes medicações para cada uma delas, portanto devemos diagnosticar qual arritmia o paciente está apresentando para realizar um adequado controle. Algumas, inclusive, têm tratamento definitivo, chamado Ablação, procedimento em que o foco de arritmia é cauterizado para que a arritmia deixe de acontecer. Os sintomas descritos por você são compatíveis com aqueles provenientes de arritmias que levam à taquicardia, isto é, aumento da frequência cardíaca, portanto, aparentemente sua doença não está adequadamente controlada. Procure seu Cardiologista para realização de exames complementares, ajuste de suas medicações e avaliação de possíveis tratamentos definitivos como ablação, se indicado.

Olá, na verdade você usa uma associação de medicações, sendo umas das substâncias a Olmersartana 20 mg e a outra a Hidroclorotiazida 12,5 mg. A troca pela Losartana de 50 mg não acrescentaria efeito anti-hipertensivo adicional. Além do mais, nunca é recomendado fazer ajuste de medicações por conta própria, visto que cada uma tem suas características próprias e efeitos colaterais associados, devendo sempre consultar seu médico para que ele avalie as melhores opções. Marque uma consulta com seu Cardiologista para que ele te oriente melhor.

A regurgitação mitral discreta é achado comum quando realizamos Ecocardiograma, tal achado não leva a nenhuma sintoma e não caracteriza nenhuma doença cardíaca. Portanto, os sintomas apresentados pelo seu filho não são justificados por este achado. Sugiro retornar ao Médico para investigação adicional e busca de outras causas de falta de ar.

Ola, há poucos estudos demonstrando a segurança da Losartana em mães que estão amamentando e existem medicações com um perfil de segurança maior nesses casos. É recomendado que você procure um Cardiologista para melhor orientação à respeito das opções.

À Princípio o Xarelto não apresenta contraindicação de ser tomado com nenhum dos analgésicos disponíveis no mercado. Você deve levar sua Sogra a um médico para avaliar a dor, buscar a causa e trata-la adequadamente. Caso seja indicado, ele irá prescrever analgésicos mais potentes para alívio da dor.

Paciente hipertensos podem tomar Paracetamol sem problemas, não há nenhuma contraindicação.

Não, o Paracetamol não aumenta a pressão arterial.

O encontro de refluxo mitral e tricúspides mínimos é comum quando realizamos Ecocardiograma e não tem qualquer significado clínico e provavelmente nenhuma relação com a sua Trombose (acredito que você esteja referindo a Trombose venosa profunda nos membros inferiores)

O Sustrate (Propatilnitrato) é um dilatador de vasos sanguíneos que age principalmente nas artérias do coração, ele está indicado para pacientes que tenham algum grau de obstrução nessas artérias e que apresentam dor no peito, conhecida com Angina.

O efeito anti-hipertensivo dele não é proeminente, e portanto não é uma medicação indicada para o tratamento da pressão alta.

Após o implante de stents é sim recomendado o uso de medicações para evitar uma possível rejeição do dispositivo. São três os remédios disponíveis no mercado para tal fim: Clopidogrel, Ticagrelor e Prasugrel. Geralmente essa medicação é feita por 1 ano, porém o tempo de uso das medicações varia de acordo com o tipo de stent implantado (farmacológico ou convencional) e de características individuais de paciente em relação à risco de sangramentos.

A metildopa é um anti-hipertensivo, sendo indicado, portanto, para o tratamento de pressão alta. Não é considerada uma medicação de primeira linha, existindo outras substâncias com melhor perfil de tolerância dentre os anti-hipertensivos no mercado. Geralmente reservamos a Metildopa para pacientes intolerantes às demais ou em paciente com hipertensão de difícil controle, situação esta que demanda o uso de diversas classes de anti-hipertensivos. O uso mais comum dela, entretanto, é na Gestação, sendo uma medicação com um bom perfil de segurança para a mãe e o feto.

Não é comum a queixa de palpitação com as medicações citadas por você, sendo o Atenolol, inclusive, indicado para o tratamento de algumas arritmias. É interessante procurar um Cardiologista para que ele avalie e investigue as possíveis causas de seus sintomas.

Consideramos como fator de risco para Infarto do Miocárdio a história familiar (pais e irmãos) da doença de forma precoce, isto é, homens antes dos 55 anos e mulheres 65 anos, portanto você possui um critério de risco para Doença arterial coronariana. Entretanto, a doença é uma somatório de fatores como sedentarismo, obesidade, alteração do colesterol, diabetes mellitus, dentre outros. Os sintomas descritos com você são bastante comuns em pacientes portadores de Síndrome de Ansiedade, sendo assim, a probabilidade de se tratar de doença no coração é pequena.

De qualquer forma, é interessante que você procure um Cardiologista para que ele avalie seus sintomas mais profundamente e dependendo do caso, realize exame complementares para afastar doenças no coração.

Sim, são a mesma medicação, produzidas por laboratórios diferentes.

A Síndrome do Jaleco Branco ou Hipertensão do Jaleco branco é definida como o aumento dos níveis pressóricos durante as consultas com o Médico, porém com níveis normais em medidas realizadas no domicílio. Geralmente realizamos o MAPA de 24 horas para identificar tais pacientes. Como os níveis de sua pressão mínima (chamada de diastólica) estão elevados, muito provavelmente você é um paciente portador de Hipertensão arterial sistêmica e não da Síndrome do jaleco Branco.

Quanto à troca pelo Aldomet, o efeito pleno das medicações anti-hipertensivas geralmente é em torno de 15 dias, devendo este ser o prazo mínimo para novas reavaliações e ajuste de doses, evitando desta forma aumentos precipitados e quedas acentuadas de Pressão.