Perguntas do paciente (595)

Fistulas dependendo da quantidade de secreção eliminada podem fechar espontaneamente ( baixa quantidade) ou se perpetuarem ( grande quantidade). Pelo que vejo está fistula já tem alguns anos, o que indica que dificilmente fechará espontaneamente. Uma possibilidade de resolução é a realização de uma cpre( colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) com papilotomia , normalmente resolve a maioria das fistulas, bem como uso de próteses em via biliar. Caso não feche com este procedimento, a cirirgia pode estar indicada. Converse e defina com seu médico.

Não sei o motivo pelo qual o figado está em falência, mas pro que vejo ele produz pouca albumina. Nestes casos deve se melhorar o estado nutricional com Nutricao enteral ou parenteral a fim de melhorar a condição de imunidade e cicatrização. Enfim, parece um quadro grave que merece atenção e acompanhamento multidisciplinar, pela equipe de cirirgia, Nutricao, nefrologia e hepatologia. Desejo sinceras melhoras!

O importante é saber que existe tratamento e que na grande maioria das vezes tem importante melhora dos sintomas e assim melhora da qualidade de vida. Deve ser avaliado adequadamente por um especialista a fim de investigar e ser diagnosticado adequadamente.

O uso de gastrostomia por um longo período pode fazer um pertuito permanente que algumas vezes pode ter dificuldade para fechamento espontâneo. Manter curativos compressivos e evitar acúmulo de secreção que pode evoluir com infecção são os principais objetivos. Em casos de não fechamento pode haver necessidade de abordagem cirúrgica local. Acompanhe com especialista.

O mais importante é verificar o que você sente. O tratamento com medicação ou necessidade de cirurgia de refluxo se baseia na sua sintomatologia e na resposta ao tiramento com medicação, por isso a necessidade de acompanhamento médico. Achados na endoscopia como os que você relata podem ser normais/ fisiológicos. Examina lo e ver o que realmente sente e o que faz a diferença. Domperidona não emagrece, atua acelerando o esvaziamento do conteúdo gástrico. Já o ursacol é usado em doenças biliares sobretudo cálculos intra hepáticos e doenças predisponentes a cálculos biliares. Procure um especialista!

Uma avaliação médica criteriosa, com um bom exame clínico ajudará a definir as possibilidades diagnósticas. Além disso, será fundamental na consulta averiguar o relatório/ resumo de alta da sua cirurgia a fim de saber o que houve e o que foi realizado no ato cirúrgico. Após 6 meses já se teria uma ótima recuperação. Assim sugiro que procure um especialista para ter uma assistência melhor, ou procure o serviço onde realizou a primeira cirirgia.

O uso da cinta minimiza muito os riscos de complicações sendo importante seu uso antes e a pôs a cirurgia. Pode ser usada por pelo menos 60 dias, período em que há uma cicatrização bem estabelecida.
A hérnia em questão é de um incisão no meio do abdome( laparotomia) ou na lateral( lombotomia)? Isso é importante pois normalmente nas lombotomias temos na realidade uma flacidez da musculatura após a cirurgia que é bem frequente e a mesma pode minizar após uma nova cirurgia ou permanecer. Converse com seu médico a fim de melhores esclarecimentos.

A princípio é normal. Isso se deve ao processo de cicatrização e ocorre sobretudo após os primeiros dias após a cirirgia, podendo aparecer até 30 dias aproximadamente. Faça o acompanhamento pôs operatório adequado para evitar complicações, como queloide e cicatriz hipertrofia.

O cisto mesentério normalmente tem características benignas e podem ser principalmente congênitos, ou seja, a pessoa nascer com ele. Normalmente são pequenos e caso não deem sintomas fazemos apenas o acompanhamento clínico. Porém cistos volumosos e que tem alteração do seu conteúdo podem indicar malignizacao e aumenta risco de complicações devendo se avaliar tratamento cirúrgico podendo inclusive ser laparoscópica/ por vídeo. Sempre procure um especialista para avaliação mais cautelosa!

A colostomia foi realizada provavelmente devido ao quadro de obstrução intestinal na suspeita principal de câncer intestinal no ato da cirurgia. Porém a colonoscopia mostrou sinais de diverticulite. Acredito que a melhor opção será fazer um planejamento cirúrgico para resseccao da porção intestinal que apresenta sinais de diverticulite e reconstrução intestinal. Importante avaliar o que realmente foi feito na cirurgia inicial a fim de um planejamento cirúrgico mais adequado. Lembrando que a avaliação pessoal é fundamental para averiguar as condições de funcionamento da colostomia e a condição do doente. Procure um especialista!

Durante uma gastrectomia total deixamos a sonda nasoenteral a fim de iniciar uma alimentação precoce para o doente. Está sonda e posicionada durante a cirurgia num local distante das suturas ( pontos internos) e pode realmente causar incômodo porém não como os citados. A retirada não seria a melhor opção, devendo se investigar complicações da cirurgia ou avaliar o posicionamento da mesma com um rx simples de abdome. Descartar outras causas, como infarto, trombose pulmonar são importantes. Se trata de uma cirurgia de grande porte que pode ter complicações. O médico assistente deve estar ciente do quadro é solicitado dia avaliação antes de tomar decisões como remover a sonda.

Após correções cirúrgicas de hérnias inguinoeacrotais pode ocorrer inchaço do testiculo devido manipulação das estruturas de nutrem os mesmos. Este inchaço e dor podem durar às vezes alguns meses. Compressa gelada local e elevar o testiculo com suspensório ajudam muito. Em caso de não houver melhora sugiro realizar um ultrassom . Procure o médico que realizou a cirurgia a fim de esclarecer melhor suas dúvidas e examina po adequadamente.

Vários fatores são necessários saber para definir se haverá chances de engravidar.
O fato de ter realizado uma laparotomia não contra indicar engravidar, porém deve aguardar até uma recuperação satisfatória.
Além disso é importante saber sua idade, se você ainda possui os dois ovários, além de outros fatores relacionados. Enfim, o fato de ter sido operada não contra indica uma gravidez porém é importante a avaliação do seu ginecologista a fim de definir melhor as possibilidades.

A princípio a cirurgia teve objetivo de remover o cisto para que o mesmo não atingisse tamanho suficiente para ocupar o espaço que o útero ocupará com a gestação. Deverá ter cuidado com esforços físicos, repouso adequado pois pode aumentar o risco de aborto. Será preferível aguarda alguns dias a semanas para retornar ao trabalho.

Normalmente após quatro dias da cirurgia pode se sentir dor nos locais das incisoes de caráter leve. Como se trata de sintoma iniciado agora é importante que você procure seu médico a fim de uma avaliação mais criteriosa e que caso seja alguma complicação relacionada a cirurgia seja resolvida da forma mais precoce.

Após a realização de cirurgias abdominais pode se ter dor abdominal e dorsalgia( dor nas costas) devido à posição cirurgica e também uso de pneumoperitônio para realizar a cirurgia. Normalmente a recuperação se dá em 2 semanas mas a cada dia se nota uma melhora progressiva. Em relação a alimentação não existe nenhuma contra indicação , porém é bom evitar exageros e comidas gorduras, devendo este ser um hábito para a vida toda. Sempre procure um especialista para retirar suas dúvidas!

Após cirurgias para correção de hérnias abdominais o cuidado principal e evitar esforços físicos. Não existe nenhuma contra indicação para consumo de bebida alcoólica. Lembrando que abuso de bebidas alcoólicas deve ser evitado em qualquer circunstância da vida, por predispor doenças hepáticas e cardíacas.

Após 5 meses de cirurgia normalmente a parede abdominal/ musculatura já está cicatrizada. E importante saber se o motivo que a fez ser operado contra indica algum tipo de massagem ou manipulação do abdome. Usar cintas abdominais ajuda no modelamento e sustentação do abdome.
Quanto a realizar cirurgias plásticas é importante ser avaliada pelo especialista a fim de definir a real necessidade!
Procure sempre um especialista adequado!

Após cirurgias abdominais, o uso da cinta abdominal traz benefícios, principalmente na prevenção de hérnias. Com receio de realizar esforços físicos, às vezes mínimos, a cinta pode dar sustentação ao abdome e diminuir riscos. O uso idealmente e nos primeiros dias após a cirurgia, porém pode ser usada até 60 dias da mesma. Quanto a distensão abdominal o ideal é ser avaliada pessoalmente a fim de descartar complicações como aderências principalmente, pois o uso da cinta nestes casos pode piorar o quadro. Procure um especialista a fim de ajuda lá!

Isso é esperado. Normalmente para esta cirurgia ainda se realiza preparo intestinal/ lavagem e algumas vezes o paciente fica em jejum ou come muito pouco após a cirurgia. Somando isso a lentificacao intestinal esperada após o procedimento a evacuação pode demorar um pouco mais. O fato de já eliminar flatos e não ter febre ou dores já são bons indicativos que a cirurgia foi satisfatória. Na dúvida procure o especialista.