Perguntas do paciente (595)

Após qualquer cirurgia considerada de médio e grande porte e natural a perda de peso pois o trauma cirúrgico e grande e normalmente o apetite fica prejudicado nas primeiras semanas, além do tempo prolongado de jejum necessário em algumas cirurgias. Deve se avaliar o motivo pelo qual fez a cirurgia e em casos de doenças benignas normalmente se volta a ganhar peso.

Após a realização de uma laparotomias exploradora, no primeiro dia após o procedimento, já é possível levantar e andar pois isto acelera a recuperação e melhora o funcionamento intestinal. É claro apenas caminhadas curtas, ir ao banheiro ou atividades simples. A dor às vezes acaba limitando isso, mas a cada dia se sentirá melhor e conseguirá melhorar sua movimentação. Na dúvida procure seu médico.

Deverá avaliar alguma alteração esofágica e da hipofaringe. A realização de uma endoscopia digestiva alta para avaliar esôfago e uma laringoscopia podem ser necessárias. Procure especialista.

A princípio pode não haver relação. O aumento do baço ( esplenomegalia) pode ser constitucional e ter sido um achado pela ultrassonografia. Avaliar o funcionamento do baço baseado em exames de sangue, como verificação dos índices plaquetarios e uma tomografia com contraste venoso a fim de excluir qualquer comprometimento devido à doença primária peniana será importante. A disseminação de doenças em órgãos genitais não é frequente para o baço mas ter uma avaliação precisa tem que ser realizada. Procure o seu médico para avaliação .

A fim de minimizar o extravasamento e a infecção da pele/ dermatites existem curativos com melhor aderência na pele e avaliação adequada do calibre da sonda e seu posicionamento ajudam a solucionar o problema.

Após retirada de sonda de gastrostomia deverá realizar curativo e higiene local frequente. Espera se o fechamento espontâneo após algumas semanas / meses. O importante será o cuidado para não haver secreção abundante e frequente que podem causar dermatites/ infecção da pele o que dificultará a cicatrização. Caso não haja fechamento em alguns meses deverá/ poderá necessitar de debordamento local e fechamento cirúrgico.

Calcificações pancreáticas estão normalmente relacionadas ao quadro de pancreatite crônica normalmente causadas pela uso abusivo e crônico de álcool.
O principal sintomas relacionada será dor abdominal e pode ter alterações na digestão dos alimentos. O que define necessidade de cirurgia será em casos de dor sem melhora com medicações. Procure um especialista.

Realmente se trata de uma doença rara e que deve ser confirmada por biópsia. Normalmente seu tratamento tem bons resultados com uso de corticoide. Existem reumatologistas que tem experiência com esta patologia.

A princípio não! Na grande maioria das vezes são assintomáticos devendo apenas realizar acompanhamento frequente com ultrassonografias. O aumento do tamanho, casos de dor abdominal com frequência ou mudança no aspecto do cisto podem definir a necessidade de cirurgia.

Pacientes que não apresentem alergia aos aintiinflamatorios e realizam procedimentos podem utiliza lo no período pôs operatório. O importante é não usar por tempo prolongado visto que pode trazer problemas renais.
Acompanhe com seu médico e faça um pôs operatório adequado.

Normalmente após 30 dias de uma laparotomia se tem muito poucos sintomas e a rotina diária praticamente já se restabeleceu. Caso tenha tido uma boa evolução após a cirirgia, procure o médico que realizou o procedimento e a princípio não existe problema em viajar.

Parece se tratar de um provável tumor chamado periampular, que envolve pâncreas, duodeno, vias biliares. Precisará de uma cirurgia para derivar os canais hepáticos, chamada de biliodigestiva ou após uma avaliação adequada e se verificando as possibilidades de remoção do tumor baseado em exames como tomografia e sobretudo o estado geral do doente, pode se realizar cirirgia de resseccao tumoral chamada de duodenopancreatectomia. Procure um cirurgião Digestivo para avaliação adequada.

A doença do refluxo pode se manifestar com os chamados sintomas atípicos, como falta de ar e tosse frequente resultantes do refluxo do conteúdo gastroduodenal para a laringe e posterior comprometimento da árvore brônquica e pulmonar. Exames adequados, uma boa avaliação clínica e início do tratamento com medicamentos corretos podem resolver o quadro. Procure um especialista a fim de avaliação adequada.

Caso não sinta mais dores abdominais e haja cuidado absoluto e uso de cinta abdominal acredito que entre 30 e 60 dias já posso realiza lá. O cuidado maior são com esforços e traumatismos locais.

Na grande maioria dos casos a válvula se mantém integra sem precisar de nova cirurgia. O acompanhamento frequente será fundamental além de mudanças de hábitos alimentares. Inicialmente se pode ter certa dificuldades de engolir pois se “ aperta” a região esofágica mas que com o passar das semanas tem boa recuperação. Ao longo dos anos, alimentações exageradas podem predispor alterações na válvula. Enfim, nada melhor que mudança de estilo de vida e hábito alimentar , além de acompanhamento rotineiro.

Após recuperação completa se pode ingerir o que habitualmente já fazia. Só lembrando que álcool está entre um dos fatores de risco para cânceres juntamente com tabagismo e refrigerantes não são nutritivos. Desta maneira sugerimos uma alimentação saudável com consumo de fibras, frutas e alimentos os mais naturais possíveis.

Normalmente a dilatação dos canais do figado isoladamente não é responsável pelo quadro de urticária/ prurido.
Além da dilatação deve existir ictericia( olhos amarelados) , urina escura tipo coca cola e fezes esbranquiçadas. Apresentando estas características pode sim a urticária ter relação com o figado. A consulta com especialista será fundamental para definir se o problema é do figado ou dermatológico.

Após colectomia direita alguns pacientes evoluem com quadros de diarreia e aceleração do transito intestinal devido ao encurtamento do mesmo. A tendência é melhorar com o tempo e com uma dieta adequada. O ganho ponderal pode estar relacionado com alimentação desregulada o que pode inclusive piorar o quadro de diarreia. Acompanhe com seu médico a fim de avaliação adequada.

Existem vários tipos de fios. Os mais usados são nylon e prolene os quais são inabsorviveis ou vycril que é absorvível e pode demorar para ser reabsorvido em até 120 dias.

Após realização de cirurgias abdominais como a citada acima, no primeiro dia pôs operatório já poderá caminhar com cuidado. A recuperação será gradual com alívio e minimização da dor a cada dia. Em torno de 1 semana já terá poucas dores e poderá sentar e dormir em posições menos desconfortáveis. Mantenha acompanhamento adequado no pôs operatório e tudo transcorrerá da melhor forma.