Perguntas do paciente (129)

Sim. A ressonância magnética da pelve é um método de imagem eficaz na avaliação da próstata. A ressonância magnética multiparamétrica da próstata, por sua vez, incorpora sequências funcionais, como difusão, perfusão e espectroscopia, permitindo uma caracterização mais detalhada da anatomia prostática e maior acurácia na detecção de lesões clinicamente significativas.

Levofloxacino e ciprofloxacino pertencem à mesma classe de antibióticos, as fluoroquinolonas, e atuam de forma semelhante inibindo enzimas essenciais para o DNA bacteriano. No entanto, não são o mesmo princípio ativo: o levofloxacino é o isômero ativo do ofloxacino, enquanto o ciprofloxacino é uma molécula diferente. O levofloxacino tem melhor ação contra bactérias Gram-positivas e atípicas, maior meia-vida e melhor absorção oral, sendo geralmente administrado uma vez ao dia. Já o ciprofloxacino tem ótima ação contra Gram-negativos e costuma ser usado duas vezes ao dia. Ambos têm efeitos colaterais semelhantes e não devem ser usados juntos ou trocados sem orientação médica.

É comum que, após o tratamento da uretrite, especialmente por gonorreia e/ou clamídia, os sintomas demorem alguns dias para desaparecer completamente, mesmo que a infecção tenha sido adequadamente tratada. Boa parte das pessoas ainda percebem uma pequena quantidade de secreção por alguns dias, o que pode ser considerado esperado, desde que não haja mais ardência ao urinar, que essa secreção esteja diminuindo aos poucos, que não existam sinais como dor nos testículos, inchaço ou febre, e que não tenha ocorrido nova exposição por meio de relações sexuais desprotegidas após o início do tratamento. Esse processo faz parte da recuperação do organismo e costuma evoluir bem com o tempo.

Infecções urinárias persistentes podem estar associadas a fatores como alterações anatômicas ou funcionais do trato urinário, higiene íntima inadequada, atividade sexual frequente, uso de espermicidas, baixa ingestão de líquidos, retenção urinária, menopausa, diabetes, uso de sondas vesicais, história familiar e constipação intestinal. Esses fatores favorecem o crescimento bacteriano ou dificultam a eliminação da urina, aumentando o risco de infecções recorrentes.

Durante o tratamento da gonorreia com antibióticos, a masturbação não é proibida e, em geral, pode ser feita sem problemas, desde que ocorra de forma cuidadosa, com higiene e sem causar irritações. É importante apenas estar atento a alguns sinais do corpo: se não há dor ou desconforto durante ou depois do ato e se os sintomas estão melhorando. Também é essencial evitar qualquer forma de manipulação agressiva da região ou o uso de objetos que possam machucar.

Masturbar-se sozinho, com higiene, não tem problema, mas evite relações sexuais até a cura completa para não correr o risco de transmitir ou pegar a infecção de novo. Mesmo que os sintomas tenham melhorado, como a ardência ter sumido e o corrimento ter quase desaparecido, isso não quer dizer que a infecção já acabou totalmente.

O tratamento da incontinência urinária após a prostatectomia geralmente começa com métodos mais simples, como a fisioterapia pélvica, que ajuda a fortalecer os músculos responsáveis pelo controle da urina. Em alguns casos, também podem ser usados medicamentos, principalmente se houver sinais de bexiga hiperativa, como vontade urgente de urinar. Quando a incontinência persiste mesmo após esses cuidados, existem opções cirúrgicas eficazes, como o implante de um esfíncter urinário artificial ou o uso de slings, entre outras alternativas, sempre escolhidas conforme as necessidades de cada paciente.

A dose de 1mg que foi prescrita a seu pai é considerada baixa. A risperidona não é conhecida por causar dano direto ou permanente aos rins saudáveis como um efeito colateral primário. A preocupação surge mais no sentido de que, se os rins já não funcionam bem, a dosagem do medicamento precisa ser ajustada para evitar toxicidade. Aconselho que esteja atento, em relação ao seu pai, com a associação da risperidona, que pode causar sonolência e sedação, com o álcool que, por sua vez, também é um depressor do sistema nervoso central. A combinação de ambos pode potencializar esses efeitos, causando sedação excessiva, dificuldade de coordenação, risco aumentado de quedas e até outros efeitos mais graves.

A cólica biliar (ou cólica de vesícula) ocorre quando uma pedra obstrui temporariamente o ducto cístico, causando um espasmo da vesícula biliar na tentativa de expulsar essa pedra, gerando uma dor intensa. Se você está sofrendo de cólicas biliares recorrentes e intensas, mesmo que a pedra na vesícula tenha apenas 2mm, a cirurgia (colecistectomia) é o tratamento de escolha para aliviar a dor e, o mais importante, para prevenir complicações potencialmente graves. Porém, a decisão final deve ser sempre tomada em conjunto com o cirurgião geral, após uma avaliação completa do seu quadro clínico.