Perguntas do paciente (77)

  • Olá, tenho uma reabsorção mais sereva em um dente supeior na frente causada por tratamento ortodontico.

    Olá, tenho uma reabsorção mais sereva em um dente supeior na frente causada por tratamento ortodontico. Gostaria de começar um novo tratamento ortodontico. Qual a especialidade indicada devo procurar para avaliar risco e viabilidade? Canal é uma forma de estabilizar o dente para nova movimentacao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Entenda assim: a gengiva é um tecido de recobrimento do seu osso,onde está seu dente . Ao fazer movimentação ortodontica inadequada pode haver uma reabsorção deste osso e, a gengiva acompanh o nível ósseo.
    Em minha opinião voce deve procurar primeiro um PERIODONTISTA, para avalar a sua condição gengival e óssea de suporte e, estando bem, aí sim deverá consultar um outro ortodontista de sua confiança para fazer novo tratamento, do contrário você ao receber um novo tratamento poderá aumentar esta reabsorção e até perder o dente.


  • Fui ao dentista e ela disse que terei de fazer um enxerto de raíz. Pelo que eu entendi é retirar uma

    Fui ao dentista e ela disse que terei de fazer um enxerto de raíz. Pelo que eu entendi é retirar uma parte do palato e colocar numa gengiva com uma raíz exposta. Fiquei assustado com esse procedimento ! Como isso funciona? Há riscos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Existem muitos motivos para ocorrer a retração gengival e, qual ela ocorre a gengiva retrai neste dente. A retração acontece porque? devemos imaginar a gengiva como um saco plástico que recobre o osso onde se "fixa" a raíz. Com o acúmulo de tártaro, ou trauma de mordida (oclusão inadequada),ou excesso de escovação na região, o organismo, para combater esta "inflamação", manda uma série de elementos de defesa , que estão presentes no sangue, estes elementos naturais ao tentarem acabar com o problema desgastam o osso , a gengiva , como disse recobre este osso e , se ele é destruído (reabsorvido) ela acompanha o novo nível ósseo e assim, descobre a raíz.
    O procedimento de enxerto de gengiva é simples, tiramos um pedacinho da gengiva do céu da boca e colocamos no lugar que houve a retração, com poucos dias aquela nova gengiva vai "grudar" sobre a área afetada e, o prblema estará resolvido.


  • Tenho um siso semi incluso do lado direito inferior muito perto do nervo. O do lado direito superior

    Tenho um siso semi incluso do lado direito inferior muito perto do nervo. O do lado direito superior nasceu e está cariado e já sei que terei que extrair. É mesmo necessário que eu também tire o inferior, mesmo estando perto do nervo? Vale o risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Os riscos são mínimos quando se tem um bom planejamento. Extrair dentes do siso não é, como sempre se falou, uma uma cirurgia horrorosa, basta ter o conhecimento, experiência e o planejamento adequados. Realizo cirurgias de siso há 40 anos e, a complexidade da resolução do caso depende muito da técnica a ser abordada e , do conjunto de exames rx panorâmico e tomografia (quando necessário), para que haja um mínimo de desconforto, a cirurgia seja rápida e a recuperação sem dor. Sou também cirurgião buco maxilo facial.


  • Quebrei um pedaço relativamente pequeno em um dente tratado canal,dentista disse que colocarei uma coroa

    Quebrei um pedaço relativamente pequeno em um dente tratado canal,dentista disse que colocarei uma coroa parcial sendo assim ficará parte do meu dente ainda é assim q funciona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Pode ser que uma coroa seja o tratamento mais indicado, porém muitas vezes só a reconstrução da parte perdida , sem a necessidade de uma coroa, poderá resolver seu caso. Agende uma consulta, abs


  • Pessoal, estou no fim do tratamento de aparelho fixo. Há algumas semanas minha gengivite evoluiu, à

    Pessoal, estou no fim do tratamento de aparelho fixo. Há algumas semanas minha gengivite evoluiu, à ponto de não conseguir passar o fio dental entre o aparelho e os dentes.
    Preciso realizar a Gengivoplastia também, a questão: Qual a ordem dos procedimentos devo seguir? Tirar o aparelho primeiro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    A gengivite é decorrente do acúmulo de placa bacteriana por conta do uso aparelho ortodôntico. Eu recomendo que comece já o uso de um enxaguante com cloraxidina , sem álcool , temos diversas marcas no mercado : Peroxidin ,Periogard, Noplak, Kim, etc..4x ao dia , preste mais atenção na escovação e converse com o seu dentista sobre o seu caso. Muitas vezes com uma boa limpeza , remoção dos tártaros e uso de enxaguantes você acaba com a gengivite rápidamente e, após a remoção do aparelho nem a gengivoplastia será necessária. Eu faço estas pequenas cirurgias, quando indicadas, com Laser , sem sangramento, Agende uma consulta


  • Quando se faz uma tratamento de canal num dente molar, tornasse necessário colocar uma coroa devido

    Quando se faz uma tratamento de canal num dente molar, tornasse necessário colocar uma coroa devido ao dente ficar fraco ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    As vezes restauramos com uma coroa, depende muito de quanto de estrutura dental sobrou após o tratamento de canal, soluções mais simples e mais conservadoras podem ser as melhores. Agende uma consulta.,abs


  • Olá. Há duas semanas tenho sentido dor de dente ( não sei identificar em qual dente é a dor, as vezes

    Olá. Há duas semanas tenho sentido dor de dente ( não sei identificar em qual dente é a dor, as vezes parece ser em mais de um ) ao ingerir gelado e quente, mas não tenho nenhum indício aparente de retração da gengiva e de cárie, o que pode ser ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Dentes não doem sem um motivo. O que você relata é muito comum em dentes com cáries, uma radiografia e um exame clínico mostrarão, com certeza, qual o problema.
    As vezes só a restauração será o suficiente para resolver seu caso.


  • O que eu faço pra parar de salivar no período de sono?

    O que eu faço pra parar de salivar no período de sono?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    A apnéia do sono e o ronco são extremamente graves, poucos dão a atenção que estes problemas podem causar: vai havendo com a apnéia uma destruição dos neurônios cerebrais podendo levar à demência senil, Alzheimer, e outras complicações como uma parada cardíaca. Deve-se procurar um especialista em sono (otorrino ou neurologista) para fazer um exame e ver qual é a gravidade da situação e, então indicar aparelhos que posicionem melhor a mandíbula e propiciem um sono melhor. Falo por mim , tive o mesmo problema e hoje durmo com um aparelho que não me deixa ter apnéia. Espero ter te ajudado.


  • Extrai o siso inferior esquerdo, que criou pus e irradia uma dor dele q vai até o queixo. Tirei os pontos

    Extrai o siso inferior esquerdo, que criou pus e irradia uma dor dele q vai até o queixo. Tirei os pontos e o dentista fez uma drenagem e recomendou que eu continuasse a tomar Ibupofreno, e se a dor continuasse por mais de 3 dias era pra eu voltar lá e tomar Amoxilina. A conduta dele foi certa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    A presença de pus sempre está associada a infecção, assim um antibiótico deve ser administrado de imediato, principalmente se houve "drenagem" com você relatou.
    O protocolo mais aceito para a cirurgia dos sisos, sempre envolve antibióticos, variando de profissional para profissional e, dependendo do caso, o medicamento é dado antes da cirurgia e segue por mais 3 a 7 dias. O anti inflamatório é associado com o antibiótico mas, a sua ação está mais ligada a analgesia (diminuir a dor) e como o próprio nome diz diminuir também a inflamação e seus sinais ( inchaço, vermelhidão).Espero que se recupere rápidamente.


  • Estou com bolinhas vermelhas na língua que ardem, o que será?

    Estou com bolinhas vermelhas na língua que ardem, o que será?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    É necessária uma avaliação do seu caso, é preciso que um dentista veja o que está acontecendo e, principalmente, escute a sua queixa, há quanto tempo isto ocorre, já aconteceu outras vezes, medicamentos que você toma, alimentação, etc...só com estes dados é que poderá ser dado um diagnóstico sobre seu caso.


  • Retirei 3 dentes do siso incluso, e o inferior esquerdo estava deitado próximo do nervo, já se passaram

    Retirei 3 dentes do siso incluso, e o inferior esquerdo estava deitado próximo do nervo, já se passaram 8 dias e continuo com uma partes anestesiadas como queixo, gengiva da frente e metade do lábio inferior. Foi erro do dentista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Dependendo da proximidade de seu dente do siso com o nervo, você pode ficar com uma parestesia (adormecimento) como foi seu caso. O dentista , mesmo o especialista, ao remover o dente, deve levar em conta uma série de fatores, como a análise da radiografia, as vezes uma tomografia da região, a indicação da técnica e, principalmente, uma boa orientação sobre riscos e acompanhamento pós operatório. Seria leviano, falar de erro sem ter participado do planejamento e da execução do tratamento. Você tem de focar na sua recuperação, o Laser de baixa intensidade aplicado adequadamente, vai acelerar seu processo de recuperação assim como, a utilização de medicamentos. É raro, a lesão defenitiva, pode demorar mas, não desanime, vai melhorar!


  • Boa tarde. Tenho sentido gosto ruim na garganta e mau cheiro nas narinas. Isso pode estar relacionado

    Boa tarde. Tenho sentido gosto ruim na garganta e mau cheiro nas narinas. Isso pode estar relacionado com o fato de eu ter tido alveolite após extração de dente recentemente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Sim pode ter relação com com a sua extração seguida de alveotite mas, é preciso avaliar se não há uma sinusite relacionada com o caso, muitas vezes a secreção que desce pela garganta está relacionada ao sintoma de permanência de infecção. Dê importância a este sintoma procure um dentista que,poderá se preciso orientar a ida ao otorrinolaringologista.
    Desejo uma boa recuperação!


  • Fui diagnosticado atraves de RX e Tomografia com um osteoma ou mucocele calcificada no seio frontal esquerdo

    Fui diagnosticado atraves de RX e Tomografia com um osteoma ou mucocele calcificada no seio frontal esquerdo pressionando meu globo ocular. Como e a cirurgia e quem procurar para realizar a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Devemos analisar a tomografia e o rx mas, quem deve atuar na área é um otorrinolaringologista ou um cirurgião de cabeça e pescoço, na minha especialidade cirurgia buco-maxilo-facial já vi casos como o seu e, normalmente são tranquilos de serem resolvidos, não se preocupe. A cirurgia geralmente é simples e o pós-operatório transcorre muito bem.
    Espero ter ajudado, se precisar de alguma indicação entre em contato.
    Fique com Deus


  • Passei por uma extração complicada do siso inferior direito e me recuperei em uma semana. Porém, quase

    Passei por uma extração complicada do siso inferior direito e me recuperei em uma semana. Porém, quase um mês depois o inchaço voltou e meu dentista fez uma limpeza e receitou antibióticos, o que curou a infecção. Agora, quase 3 meses após há um pequeno desconforto á elevação do local. O que seria? O que me aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Procure outro especialista para uma nova investigação da área operada, às vezes uma outra opinião pode esclarecer o que está ocorrendo.


  • Tirei o siso e fiquei 15 dias com os pontos, tirei os pontos e no outro dia vi que ficou um buraquinho

    Tirei o siso e fiquei 15 dias com os pontos, tirei os pontos e no outro dia vi que ficou um buraquinho na gengiva, e esta com cheiro muito forte. Esse buraco fecha sozinho? Ou preciso voltar ao dentista pra costurar de novo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    O buraco no osso onde estava a raiz do dente, vem cicatrizando de dentro para fora, enquanto ele não fecha a comida que entra ali e fermentada pelas bactérias da boca assim, você sente um cheiro ou gosto estranho, procure usar regularmente enxaguatórios bucais para minimizar o problema é higienizar a área, procure usar enxaguante de preferência sem álcool.Fique tranquilo


  • Por que algumas pessoas que tem implantes dentários quando vão comer algo o implante sai? A pessoa

    Por que algumas pessoas que tem implantes dentários quando vão comer algo o implante sai? A pessoa não pode comer qualquer coisa que ele sai?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Vamos lá, é preciso entender bem: implante é um parafuso de titânio que é colocado no osso (rosqueado), que será um suporte do dente (coroa), como é uma raiz. O implante não solta com a mastigação; O que eventualmente pode soltar é a coroa que está presa a ele.
    Você preciso de uma consulta para tirar suas dúvidas e, analisar bem seu caso.


  • Tem 4 meses que fiz uma cirurgia no dente do siso, nos primeiros dias doeu bastante e depois passou,

    Tem 4 meses que fiz uma cirurgia no dente do siso, nos primeiros dias doeu bastante e depois passou, mas agora estou sentido muitas dores ao cair água gelada dói demais chega a latejar
    É normal sentir dor depois de 4 meses de cirurgia?
    Foi um pouco complicado a cirurgia pelo fato dele estar deitado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Ao remover o siso, as vezes , a gengiva do dente ao lado, retai e expõe a raiz deste dente. A raiz tem inervação, que vem do cemento, membrana muito tênue de fibras que fazem a união da raiz ao osso.
    Com a exposição destas fibras você terá sensibilidade, procure um colega de sua confiança para analisar seu caso, com absoluta certeza não é um problema do siso que foi extraído.


  • Extrair siso inferior no lado direito tem 03 días. A dentista falou que deixou a raíz pois está colada

    Extrair siso inferior no lado direito tem 03 días. A dentista falou que deixou a raíz pois está colada no nervo e com o tempo o organismo vai expulsar. Meu rosto e pescoço está inchado e doendo. Posso ter problema com essa raíz? É normal deixar a raiz?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Falta de planejamento, talvez porque faça extrações de sisos há 40 anos e, fui preceptor de cirurgia durante 28 anos, afirmo que é falta de planejamento. Hoje em dia pede-se uma tomografia da área antes da intervenção, quando se tem dúvidas no planejamento da extração.
    O inchaço, dor e outras ocorrências podem ser do próprio procedimento mas, dizer que o organismo irá expulsar a raiz é uma grande mentira. Não venho aqui para dar opiniões que não acredito, meus residentes sabem que, nunca deixei uma raiz em um alvéolo (osso onde está alojada a raiz). Há casos em que um pequeno fragmento, se estiver com muito risco e dificuldade de ser retirado, pode ser deixado , é exeção mas, uma raiz é um risco de infecção. A minha ética corporativista termina onde começa o direito de meu paciente ter a correta informação. Seu caso deve ser acompanhado.


  • Meu filho tem7 anos desde que nasceu tem manchas vermelhas na língua, o que pode ser? Não e língua

    Meu filho tem7 anos desde que nasceu tem manchas vermelhas na língua, o que pode ser? Não e língua geografica e nenhum médico descobre, ele perde o paladar e se recusa a se alimentar... Que me aconselham fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    É necessário examinar o caso, alguns tipos de lesões se dão pro infecções fungísticas (fungos), em outras a perda do epitélio de proteção das papilas linguais está associado a outras disfunções orgânicas. Um dentista estomatologista pode ajudar no diagnóstico correto, vi muitas destas afecções nos 28 anos de trabalho em hospital, muitas vezes são coisas fáceis de tratar.


  • Minha neta fez a remoção da mucocele ontem,gostaria de saber se ela pode dançar amanhã na escola

    Minha neta fez a remoção da mucocele ontem,gostaria de saber se ela pode dançar amanhã na escola sao apenas 4 minutos,e aí ela pode?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Pode ir tranquila, a mucocele é uma retenção de muco (saliva) na saída de uma pequena glândula salivar, não há risco de sangramento ou outro que a impeça de dançar, Parabéns pela neta!!


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