Perguntas do paciente (77)

  • Vou fazer essa cirurgia em parte posterior superior da mandibula. Eu gostaria de saber se meus dentes

    Vou fazer essa cirurgia em parte posterior superior da mandibula. Eu gostaria de saber se meus dentes restantes (da frente) seram afetados negativamente ou ficaram mais fortes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Há que se entender que tipo de cirurgia e, em que área será feita.
    Primeiro: a mandíbula é o osso móvel , na parte inferior da sua bôca, ou seja o osso do seu queixo.
    Fazer uma cirurgia na parte posterior superior da mandíbula, como você referiu, não permite que eu possa responder a sua pergunta.
    Qual a finalidade da cirurgia? foi acidente ou trauma? melhorar sua relação de mordida ? retirada de um tumor? exploração da ATM?
    Se puder ser mais específico a resposta será mais segura.


  • Fiz a aplicação do ácido hialurônico há menos de 2 meses e, quando retornei ao médico, ele notou

    Fiz a aplicação do ácido hialurônico há menos de 2 meses e, quando retornei ao médico, ele notou que tinha sumido o produto no meu rosto, no caso, bigode chinês. Ele me perguntou o que eu tinha feito nesses dois meses, e eu comentei que tratei um canal no dente da frente. Será que foi isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    O ácido Hialurônico é usado para preenchimentos e, seu desaparecimento (reabsorção pelo organismo) se dá, em alguns casos, até em 9 meses depois da aplicação.
    O tratamento endodôntico, tratamento do canal de um dente é interno ao dente, no lugar onde havia o nervo, ao se retirado este nervo, o canal que fica , nesta raíz, depois de limpo é preenchido com um material obturador, para que não haja proliferação de bactérias e contaminação do osso ao redor do dente. Isto não é motivo para o desparecimento do ácido Hialurônico.
    A meu ver o profissional que fez a aplicação usou uma quantidade inadequada e insuficiente de material: para ser rebsorvido em, menos de 2
    meses


  • Existem tratamento para adolescente com reabsorção da raiz dos dentes frontais superiores? meu filho

    Existem tratamento para adolescente com reabsorção da raiz dos dentes frontais superiores? meu filho foi diagnosticado com esse problemas e estou desesperada pois me falaram que a solução seria a extração e um implante pra resolver.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Sou implantodontista há 25 anos e tenho 40 anos de experiência em traumatologia.
    Não se desespere, temos de ver primeiro: o grau , o tipo e a causa da reabsorção.
    Muitos são os fatores que podem provocar a reabsorção radicular mas, nem todos os casos vão evoluir para extração e implante, existem muitas formas de se interromper o processo reabsorção e, somente deve-se pensar em implante em último caso, mesmo porquê na adolescência, não se fazem implantes, porquê o organismo ainda vai crescer, deve-se esperar que toda fase de crescimento tenha acabado.


  • Extrai o dente do siso e tive comunicação buco sinusal. Meu dentista disse que fecha sozinho, que está

    Extrai o dente do siso e tive comunicação buco sinusal. Meu dentista disse que fecha sozinho, que está fechadinho. O ar passando pelo buraco do dente me assusta. Quanto tempo leva para fechar sozinho? Como isso funciona sem cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Comunicação buco sinusal não fecha sozinha, com o tempo ela pode diminuir muito mas, só vai vedar mesmo com uma pequena cirurgia, O fato de estar passando ar pelo buraco já indica que há contaminação do seio maxilar, pelas próprias bactérias da boca, temos de avaliar o caso pois, a evolução para uma sinusite crônica é muito fácil.
    Eu pediria uma tomografia da área para avaliar seu caso.


  • Boa noite! Meu dente do siso inferior direito está 80% já para fora, meu rosto não está inchado e

    Boa noite! Meu dente do siso inferior direito está 80% já para fora, meu rosto não está inchado e nem está doendo exceto na hora que eu como alguma coisa acho que pega um pouco na gengiva, já até agendei uma avaliação para a extração do mesmo, mas a pergunta e qual seria o tempo de recuperação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Boa noite, faço extrações de sisos há 40 anos e, permita-me explicar um pouco do que está acontecendo:
    nossos dentes tem pontas (cúspides) quando o siso ou qualquer outro dente "nasce", ele vai crescendo em direção da gengiva até rompe-la e se posicionar na boca, assim é com dentes de leite e com os dentes permanentes.
    No caso do siso não é diferente mas, pela falta de espaço para a erupção completa, muitas vezes um capuz de gengiva permanece sobre o dente, desta forma quando voce mastiga o alimento, a gengiva é comprimida em direçao as pontas do dente que estão encobertas, isto provoca micro sangramento e possível inflamação da área, e a dor avisa que algo não vai bem...
    Não quer dizer que tenha que extrair o dente, as vezes você tem espaço e, a remoção deste capuz de gengiva resolve o caso, eu costumo, quando há a indicação fazer isto com laser, assim não há sangramento e a recuperação será mais rápida.


  • Tenho caso de biprotrusão e vi casos corrigidos pela internet apenas com a extração dos 4 pré molares.

    Tenho caso de biprotrusão e vi casos corrigidos pela internet apenas com a extração dos 4 pré molares. A questão é que minha dentista não extraiu os meus 4 dentes e gostaria de saber se há forma de corrigir sem precisar extrair?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Nada se pode dizer se não temos um modelo de estudos da sua mordida (como se relacionam os dentes de sua maxila e mandíbula) e, uma documentação radiográfica de seu caso, tampouco sei sua idade, hábitos, hereditariedade etc... extrações, no meu entender, só são indicadas em último caso, devemos esgotar todas as possibilidades ante de definirmos seu tratamento, Hoje existem programas de computador que nos dão uma razoável presibilidade de como ficarão seu dentes após a indicação correta de ortodontia.
    Vale apena consultar mais de um especialista e definir assim, o melhor para você.


  • Ao aplicar jato/bicarbonato há 12 h meu dentista atingiu a glând. salivar sob a língua. A dor foi

    Ao aplicar jato/bicarbonato há 12 h meu dentista atingiu a glând. salivar sob a língua. A dor foi intensa até o ouvido e pescoço, continua, c/ inchaço na bochecha, ouvido 1 pouco tapado e lateral do rosto da têmpora até base do pescoço estalam como borbulhas estourando ao pressionar o dedo. O que é?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Dr, Giuliano deu a resposta do que pode ter acontecido, deve-se agora estimular a glândula, por exemplo descascando um limão e chupando aos pouquinhos como se fosse uma laranja, não há necessidade de engolir mas, a presença do limão estimulará a glândula à produção de saliva e, assim os sintomas devem melhorar. Faça isto pelo menos 3X ao dia com um ou meio limão.
    Porém se persistirem os sintomas procure um cirurgião dentista para auxiliá-lo


  • Boa tarde, Meu exame apontou rarefaçao ossea na crista alveolar, o que isso significa?

    Boa tarde,

    Meu exame apontou rarefaçao ossea na crista alveolar, o que isso significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Depende, há necessidade de avaliar, muitos fatores levam a perda óssea alveolar. Tem de tratar


  • Qual o especialista que trata dores na face depois de implantes dentários? Coloquei implantes há 1

    Qual o especialista que trata dores na face depois de implantes dentários? Coloquei implantes há 1 ano, e desde então venho sofrendo muitas dores

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Trabalho há 25 anos com implantes, tenho que avaliar o caso. Muitas vezes, na arcada inferior a proximidade do implante com o nervo mandibular pode provocar este trípode dor


  • Comecei a não entender o que falam comigo, e escutar coisas claramente cerca de 20 dias, neste tempo

    Comecei a não entender o que falam comigo, e escutar coisas claramente cerca de 20 dias, neste tempo aumentou muito essa dificuldade, estou usando aparelho nos dentes, pode ser a causa ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Não acredito ser por causa do aparelho, faça um teste de audiometria e, depois procure um otorrino.
    Se a surdez ė bilateral deve pesquisar com maior critério.


  • Pode ser usado gingilone com nistatina líquida?

    Pode ser usado gingilone com nistatina líquida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Concordo com o colega, o uso das duas medicações pode ter uma ação complementar.


  • é normal o dentista demorar 3 sessões para arrancar um siso ? e mesmo assim arrancar uma parte e deixar

    é normal o dentista demorar 3 sessões para arrancar um siso ? e mesmo assim arrancar uma parte e deixar um outro pedaco ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Sua dúvida é absolutamente absurda, me perdoe pois sei que vc não tem culpa mas, extração faz-se um um único atendimento. Se o profissional planejou direito, não há o que fazer num segundo atendimento que não seja só a remoção dos pontos.
    Eu acho que não devemos ser corporativistas, a nossa ética termina onde começa o dever de informar bem ao paciente. Acidentes podem ocorrer, como a fratura de uma raiz ou uma trinca numa parde óssea, mas isto deve ser resolvido na hora. Hoje com raio x panorâmico e, na dúvida, tomografia da região, dificilmente um cirurgião habilitado terá algum problema neste tipo de tratamento, você recebeu , no mínimo uma orientação duvidosa.


  • O que é a Hiperplasia epitelial?

    O que é a Hiperplasia epitelial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    É um crescimento desordenado da gengiva, deve-se avaliar as causas e , se possível, fazer uma remoção desta parte crescida. Podemos remover a hiperplasia com laser de alta potência com maior conforto para o paciente e sem sangramento. Dependendo da avaliação, podemos pedir um exame anátomo patológico, para identificar o tipo de lesão.


  • tenho perda óssea na dente da frente mas não perdi eles ainda vou ter que tirar eles e fazer implante

    tenho perda óssea na dente da frente mas não perdi eles ainda vou ter que tirar eles e fazer implante dos dois dente meu dentista disse q não precisa fazer o enxerto ósseo é possivel isso? e se possivel fica bom?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Sim, é possivel , desde que haja osso suficiente para instalação de implantes.
    Como saber isso?
    Uma tomografia da região é a ferramenta que mais meajudaria, como implantodontista, a fazer um planejamento correto.
    A estética hoje, com os procedimentos planejados prévia mente , nos dá a garantia do sucesso no tratamento.
    Nada se faz hoje sem que tenhamos previsibilidade de como será o resultado depois do tratamento.
    Esta interação na busca da informação para o paciente, é quem dá a confiança para o tratamento.
    Fique tranquilo !


  • Gostaria de saber se é possivel realizar a extração com anestesia geral?

    Gostaria de saber se é possivel realizar a extração com anestesia geral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Sou buco maxilo facial, tenho recebido, ao longo deste 40 anos realizando extrações dos sisos, muitos pacientes que me fazem sempre esta mesma pergunta mas, gosto muito de entender o por quê deste desejo de fazer com anestesia geral. Existem muitas causas que impedem a estes pacientes de fazer a extração em ambiente de consultório, se o medo é da anestesia, temos hoje anestesia computadorizada , que diminui em muito o desconforto, se o caso é sério por conta de algum bloqueio traumático, muitas vezes não há a necessidade de uma intervenção sob anestesia geral, pode ser feito com sedação onde o paciente relaxa e tem muito menor risco do que uma anestesia geral.
    Eu tenho tido sucesso em transformar estas impossibilidades em caos de normalidade, da segurança e da confiança que você sente com o profissional que vai te atender. Reflita


  • Existe um limite de idade para tratamentos com implantes dentais?

    Existe um limite de idade para tratamentos com implantes dentais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Fiz em meu pai, hoje com 97 anos (26/6/2018), 9 implantes, os 3 últimos foram feitos quando ele estava com 93 anos.
    Se a saúde estiver boa e os exames dentro da normalidade, não há limite de idade para fazer implantes, este é meu ponto de vista depois de mais de 25 anos trabalhando nesta área.


  • Os implantes podem ser colocados quando arranco os dentes ou é preciso esperar?

    Os implantes podem ser colocados quando arranco os dentes ou é preciso esperar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Augusto Negrão

    Existe sempre esta possibilidade mas, as vezes, dependendo da quantidade de osso e, do tempo de infecção da área, é prudente esperarmos 60 dias para fazermos o implante.
    Tudo depende dos exames radiográficos, dos seus exames de sangue, e de um bom planejamento para o sucesso do tratamento.


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