Perguntas do paciente (233)

Boa noite, pode ser um mamilo hemorroidário externo ou trombose hemorroidária, esta última normalmente é bem dolorida no início do quadro.
Passe com um proctologista, é muito importante a realização do exame proctológico para fazer o diagnóstico adequado e , consequentemente, o tratamento mais indicado.
Mantenha o intestino funcionando bem, evite esforço muito intenso para evacuar; se possível não use papel higiênico, faça a higiene com água e sabonete; com esses cuidados você reduz o trauma no local.
Fico à disposição

A retite , que é a inflamação do reto, por estes agentes costuma ter como sintomas: secreção purulenta, muco e sangue as evacuações, dor anal/ retal, prurido, urgência evacuatória, vontade de evacuar toda hora. Porém varias doenças colorretais tem os mesmos sintomas, por isso é muito importante passar com um especialista e fazer uma retossigmoidiscopia para isolar o agente infeccioso. O período de incubação varia em média 1 semana para o gonococo e 2 semanas para clamídia.
Fico à disposição

Não existe nenhuma relação entre essas doenças.
Fico à disposição

Os resultados da plastia anal tem em média uma durabilidade de 3 a 5 anos, depois desse período ocorre um declínio na força/ pressão do esfíncter. E os sintomas da incontinência podem voltar. Porém existem muitas variáveis: o grau de incontinência, idade do paciente, causa da lesão no músculo, lesão neurológica concomitante, tipo de plastia realizada.
Fico à disposição

O especialista em doenças do cólon (intestino), do reto e da região do ânus, é o proctologista. Como a retocele é uma alteração na região do reto, o ideal seria passar em consulta com o proctologista, para avaliar o grau da retocele e discutir sobre a melhor conduta.
Fico à disposição.

O médico especializado em cirurgias na região do ânus é o proctologista, então sugiro que procure por um. O proctologista terá mais informações para explicar sobre diferentes técnicas cirúrgicas, inclusive as mais modernas, sem cortes externos e com menos dor no pós operatório.
Fico à disposição

O tratamento com biofeedback só pode ser avaliado quanto ao seu sucesso após 10 sessões ( 2 é realmente muito pouco).
E na maioria das vezes eu solicito mais 10 sessões após essa primeira etapa/ avaliação. Ou seja, é um tratamento longo.
O anismu é uma incoordenação da musculatura, por isso a base do tratamento é com o fisioterapeuta (biofeedback). As medicações auxiliam muito, assim com acupuntura e suporte psicológico. E claro, sempre com o acompanhamento do proctologista. Fico à disposição.

A incontinência anal pode ocorrer na cirurgia da fistula, porém na maioria das vezes é transitória. A avaliação da incontinência é muito importante após a completa cicatrização da cirurgia. O especialista deve solicitar manometria Anoretal e ultrassom endoanal para verificar a força da musculatura anal e se houve defeito desta musculatura pela operação.

O tratamento da trombose hemorroidária é, a princípio, medicamentoso, com analgésicos , pomadas, laxantes. A indicação cirúrgica é exceção. Dependendo do tamanho da trombose, em média a recuperação ocorre entre 6 e 8 semanas. O ideal é ter o acompanhamento de um especialista ao longo deste processo.

Se ocorreu falha com o tratamento tópico, o próximo passo pode ser a injeção de botox na musculatura esfincteriana. E se ainda assim a fissura não cicatrizar, indicar a cirurgia.
Seja qual for a escolha do tratamento, é muito importante manter o bolo fecal macio, não usar papel higiênico e fazer banhos de assento.

Essa bolinha é o plicoma anal, que é um inchaço da pele que fica junto à fissura anal.
Normalmente a fissura cicatriza, porém persiste o plicoma. Se o incomodo pelo plicoma for grande, o ideal é fazer a cirurgia.
Fico à disposição

A relação anal quando feita com lubrificação adequada não causa nenhum problema na região. A falta de lubrificação ou de relaxamento pode traumatizar o ânus e o canal anal, e causar fissuras ou trombose hemorroidária. Estudos analisando o impacto da relação anal passiva na musculatura anal não demonstram alteração significativa na pressão do esfíncter, ou seja, não causa incontinência anal.
Fico à disposição

É muito improvável uma fístula anal cicatrizar espontaneamente. O ideal é passar em consulta com o especialista para fazer o exame proctológico, e se necessário, uma ressonância nuclear magnética para ter certeza de que não há um trajeto fistuloso.
Fico à disposição

É fundamental passar em consulta com o proctologista, fazer um exame do canal anal e prosseguir com a investigação , pode ser uma alteração funcional do intestino / reto.
Fico à disposição

Boa tarde, você deve agendar uma consulta com o proctologista. Assim já fará uma avaliação da região anal na primeira consulta, e será solicitado os exames complementares mais adequados. Fico à disposição

O trombo anal , ou trombose anal, ocorre quando o sangue que circula pela hemorroida, coagula. Não é grave, não existe nenhuma relação de trombose anal com outros tipos de trombose, por exemplo , trombose nas pernas ou trombose pulmonar. Normalmente acontece após muito esforço para evacuar. O tratamento é conservador, com anti- inflamatórios, pomadas, banho de assento, e , o mais importante, manter o intestino funcionando muito bem.

Boa tarde. A retocele tem tratamento, porém é fundamental passar em consulta com o proctologista para avaliar se além da retocele existe outra alteração na anatomia do reto/ canal anal ou alguma alteração funcional do intestino. Nem toda retocele é cirúrgica. Às vezes os sintomas podem ser controlados com medicação.
Fico à disposição

Enquanto houver secreção purulenta, a ferida operatória não irá cicatrizar. É muito importante uma reavaliação, pois pode ser necessário o uso de antibióticos, além de verificar que a fistula não esteja recidivando.

Boa tarde, a avaliação por um especialista, no caso o proctologista, é fundamental. Mesmo que os sintomas não sejam muito intensos e nem constantes, procure o médico. Assim você terá certeza do diagnóstico de hemorroidas de I graus e será proposto o melhor tratamento.
Fico à disposição

A cirurgia para correção dos plicomas pode ser um pouco frustrante , pois o resultado final depende do inchaço da região, da resposta do próprio organismo ao trauma da cirurgia, e não depende tanto de qual técnica foi usada. Os cuidados no pós operatório, como compressas de gelo nos primeiros 2 dias e depois banhos de assento com água morna, ajudam no controle do inchaço.