Perguntas do paciente (360)
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o sulpiride 200mg(equilid) pode substituir o amissulprida 200mg(socian)? São bioquimicamente parecid
o sulpiride 200mg(equilid) pode substituir o amissulprida 200mg(socian)? São bioquimicamente parecidos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite! Tudo bem? Apesar de serem da mesma classe medicamentosa cada substância tem nuances, alvos no cérebro no mínimo ligeiramente diferentes. Essa substituição pode ser tentada somente com acompanhamento médico e avaliação cuidadosa. Pode ser que seu diagnóstico nem caiba o equilid como tratamento.
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Olá estou tomando bup XL 150mg estou tomando a quase 1 semana, e está me dando uma dor no corpo e do
Olá estou tomando bup XL 150mg estou tomando a quase 1 semana, e está me dando uma dor no corpo e dor muscular e sensibilidade no corpo como se eu estivesse muito doente e fraca, e também ontem apareceu 3 bolinhas vermelhas na minha mão mas hoje sumiu, gostaria de saber se isso é normal, essa é a primeira vez que eu tomo um antidepressivo, alguém me ajuda. Esses sintomas é normal ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Tudo bem? O Bup XL é uma medicação com muito poucos efeitos colaterais em comparação com outras medicações. É inclusive muito usado em associação. Mas o aumento da dopamina e noradrenalina que ele causa pode causar esses sintomas musculares e autonômicos (do sistema nervoso autônomo,"automático", do corpo). Isso pode ter melhora, mas a decisão de manter ou não o tratamento deve ser tomada em consultório mesmo.
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Boa noite gostaria de saber tomo carbamazepina clonazepam e citalopram o medico me passou metacobala
Boa noite gostaria de saber tomo carbamazepina clonazepam e citalopram o medico me passou metacobalamina b12 1000mcg e seguro tem alguma interacao ou posso tomar e seguro
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite! Tudo bem?
A B12 não causa interação com nenhuma dessas substâncias.
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Tomo clomipramina ela pode alterar beta hcg? Já fiz exames em laboratórios diferentes em datas difer
Tomo clomipramina ela pode alterar beta hcg? Já fiz exames em laboratórios diferentes em datas diferentes, posso confiar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Tudo bem? A clomipramina não interfere no exame de beta HCG.
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Porque desvenlafaxina é melhor que o fluoxetina que é mas antigo? Me falaram que tem antidepressivo
Porque desvenlafaxina é melhor que o fluoxetina que é mas antigo?
Me falaram que tem antidepressivos melhores para ansiedade que o fluoxetina,aí me passaram desvenlafaxinaRESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A desvenlafaxina é melhor por aumentar dois neurotransmissores ao invés de somente um. Isso favorece um melhor equilíbrio nos sistemas cerebrais. Evitando efeitos colaterais como apatia ou queda da libido. No entanto a desvenlafaxina pode gerar efeitos colaterais também como aumento pressórico, constipação, boca seca e aumento da frequência cardíaca.
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Algum problema em tomar clonazepam no mesmo dia que tomei diazepam,?
Algum problema em tomar clonazepam no mesmo dia que tomei diazepam,?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
É muito raro associarmos mais de um benzodiazepínico na mesma prescrição. No entanto, caso necessário é possível sim associar. Só não observamos tantos benefícios claros comprovados por estudos.
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Qual a diferença entre duloxetina (Dual) e a desvenlafaxina? Eu tomava Dual, me sentia bem mais tran
Qual a diferença entre duloxetina (Dual) e a desvenlafaxina? Eu tomava Dual, me sentia bem mais tranquila porém tive muuuuito sono, o médico trocou a medicação para desvenlafaxina, o que me deixa mais animada, porém estou mais agitada, parece que a ansiedade voltou, por isso gostaria muito de saber a diferença entre esses dois medicamentos.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Apesar da duloxetina e a desvenlafaxina prometerem em bula que ambas trabalham na transmissão serotoninérgica e noradrenérgica cada substância tem particularidades em como chega e onde chega no cérebro. Ambas são da mesma classe, mas as ações podem ser bem diferentes a depender de cada pessoa e da clínica também.
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Risperidona pode aumentar o nível de glicose no sangue?
Risperidona pode aumentar o nível de glicose no sangue?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim. A Risperidona pode aumentar a resistência a insulina e assim aumentar a glicose no sangue.
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Comecei a mais de uma semana fazer o uso de fluoxetina. Porém tenho tireoide e tomo Puran t4/50 mcg
Comecei a mais de uma semana fazer o uso de fluoxetina. Porém tenho tireoide e tomo Puran t4/50 mcg desde criança. A fluoxetina tem algum efeito na tireoide? Pesquisei um pouco, e fiquei com essa dúvida.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Tudo bem? Alguns estudos sugerem a interferencia da fluoxetina e outros antidepressivos na tireóide. No entanto essas evidências não foram totalmente vistas em outros estudos. RESUMINDO: Na dúvida, consulte seu psiquiatra. Fazer exames laboratoriais nunca é demais.
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Mulher cis, 37a, sem filhos, com mestrado e duas pós-graduações. Ingressando no doutorado e, profiss
Mulher cis, 37a, sem filhos, com mestrado e duas pós-graduações. Ingressando no doutorado e, profissionalmente, me sinto feliz. No entanto, percebo dificuldade crescente nas interações sociais. Hoje, só tenho interesse real em conversar com três amigos. Sinto que fico cada vez mais isolada. Me empolga atividades como ler, estudar casos e escrever, trabalhar e dar aula. Essas práticas me estimulam mais do que convívio social no bar de "falar besteira" - nem entendo muito de piada, mas uso ironia muito. Desde criança, desorganizada. Até hoje não sei dobrar roupas. Reprovada na 5ª série por não conseguir aprender a ler e escrever, sempre a excluída da turma e desempenho escolar era ruim. Na adolescência, a relação com meus pais se tornou difícil. Passei por vários psiquiatras, mas nunca houve um diagnóstico fechado. As hipóteses foram transtorno de personalidade borderline, transtorno bipolar e TDAH. Já me prescreveram: Seroquel, Risperidona, Ritalina e Amitriptilina, mas nunca levei os tratamentos adiante. Hoje só tomo Ritalina (3 a 4 comprimidos por dia), me ajuda a interagir com as pessoas no trabalho (me da vontade e falar) e me permite chegar no trabalho às 7h sem atrasos, Minha vida mudou quando fui morar sozinha, fiquei menos irritada e melhorei muito academicamente. No mestrado (UFSC/SPB), meu índice de aproveitamento foi 9,84. Não consigo usar roupas íntimas, meias, calças, brincos ou colares. Em compensação, gosto de me vestir bem e me maquiar — me sinto confortável com saia lápis e blazer. Sou brincalhona e falo muito, às vezes demais. Sinto que não tenho um “filtro” e que não sou sempre compreendida. No trabalho, tenho a sensação constante de que preciso provar que sou boa no que faço, especialmente diante de colegas mais medíocres que parecem duvidar da minha capacidade. Tenho necessidade de justificar por que eu sei o que sei. Alguns amigos antigos dizem que conversar comigo é difícil, embora como professora os estudantes gostam das aulas. Mas sou ruim em matemática. Hoje, poucas coisas me interessam além dos livros, leituras e escritas. Sou tabagista, sedentária, mas não obesa, porque me alimento de forma irregular. Em alguns dias, consumo apenas açaí, café, Coca Zero e gelo... enfim tudo muito dificl e dobrado o trabalho, hj sinto necessidade de saber o que eu tenho, mesmo que muitas vezes n acho que tenho algo, mas sou diferente de muitos. O que sugere? neuro? psic? psiq?..
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Tudo bem? Sua história é bem detalhada, mas é necessário avaliação em consultório. O metilfenidato tem ação dopaminérgica mas já é conhecido que ele pode causar isolamento social também em alguns pacientes. Mas no seu relato você informa que com essa medicação fica mais falante. Entendo o problema com diagnósticos, realmente o primeiro é definir diagnóstico para depois considerar o tratamento. Minha sugestão é primeiramente uma consulta com psiquiatra para avaliação e definição de conduta.
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Tiaprida pode acusar álcool ao bufar ao balão da GNR?
Tiaprida pode acusar álcool ao bufar ao balão da GNR?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Não há evidências que a tiaprida cause a detecção de álcool.
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Tomo Venvanse 30 mg prescrita há dois anos e minha consulta será daqui a 2 meses. Tive hipertireoidi
Tomo Venvanse 30 mg prescrita há dois anos e minha consulta será daqui a 2 meses. Tive hipertireoidismo e meu coração estava a mil por hora, e em hipótese alguma eu conseguia relaxar. Cheguei a ter fortes crises de tontura e desequilíbrio. Esse efeito pode também estar relacionado ao uso do Venvanse?
Há dois dias eu parei com o Venvanse para fazer um teste e estou com o coração menos acelerado.
Voltarei a tomá-lo até a consulta do médico, desde que não sinta meu coração a disparar loucamente. Mas, ao mesmo tempo, sinto que estou mais depressiva. Então, a dúvida é: o venvanse pode dar fortes crises de tontura e desequilíbrio? O seu uso prolongado ou a sua interrupção por alguns dias podem resultar em depressão?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! O Venvanse pode causar a aceleração do coração e tontura. A parada dele pode gerar depressão. Sendo preferível a retirada gradual. Normalmente 30mg é uma dose baixa e não causa as suas queixas. Mas como você referiu ter hipertireoidismo temos que pensar que há a soma de efeitos. Hipertireoidismo também causa aceleração cardíaca e alterações da pressão arterial. Logo a continuidade do tratamento depende do que o médico psiquiatra ver em consultório e a conduta acabará sendo em conjunto com a endocrinologia.
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O cloxipol depot não fez o efeito desejado, já se passarm 3 semanas e duas doses aplicadas.
O cloxipol depot não fez o efeito desejado, já se passarm 3 semanas e duas doses aplicadas.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Será necessário que haja avaliação em consultório. Apesar que em 3 semanas pode estar cedo para surgirem os efeitos.
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Meu filho tem 12 anos e 58kg, começou o tratamento com o Atentah de 40mg, e após 30 dias passou para
Meu filho tem 12 anos e 58kg, começou o tratamento com o Atentah de 40mg, e após 30 dias passou para o de 60mg. O problema é que ele sente muito cansaço e sono, isso tem atrapalhado os estudos porque ele tem muito sono durante a aula. Também sinto que ele meio abatido, esses efeitos colaterais tendem a melhorar com o tempo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! No caso de TDAH a primeira indicação é psicoestimulantes como metilfenidato ou lisdexanfetamina, os liberados no Brasil são esses. A atomoxetina é uma segunda linha com uma chance de ter menos efeitos colaterais como aumento de ansiedade e irritabilidade. É preferida quando o paciente tem genética de familiares bipolares por exemplo, para evitar uma ativação do humor do paciente. Mas como antidepressivo a atomoxetina pode causar sonolência. Há tendência de melhorar com o tempo, mas se estiver insustentável o psiquiatra pode querer trocar a medicação.
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É comum o uso do immense em conjunto do cloridrato de fluoxetina? O psiquiatra me mandou ambos de v
É comum o uso do immense em conjunto do cloridrato de fluoxetina?
O psiquiatra me mandou ambos de vez, só que fiquei um pouco apreensiva após ler as bulas. Me pareceu demais.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Normalmente se evita a associação dessas duas medicações. A não ser que esteja em uso de uma e esteja sendo realizada a troca. A associação como tratamento pode ser feita em caso extremo com uma cautela especial e acompanhamento do paciente.
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É normal o sertralina melhorar na primeira semana e depois piorar, senti muita melhora nos pensament
É normal o sertralina melhorar na primeira semana e depois piorar, senti muita melhora nos pensamentos ruins na primeira semana e na segunda semana me senti pior, isso passa?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Normalmente não há piora após a primeira semana. O que acontece é uma piora da ansiedade no início do tratamento. É preciso ser avaliado em consulta. Se é o início do tratamento provavelmente você está em dose baixa. A investigação psiquiátrica deve prosseguir e é importante que seu médico tenha acesso a essas informações.
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Bom dia! Faço uso de desvenlafaxina, litio e mirtazapina. Teria algum problema tomar citoneurim (com
Bom dia! Faço uso de desvenlafaxina, litio e mirtazapina. Teria algum problema tomar citoneurim (comolexo de vitamina b?)
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Do ponto de vista de interação medicamentosa o citoneurin pode aumentar a síntese de neurotransmissores, mas normalmente sem causar efeitos colaterais. É importante que a ingesta de citoneurin seja com recomendação médica e quando há deficiência de vitaminas do complexo B ou sintomas que indinquem tal situação. Claro, o melhor é que tenha sido dosado as vitaminas que serão repostas.
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Olá, faço uso de biomag em tratamento com endocrinologista, contudo, o psiquiatra receitou escitalop
Olá, faço uso de biomag em tratamento com endocrinologista, contudo, o psiquiatra receitou escitalopram. O uso combinado pode ter uma interação ruim?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! O uso combinado pode causar síndrome serotoninérgica. A associação deve ser feita somente se for muito necessária e com uma cautela e cuidado constante do paciente. Normalmente não encontrei qualquer caso em que essa associação fosse realmente necessária. A sibutramina do biomag piora efeitos psiquiátricos, se ocorrer o recomendado é pará-la.
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A acatisia provocada pelo aripiprazol 10 mg vai passar diminuindo-se a dose para 5 mg? Minha filha e
A acatisia provocada pelo aripiprazol 10 mg vai passar diminuindo-se a dose para 5 mg? Minha filha está a 5 dias hj com essa dose menor mas não passa. Tirando isso o remédio tirou ela da cama. Mas essa acatisia é muito difícil de sentir. Com quantos dias com dose menor teremos algum resultado? As 10 mg ela tomou por 15 dias. Tudo com acompanhamento médico.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Isso depende. Qual a idade da sua filha? Normalmente a diminuição da dose do aripiprazol melhora os sintomas de acatisia. Mas também pode ocorrer a acatisia pela retirada da medicação. O melhor é que tenha um acompanhamento médico de perto para diminuir a dose e avaliar a troca da medicação ou a dose efetiva tolerada do aripiprazol.
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Após início de Tratamento com uso de Risperidona e Valproato de Sódio, percebi um certo "Cansaço" em
Após início de Tratamento com uso de Risperidona e Valproato de Sódio, percebi um certo "Cansaço" em Minhas Pernas, um pouco Incapacitante, e uma Anormalidade na Mente, sem Vontade de Realizar Ações. Gostaria de saber se é normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! É normal e se espera que tenha melhora com o tempo. Caso não tenha melhora pode ser necessário a reavaliação desse tratamento.
Perguntas frequentes
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Quando o desmame de olanzapina gera somente insônia forte, o que fazer para melhorar essa insônia?
A insônia pode aparecer durante o desmame, principalmente porque essa medicação…