Perguntas do paciente (16)

Amei sua pergunta! Olá! Sua pergunta é excelente e muito pertinente do ponto de vista neurológico.
De forma geral, nas primeiras tentativas, o mais comum é sentir um relaxamento leve (associado a padrões de ondas alfa). Estados mais profundos, com predomínio de ritmos mais lentos, como teta, costumam surgir com o tempo, prática regular e treino atencional mais refinado — não são esperados de forma consistente logo no início.

É importante destacar que, mesmo quando não há uma percepção clara de calma no primeiro dia, isso não significa ausência de efeito. Já podem estar ocorrendo mudanças neurofisiológicas sutis, como modulação do sistema nervoso autônomo, redução da reatividade do sistema límbico e início de processos de neuroplasticidade.
Na prática clínica, observamos que rotinas de 10 a 15 minutos diários já começam a trazer benefícios mais perceptíveis após algumas semanas (em média 3 a 8 semanas), sendo a regularidade mais importante do que a duração.
Falando também pela minha experiência pessoal — como neurologista, eletroencefalografista e praticante de yoga há alguns anos — sabemos que mudanças mais profundas no padrão cerebral (como transições mais consistentes para ritmos mais lentos) geralmente exigem prática contínua ao longo do tempo. Além disso, há variações individuais importantes: algumas pessoas têm mais facilidade, outras menos.
Inclusive, já observei em eletroencefalogramas de praticantes experientes que a meditação pode, de fato, modificar padrões de atividade cerebral. E, na prática pessoal, técnicas de respiração e atenção plena podem influenciar parâmetros fisiológicos como frequência cardíaca e respiração.

Sobre o mantra OM: iniciar com a vocalização costuma ajudar na percepção corporal e respiratória. Com o tempo, a repetição mental tende a favorecer maior internalização. Ambas as formas podem ser eficazes — o ideal é evoluir progressivamente conforme a prática.
Em resumo: os benefícios existem, começam de forma sutil e se tornam mais consistentes com o tempo e a regularidade. Boa sorte na suas práticas espero ter ajudado. Encontro-me a disposição caso um dia precise de alguma consulta neurológica.

Olá! Excelente pergunta.

Mesmo que a fala seja suave, estimular pensamentos repetitivos antes de dormir pode manter o cérebro em estado de alerta, dificultando o início do sono. Para um sono natural, o ideal é reduzir a atividade mental, não aumentá-la.
Esse princípio é bem conhecido na terapia cognitivo-comportamental (TCC): os pensamentos influenciam diretamente o funcionamento do organismo, modulando ansiedade, frequência cardíaca e o nível de ativação cerebral. Caso mantenha dificuldade em adormecer , pode contar comigo para atendimento neurológico.

Sim, infelizmente alguns antidepressivos podem causar sintomas desagradáveis em sua retirada. Em geral dura aproximadamente de 72 h até 1 semana para os sintomas irem embora. Caso os sintomas fiquem muitos incapacitantes, sugiro retirada gradual como por exemplo tomadas em dias alternadas. Espero ter ajudado. Fique bem. Já passei por isso e sei o quanto é desconfortável.

Poderia utilizar metade do comprimido por 7 a 10 dias após as refeições , após tente metade após café da manhã e jantar. Se não houver solução, solicite ao seu médico a troca. Espero ter ajudado. Um abraço.

Insônia é a causa de diversos sintomas e doenças. Não é saudável a longo prazo. É muito importante cuidar de sua higiene do sono. Caso não haja melhora, procure um neurologista para investigar melhor a causa do sono não reparador.

Sabemos que narguilé e cigarro eletrônico podem parecer inofensivos (e até estilosos), mas quando combinados com anticoagulantes como a apixabana, o efeito pode ser como:
“Tentar equilibrar uma taça de vinho em uma montanha-russa: pode dar certo... mas provavelmente não vai.”
O uso de narguilé e vape:
Aumenta o risco de sangramentos inesperados que pode interferir na ação do medicamento.
Irrita vasos e mucosas, criando o cenário ideal para acidentes vasculares.
Recomendo fortemente que você procure suporte para cessar o uso de nicotina, seja qual for a forma (fumaça, vapor, fumaça com cara de vapor...).
Profissionais de saúde estão aqui para ajudar você a fazer isso com leveza e eficácia.

Bom dia, entendo sua preocupação. Pode sim mudar o horário da medicação para de noite. Essa medicação pode ser usado em caso de hiperatividade grave ou alteração de comportamento. Caso persista os efeitos adversos será necessária a troca da medicação uma vez que já há no mercado outras opções. Espero ter ajudado. Um abraço.

Clomifeno não causa tumor cerebral.Pode, em casos raros, revelar um adenoma pré-existente na hipófise por estimular o eixo hormonal.Se houver sintomas neurológicos persistentes (cefaléia forte, visão turva), é prudente investigar, mas sem alarme.

Excelente pergunta!O uso da cabergolina pode não ser para sempre, especialmente se o tumor responder bem.A cirurgia só entra em cena se o remédio não funcionar ou houver complicações.
Continue o acompanhamento com seu neurologista ou endocrinologista, pois cada caso é único.

Olá! Ótima pergunta.

Manter os olhos imóveis pode até ajudar a reduzir estímulos visuais e facilitar o relaxamento, mas não induz o sono de forma direta nem substitui a sonolência. O sono é um processo fisiológico complexo, que depende da redução global da ativação cerebral.

Quanto à respiração, não é necessário “forçar” a diminuição. O ideal é permitir que ela fique naturalmente mais lenta e regular, o que ajuda a ativar o sistema nervoso parassimpático e favorece o relaxamento.

Na prática, o mais eficaz costuma ser reduzir estímulos e adotar um foco passivo, como atenção à respiração ou técnicas simples de relaxamento .
Caso queira um acompanhamento mais direcionado para melhorar seu sono, pode contar comigo em consulta.

Bom dia! Obrigada por compartilhar seu caso.

Sim, pode haver relação com as medicações. Antiepilépticos como carbamazepina e lamotrigina podem interferir no metabolismo hormonal, e além disso, o próprio estresse do quadro clínico e a sobrecarga medicamentosa podem impactar o ciclo menstrual.
No seu caso, como se trata de epilepsia refratária em uso de múltiplas medicações, o mais importante é avaliar cuidadosamente e otimizar o esquema terapêutico, equilibrando controle das crises e efeitos colaterais.

Vale a pena investigar melhor essa alteração menstrual e, se necessário, ajustar as medicações de forma individualizada e segura.
Se quiser, posso te ajudar a revisar seu tratamento com mais calma e direcionar melhor essa conduta em consulta

Sua exposição foi de aproximadamente 6 a 9 mSv , muito baixa.O risco absoluto é mínimo e não justificaria preocupação em exames únicos e necessários.Risco renal Irrelevante, se função renal for normal. Dose aproximada de contraste de 100 ml.

O F84.9 é usado quando o paciente apresenta características clínicas compatíveis com Transtorno do Espectro Autista (TEA), mas sem dados suficientes para especificar o subtipo, mas venho lembrar que este ano mudou o CID 10 para CID 11 6 A 02.

Olá! Entendo sua preocupação, e é muito válido buscar uma avaliação.

O diagnóstico de características do espectro autista (hoje entendidas dentro do transtorno do neurodesenvolvimento) não é feito apenas pela quantidade de sintomas, mas por uma avaliação clínica detalhada, considerando história de vida, desenvolvimento, funcionamento social e emocional. Por isso, realmente pode parecer complexo — mas quando bem conduzido, é bastante seguro.

Também é importante saber que outros quadros podem ter sintomas semelhantes, e fazem parte da avaliação diferencial.

O mais importante: se você se identifica com esses sinais, isso já é um indicativo de que vale investigar com cuidado, sem a necessidade de um número específico de sintomas.

Se quiser, posso te ajudar com uma avaliação para esclarecer isso com segurança em consulta.

Bom dia, Márcia! Tudo bem?

A paralisia de prega vocal pode ter diferentes causas, e muitas vezes está relacionada a alterações do nervo que controla a laringe (principalmente o nervo laríngeo recorrente, que vem do nervo vago). Por isso, é comum que o otorrino encaminhe para avaliação neurológica.

O especialista em doenças neuromusculares pode, sim, participar da investigação — especialmente quando há suspeita de doenças que afetam nervos ou músculos de forma mais ampla. No entanto, nem todos os casos de paralisia de prega vocal precisam necessariamente desse especialista.
Em muitos casos, a investigação pode ser conduzida por um neurologista geral.
Se quiser, posso te ajudar a entender melhor o caso do seu pai e orientar os próximos passos de forma mais individualizada. Estou à disposição.

Olá! A angiopatia amiloide cerebral não possui estágios clínicos bem definidos. Na prática, o que observamos são diferentes formas de apresentação da doença.
Ou seja, não é uma condição dividida em fases rígidas, mas sim com manifestações com sintomas físicos ou alterações radiológicas que podem variar de pessoa para pessoa.
Se quiser, fico à disposição para avaliar o caso com mais detalhes e orientar de forma individualizada