Perguntas do paciente (74)

A levotiroxina depende de acidez no estômago para sua melhor absorção. Bicarbonato inibe a acidez e portanto prejudica a absorção.

A gordura visceral é formada por adipocitos de tamanho maior, menos sensíveis à insulina, portanto mais propensos a hidrólise e depósito de ácidos graxos livres no fígado e em tecido muscular. Esta deposição de ácidos graxos (ao invés de esterificacao e armazenamento) geram maior prejuízo na ação da insulina., portanto maior resistência a insulina.

São várias as possíveis causas, contudo o exame de acth precisa ser analisado juntamente com os níveis de cortisol para se determinar o diagnóstico. A elevação pode ser apenas uma variação da normalidade, também pode acontecer em decorrência de um problema nas glândulas adrenals, pode ser decorrente de alguma tumoração que produza o hormônio, dentre outras causas.

Caso sua amenorreia seja decorrente de estímulo estrogenico baixo, após descartada patologia ovariana, um exame a ser solicitado para avaliar causa de estímulo hipofisario inadequado seria a ressonância de hipófise.

Neurologista, como o colega acima comentou, mas também o endocrinologista para avaliação hormonal da hipófise, pois quando há sela parcialmente vazia se presume que possa haver pressão do liquido cefalorraquidiano sobre a hipófise.

Os níveis da testosterona variam normalmente ao longo do tempo. No próximo exame pode inclusive, subir um pouco mais. Além disso os sintomas que Vc relata são pouco específicos para deficiência de testosterona.

Sim. A alteração na função tireoidiana diminui a fertilidade.

Estresse pode elevar o hormônio cortisol e essa elevação pode acarretar aumento modesto na glicemia.

Não há um sistema de feedback (retroalimentacao) na liberação de melatonina. Portanto, pelo que se conhece atualmente, o uso do hormônio não inibe sua produção - (há um posicionamento da sbem a respeito).

Glifage deve ser ingerido preferencialmente após refeições. Portanto pode fazer seu exame em jejum e tomar a medicação após o café da manhã.

Vários estudos clínicos no passado demonstraram a superioridade do valor da glicemia após 2h da sobrecarga de glicose oral como preditor da existência da doença diabetes mellitus. Por isso esta dosagem é utilizada para se diagnosticar o diabetes, por exemplo se há uma alteração glicemica que ate então não é classificada como diabetes ao se analisar apenas glicemia de jejum e hemoglobina glicada.

No caso das gestantes o valor após 1h tambem é utilizado para diagnóstico de Diabetes Gestacional (jejum apos 1h e apos 2h).

Exatamente o contrário : deficiência de cálcio e vitamina D podem elevar o pth. As paratireoides respondem a um eventual deficit de cálcio e vitamina D elevando o pth. É o chamado hiperparatireoidismo secundário. Mesmo após iniciada a reposição, o pth pode levar um certo tempo para normalizar, quando é este o caso. Com relação a ultrassonografia de tireoide, não há relação com o caso citado. As paratireoides são glândulas vizinhas da tireoide apenas. Se houver um tumor grande em paratireoide eventualmente pode aparecer no usg de tireoide, mas não é habitual.

Sintoma mais provável é diminuição da libido. A galactorreia (saída de secreção nos mamilos masculinos) ocorrem em casos extremos, quando há tumor produtor de Prolactina.

na síndrome do ovário policisitico 25 a 50% dos portadores apresentam elevação de s dhea. Esse hormônio é produzido 90% nas adrenais mas 10% nos ovários, e nao se sabe exatamente o mecanismo que leva a sua elevação, contudo Não há necessidade de fazer nova imagem, exceto se a elevação de s dhea for progressiva em niveis bem maiores ddo que o atual.

Realmente existe uma associação entre obesidade e diminuição dos níveis de Testosterona, porém a alteração no desenvolvimento do pênis costuma ser consequência de doenças congênitas (adquiridas já ao nascimento) como a síndrome de klinefelter, ou outras condições que cursam com defeito na descida dos testículos para a bolsa escrotal (criptorquidia). A queda da Testosterona com a obesidade mais comumente nao gera sintomas. Quando gera,.normalmente são disfunção erétil,. Diminuição de ereção matinal e diminuição da libido.

ainda é apenas telarca precoce, se somente as mamas desenvolveram para M2.
Na puberdade precoce o desenvolvimento puberal é acelerado (nao somente ate o broto mamario) e frequentemente ha avanço na idade óssea.
o teste da leuprorrelina apos 2h é considerado positivo acima de 10 u/L; necessario acompanhamento
do endocrinologista ou endocrinopediatra para avaliar se vai realmente evoluir para puberdade precoce.

é esperado que haja queda maior do que 50% dos níveis de PTH após 10 min. da realização da cirurgia.

As gorduras poliinsaturadas, omega 3 e 6, tem efeito principalmente na redução dos triglicerideos e aumento do HDL Colesterol. Quanto ao LDL, quando se suplementa omega 3 em cápsulas, pode ser notado um aumento no LDL, porem as partículas de LDL mudam e se tornam menos aterogenicas.

A Metformina tem papel na Sindrome do ovario policistico principalmente quando associado a resist insulínica e obesidade. Quando a paciente nao consegue engravidar, essa medicação tambem tem utilidade, embora nao seja o tratamento de primeira linha neste caso. Precisa ser feita uma avaliação adequada se vc realmente tera beneficio com este tratamento, mas dificilmente esta medicacao lhe fará algum mal.

Atrapalha a absorção da medicação. Não havera problema mais sério, mas a repetiçao deste habito pode prejudicar o tratamento e a a medicação pode perder sua capacidade total em prevenir a perda óssea.