Perguntas do paciente (127)

Com dois meses de uso do novo medicamento você já deveria ter se adaptado e respondido. Procure seu médico para nova troca ou ajuste de dosagem.

Como seu apetite aumentou e provavelmente você tem ingerido mais calorias, o esperado era ganho de peso, mas devemos considerar outros fatores, como: você modificou sua alimentação? Tem feito mais exercícios físicos? clinicamente está bem? Seus exames hormonais estão dentro dos parâmetros?

A primeira coisa a se fazer é parar de interromper abruptamente seu remédio, isso gera mal estar, os antidepressivos devem sempre ser retirados gradualmente e no momento certo. A segunda e mais importante é ter um profissional de confiança para conduzir seu tratamento, pois decisões sobre horário de uso, dosagem, retirada ou troca de medicação devem ser decididas junto com seu médico. Uma boa consulta pode tirar todas suas dúvidas e trazer tranquilidade para sua vida. Todo tratamento envolve reavaliações regulares, abertura para discutir as dúvidas do paciente e empatia.

Não é possível reduzir os efeitos colaterais de uma medicação somente a manipulando. Os efeitos colaterais das medicações antidepressivas como a paroxetina podem reduzir com o tempo de uso (aguarde seu organismo se adaptar) ou com a diminuição da dosagem. Caso seja intolerante a lactose e o laboratório que você esteja comprando ainda tenha esse componente na composição do comprimido de paroxetina, você pode ou procurar uma marca sem lactose ou de fato mandar manipular sem lactose.

Sim, ambos aumentam o apetite, sendo o ganho de peso e alterações metabólicas dois efeitos colaterais possíveis e comuns de ambas as medicações. A escolha do medicamento deve considerar as prioridades do paciente, converse abertamente com seu médico sobre esse receio, pois havendo outras opções ele poderá ou trocar ou te explicar o motivo de manter esses remédios, mesmo com o risco de ganho de peso. Lembrando que uma dieta equilibrada associada a exercícios físicos podem contornar o ganho de peso causado pelo tratamento.

A irritabilidade pode ser um efeito colateral da bupropiona, sobretudo nos primeiros dias de uso. De forma geral com a persistência do uso da medicação, esse efeito colateral pode desaparecer. Quanto ao aumento da pressão arterial, algumas questões necessitam ser avaliadas: você é hipertenso? Ela está subindo além dos níveis considerados normais? Acredito que conversar com o seu médico é a melhor opção!

Frequentemente persistir no uso é a saída para boa parte dos efeitos colaterais dos medicamentos psicotrópicos. Persista. Caso tenha usado por três semanas fale com seu médico para uma possível troca. É extremamente importante conversar sobre todos os efeitos colaterais das medicações, porque a prescrição do antidepressivo costuma durar muitos meses e se sentir confortável com o remédio melhora as chances de você finalizar seu tratamento. Sendo que usar pelo tempo correto reduz recaídas e evita cronificações das doenças.

O tempo de tratamento é determinado por uma série de fatores, como tipo de transtorno, número de episódios/recaídas, histórico clínico e idade do paciente. Pacientes idosos com menos neuroplasticidade são candidatos ao uso contínuo de antidepressivos, por exemplo. Lembrando que a maior parte dos transtornos tratados com antidepressivos podem ser crônicos e seu bem estar está diretamente ligado ao uso adequado deles. Outro ponto importante é que a sertralina não causa dependência. Converse com seu médico, suspender a medicação é possível, desde que realizada no tempo correto e da forma correta!

Não, são medicamentos diferentes, para finalidades diferentes. A possibilidade de sedar o paciente é uma característica em comum, mas como tratamento, de forma geral, não são intercambiáveis.

Sim, desde que mantenha a quantidade de miligramas prescrita e que a criança engula comprimidos a substituição é possível.

É bem comum ocorrer uma piora da ansiedade nos primeiros dias de uso da fluoxetina, a recomendação é continuar usando até que ocorra a adaptação (isso pode levar poucos dias ou 1 mês, de forma geral o mal estar vai reduzindo no decorrer dos dias). Independente se o medico que prescreveu é clínico ou psiquiatra você deve procurá-lo para sanar todas suas dúvidas, pois se ele prescreveu a medicação, está apto para te ajudar quando algo não estiver indo bem.

Sertralina e bupropiona são antidepressivos e não causam mal de Alzheimer.

Parar a medicação por conta própria nunca é a melhor opção. O tempo adequado de uso diminui consideravelmente o risco de recaídas. Esse tempo é de acordo com o histórico clinico (quantos episódios no passado, tratamentos anteriores, resposta aos tratamentos, etc), diretrizes (recomendações de especialistas com base em grandes estudos clínicos) e experiência do seu médico. É muito comum pacientes que cronificam seus transtornos por não se tratar de forma correta e na ansiedade de parar o remédio, futuramente serão candidatos ao uso perpétuo do medicamento.

Não, exceto em doses tóxicas ou em pacientes com doenças hepáticas prévias.

O ideal é perguntar para sua médica, mas de forma geral, usamos no mesmo horário. Dividimos a dosagem quando a meia vida da medicação é mais curta (não é o caso da fluoxetina) ou se você não tolerar em uma única tomada.

Sim! Calmantes da classe dos benzodiazepinicos podem causar prejuízos de atenção, concentração e memória, o que de fato "deixa a pessoa aérea".

De fato, todos são estabilozadores de humor, mas são usados em situações diferentes. Em psiquiatria o raciocínio para se chegar ao medicamento mais adequado considera as características do paciente, considera a fase do doença, os outros medicamentos utilizados e o histórico de resposta. Muitas vezes esse raciocínio leva tempo, conhecer o paciente e observação da resposta. Não espere resposta imediata ou que uma troca em poucos dias de uso traga melhora. Siga as orientações e volte nos retornos.

Teoricamente sim, principalmente se é uma boa farmácia de manipulação. Na prática é bastante comum observarmos diferenças entre os laboratórios e farmácias de manipulação.

A interação medicamentosa se dá dentro da célula, portanto espassar alguns minutos ou horas a tomada desses dois medicamentos não fará qualquer diferença uma vez que a meia vida (tempo que eles circulam no seu corpo) é de várias horas para ambos. Outro ponto, esses medicamentos podem ser utilizados juntos sem qualquer problema para seu organismo.

A princípio o objetivo dos medicamentos é a melhora clínica, isto é, a recuperação da sua saúde, seja ela física ou mental. Se a medicação foi indicada por um médico e está sendo usada para tratar um transtorno mental, como por exemplo, o TDAH, não há motivos para ter medo e seu cérebro irá funcionar melhor. O problema do uso de alguns estimulantes do tipo venvanse é que as pessoas usam sem prescrição médica e quando não tem problemas de saúde. Nesses casos existe a possibilidade de problemas futuros.