Perguntas do paciente (174)

  • Exames estão todos acima do normal... Tento fazer dieta,mas sou mto ansiosa, fiz todas as dietas possíveis,

    Exames estão todos acima do normal...
    Tento fazer dieta,mas sou mto ansiosa, fiz todas as dietas possíveis, não emagreço uma grama , meu IMC esta acima de 35cm, pesei 91 kls, fiz a dieta da proteína consegui eliminar 6kls. O q devo faze?? Gorda e inchada, a bariátrica seria indicada?
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá! A obesidade é um doença de difícil controle. Sua dificuldade é semelhante a muitas outras pessoas e você não está sozinha nessa onda. Não se julgue tanto. Mas se há uma opção por tentar a cirurgia bariátrica, o que sugiro é que você busque uma equipe multidisciplinar, para que haja sucesso na estratégia optada. Espero ter te ajudado, beijos


  • Meu TSH deu 10,06 T4L 1,34. Tenho 54 anos e uso Puran 75 mcg. Estou retendo muito líquido apesar de

    Meu TSH deu 10,06
    T4L 1,34.
    Tenho 54 anos e uso Puran 75 mcg.
    Estou retendo muito líquido apesar de usar Hidroclorotiazida de 25 mg.
    Estou com o triglicéridio e glicose um pouquinho acima do normal. Pode me dar um parecer? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Seus exames anormais justificam suas queixas clínicas. Assim, é muito importante que você busque seu especialista para organizar seus hormônios. Não esqueça que antes de buscar um médico você deve estar alinhada com bons hábitos de exercícios e alimentação para que a sua melhora seja completa. Um beijo!


  • Fiz exame de sangue completo e a prolactina deu 60.72. O t4 livre e tsh estavam normais assim como todos

    Fiz exame de sangue completo e a prolactina deu 60.72. O t4 livre e tsh estavam normais assim como todos os outros exames. Não apresento nenhum sintoma referentes ao aumento desta dosagem. Estava em jejum por mais de 8 horas. Esta taxa pode causar infertilidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, o aumento da prolactina pode dificultar a gestação. Acredito que é importante repetir o aumento desse hormônio e em seguida, acompanhar com seu médico para investigar as possíveis causas de aumento de prolactina. No entanto, posso dizer que é uma medicação de possível tratamento e que uma vez tratada, não impedirá a gestação. Beijos


  • Fiz densitometria óssea e acusou osteoporose na coluna lombar (-3,4). Tenho 55 anos e faço musculação

    Fiz densitometria óssea e acusou osteoporose na coluna lombar (-3,4). Tenho 55 anos e faço musculação há 10 anos. Como é possível ter isso? Esse resultado tá muito avançada a osteoporose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Existem várias causas de osteoporose que não são necessariamente por causa de um estilo de vida. Pessoas muito magras costumam ter mais osteoporose, uso de cigarro, entre outras condições de hábitos. Existem ainda a osteoporose por causa de patologias, por exemplo, doença das paratireoides, deficiências vitamínicas, doenças do Calcio, entre outras. Porém, concordo com você que o exame acusou uma osteoporose elevada, o primeiro passo é repetir esse exame em um laboratório de confiança do seu médico. Beijos!


  • Sou um homem trans e gostaria de saber que tipo de profissional devo procurar primeiro pra começar o

    Sou um homem trans e gostaria de saber que tipo de profissional devo procurar primeiro pra começar o tratamento hormonal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Hoje qualquer endocrinologista pode fazer resposição hormonal para troca de sexo, no entanto, o ideal é procurar uma clínica multidisciplinar com psicólogo, endócrino e cirurgião, pois nesse tipo de atendimento o ideal é ter uma equipe com experiencia e que se conversa


  • Meu tsh estar 3.22 isso impede eu engravidar?

    Meu tsh estar 3.22 isso impede eu engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, sim o seu TSH está dentro dos parâmetros de normalidades, o que não seria impeditivo de gestar. É importante checar os valores de TSH durante a gestação, pois os valores de normalidade são diferentes. Tudo de bom, beijos!


  • Sobre uma cirurgia bariátrica particular sem plano. Ela fica aproximadamente em qual valor?

    Sobre uma cirurgia bariátrica particular sem plano. Ela fica aproximadamente em qual valor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Não sei te dizer o valor de uma cirurgia em sistemas particulares, mas já que há uma investigação de custos, me resta te deixar ciente que para realização de uma bariátrica com sucesso existem as condições e indicações feita pelo especialista, avaliação psiquiátrica e preparo de multi equipe antes. Não esqueça que após a cirurgia há necessidade de uso de vitaminas para o resto da vida, acompanhamento com exames e avaliação clínica, para que sua saúde se mantenha com o sucesso esperado. Portanto, não acredite apenas na cirurgia, ela é uma parte do processo. Espero ter te orientado. Beijos


  • O resultado de glicemia 283 é muito alto?

    O resultado de glicemia 283 é muito alto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá. A glicemia normal no exame de jejum é 100mh/dl, acima disso não é normal. O diagnóstico de diabetes pode ser feitos por duas medições da glicemia acima de 126mg/do ou uma unica vez acima de 200mg/dl apresentando sintomas de aumento de glicemia. Caso você não seja diabético, procure um médico para investigar e se você já é, retorne ao seu médico parabéns ajustar suas medicações, pois o valor apresentado no seu caso é elevado.


  • Sou mulher e tenho 38 anos minha médica me passou Androgel 25mg por 30 dias, mais parece que não

    Sou mulher e tenho 38 anos minha médica me passou Androgel 25mg por 30 dias, mais parece que não fabrica mais, existe outra alternativa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Sugiro que você retorne à sua médica e discuta a real necessidade de reposição hormonal com testosterona, uma vez que as informações da colega descritas acima são totalmente fieis. Farmácias de manipulação costumam formular o gel de testosterona.


  • Minha mãe fez tireoidectomia total a quase 2 anos devido a carcinoma (fez 1 aplicação de Iodo) e agora

    Minha mãe fez tireoidectomia total a quase 2 anos devido a carcinoma (fez 1 aplicação de Iodo) e agora na USG apareceu nódulo heterogêneo de aspecto hipoecoico? Qual o risco de ser maligno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Não sei te responder em porcentagem exatamente: pessoa que teve nódulo tireoidiano e após o tratamento com tireoidectomia e tora e iodoterapia qual a chance em porcento de estarmos diante de um novo tumor? Mas posso te dizer que a chance de ser um tumor de tireoide é pequeno, no entanto, existe uma chance de metástase
    Para linfonodos, entre outras outras causas que aumentam linfonodo, e que muitas vezes, não são cancerígenos! Nesse caso, que existem varias possibilidades, o ideal é seguir com o médico e o cirurgião que acompanha sua mãe. Espero ter ajudado. Beijos.


  • A hipoglicemia pode afetar os rins?

    A hipoglicemia pode afetar os rins?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, a glicemia (o valor de glicose na corrente sanguínea) precisa ficar estável, em torno de 100mg/dl. Nesse intuito que o hormônio insulina age, mantendo uma estabilidade da glicose. A hiperglicemia é tóxica assim como a hipoglicemia é tóxica. A hipoglicemia mesmo quando sem sintomas (abaixo de 70mg/dl) é lesiva, especialmente em vasos do coração, cérebro, olhos e rins. Pode inclusive piorar doença se já presentes nesses órgãos, e em outros também. Sendo assim, se concentre em controlar sua glicemia através do tripé: alimentação, hábito e medicação (quando necessário). Eu espero ter ajudado, beijinhos!


  • O que poderia ser tosse constante e um pouco de falta de ar? Com a pessoa sendo diabética e tendo pressão

    O que poderia ser tosse constante e um pouco de falta de ar? Com a pessoa sendo diabética e tendo pressão alta.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Primeiramente avaliar de você está fazendo uso de antihipertensivos que causem tosse, como captopril ou enalapril. Investigar também se não é refluxo. Mas afastando tudo isso é vendo que a tosse permanece, não deixe de investigar com pneumonologista! Beijos!


  • O tsh pode se alterar, sem indicar algum problema de tireoide?

    O tsh pode se alterar, sem indicar algum problema de tireoide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Em geral quando dosamos os exames relacionados a hormônios precisamos ser bem criteriosos, pois eles costumam variar por pequenos motivos. Se o seu TSH resultou em alteração sem ter justificativa aparente, o ideal é repetir o exame e perguntar ao laboratório sobre o preparo do exame. Se mantiver alterada, procure seu médico, pois existem condições associada a doenças como obesidade, por si só, por exemplo, é uma causa que costuma aumentar TSH sem necessariamente haver doença da tireoide. Espero ter ajudado, beijinhos!


  • Quem tem resistência à insulina tem diabetes?

    Quem tem resistência à insulina tem diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, boa tarde! A resistência a insulina é uma doença em que a insulina tem dificuldade de agir, por isso que recebe o nome de resistência. Sendo assim, o pâncreas passa a produzir mais insulina que o necessário em condições normais. A insulina regula a glicose, e como a insulina não "trabalha" bem, com o tempo de resistência a insulina, tende a apresentar aumento da glicemia na corrente sanguínea. Ou seja, quem tem resistência a insulina tem uma predisposição a desenvolver diabetes, no futuro. Com uma boa alimentação e hábitos saudáveis há chance de mudar a resistência e prevenir o diabetes! Pense nisso! Espero ter ajudado, beijos.


  • Quais são as frutas que contém mais açúcares e que não devem ser ingeridas por diabéticos?

    Quais são as frutas que contém mais açúcares e que não devem ser ingeridas por diabéticos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá! O açúcar contido nas frutas é a frutose, dentre eles os que mais possuem frutose é a manga, caqui, uva e banana. Bastante atenção aos excessos de frutose. A dica inteligente é parar de beber suco de frutas e aumentar a ingesta de água. Após isso feito, evite as frutas mais açucaradas citadas acima! Boa sorte! Beijos.


  • O que causa elevação dos níveis do colesterol e do triglicérides são as gorduras animais e vegetais

    O que causa elevação dos níveis do colesterol e do triglicérides são as gorduras animais e vegetais ou os verdadeiros vilões são os açúcares e os carboidratos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    A principal causa do aumento dos colesteróis estão associados a fatores genéticos, mais do que hábitos alimentares, a não ser que você seja um bom saboreador de gorduras e frituras. A população em geral está mais consciente da redução de gordura que da redução de carboidratos. Uma alimentação com redução de carboidratos e moderação em gorduras, dando preferencia ao consumo de gorduras vegetais está associado a redução dos triglicérides e dos subtipos de colesteróis. Quem seriam os verdadeiros vilões na saúde: gorduras ou carboidratos. Eu respondo: o excesso, pois a moderação é o segredo da longevidade e saúde. Beijocas!


  • Qual é o valor de referência do peptídeo c para saber se o portador de diabetes melitos tipo II ainda

    Qual é o valor de referência do peptídeo c para saber se o portador de diabetes melitos tipo II ainda tem reserva de insulina no seu corpo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    O peptídeo C é uma parte da estrutura da insulina natural do corpo humano. A dosagem dessa substancia projeta a quantidade de insulina que seu corpo produz. Se abaixo de 1,0 ng/ml se deduz que há baixa produção de insulina pelo pâncreas. Espero ter ajudado, beijinhos!


  • Há 2 anos realizei cirurgia de hérnia de hiato e retirada da vesícula, tenho esteatose hepática,

    Há 2 anos realizei cirurgia de hérnia de hiato e retirada da vesícula, tenho esteatose hepática, dores nos joelhos, peso 115kg, tenho 1,74 de altura, posso realizar cirurgia bariátrica por qual técnica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Você apresenta uma das indicações para realização de cirurgia bariátrica que é a presença de IMC acima de 35 com comorbidades. No entanto, não esqueça que há as contra-indicações que somente com uma equipe séria e com diferentes profissionais devem te avaliar em consulta para que a cirurgia obtenha os melhores resultados e não se transforme em um problema no futuro. Espero ter te ajudado, beijos.


  • Existem tratamentos além da cirurgia para nódulos benignos na tireoide?

    Existem tratamentos além da cirurgia para nódulos benignos na tireoide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Nódulos benignos da tireoide são tratados com acompanhamento por ultrassom ou tratamento cirúrgico. Acredito que sua pergunta é se há tratamento medicamentoso para nódulos tireoidianos e a resposta é que nesses casos, até o momento não há. Espero ter te ajudado, beijos.


  • Meu imc é de 37 tenho etiologia gordurosa no figado, posso fazer a bariatrica?

    Meu imc é de 37 tenho etiologia gordurosa no figado, posso fazer a bariatrica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    São várias as indicações para cirurgia bariátrica e uma delas é ter o IMC acima de 35 com presença de comorbidades, que é o seu caso. Mas não esqueça que há contra-indicações como doenças mentais não controladas, abuso de álcool, entre outras causas que somente com uma equipe séria e com vários profissionais vão te orientar sobre a real indicação do procedimento, para que no futuro, isso não se transforme em um problema. Espero ter te ajudado, beijos.


Perguntas frequentes

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