Perguntas do paciente (174)

  • Minha glicose está a 120. Estou preocupada. Estou fazendo quimioterapia. É normal? Existe uma dieta

    Minha glicose está a 120. Estou preocupada. Estou fazendo quimioterapia. É normal? Existe uma dieta especial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Sim, durante a quimioterapia algumas medicações, além do stress em si, levam ao aumento da glicemia. Se você buscar uma alimentação com restrição de carboidratos e acompanhar seu tratamento junto ao seu médico endocrinologista, essa glicemia tenderá a reduzir ou ser temporária. Beijos!


  • Comecei a tomar Tapazol para tratar o hipertireoidismo, porém tive muitos efeitos colaterais (pele,

    Comecei a tomar Tapazol para tratar o hipertireoidismo, porém tive muitos efeitos colaterais (pele, imunidade muito baixa, ganhei 10kg de peso em 2 meses, etc etc). Minha médica trocou pelo Propilracil. Esses efeitos colaterais serão os mesmos com o novo remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Na verdade a doença hipertireoidismo em si se apresenta com muitos sintomas e a o tratamento com medicações que bloqueiam o descontrole da tireoide podem causar outros efeitos além do que a doença já está apresentando. É uma fase muito desconfortável, mas traga seus sintomas para seu médico e talvez o início do tratamento com doses menores e aumento progressivo diminua esses efeitos que você relatou. Não desanime, o tratamento de hipertireoidismo é chatinho mas tem jeito. Beijos.


  • TSH ultra sensível em 0,651 está alto?

    TSH ultra sensível em 0,651 está alto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, fique tranquilo (a), pois seu TSH está normal. beijos


  • Fui ao endocrinologista por conta do excesso de peso e me foi medicado Fluoxetina, Bupropiona e Orlistat

    Fui ao endocrinologista por conta do excesso de peso e me foi medicado Fluoxetina, Bupropiona e Orlistat (tive que manipular os três juntos em uma cápsula) eu não entendi o por que de ela ter me receitado dois antidepressivos, alguém pode me explicar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, tudo bem? Os antidepressivos podem ser indicados para perda de peso e/ou tratamento de ansiedade, que levam a busca de alimentos inadequados por um ato de compensação de prazer. Acredito que seu médico avaliou seu caso e fez a indicação que ele acredita ser melhor no seu caso. Se você ficou insegura na indicação de tratamento dele (a), sugiro que você volte a ele e tire suas dúvidas. Na relação médico paciente não pode haver insegurança, é muito importante que você tire suas dúvidas com seu médico. Espero ter te ajudado. Beijos.


  • Boa tarde.fiz uma ultrason de tireoide e foi detectado dois nodulos.um deles mede mais de três cm. tô

    Boa tarde.fiz uma ultrason de tireoide e foi detectado dois nodulos.um deles mede mais de três cm. tô também com a tireoide crescendo. Ja tomo Tapazol pois tenho hipertireoidismo. sabendo já dá existência desses nodulos posso realizar punção sem ter passado no medico ainda pra não perde tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, boa tarde! Não é legal você fazer a punção antes dos exames laboratoriais e indicação do médico. Em alguns casos na presença e nódulos e alteração dos hormônios tireoidianos a punção é inclusive, contra-indicada. Sendo assim, não deixe de tirar todas suas dúvidas com seu médico e siga as orientações sugeridas por ele. Espero ter te ajudado, beijos.


  • Estou tomando sinvastantina para o meu colesterol de alto risco. Percebo que logo após tomar, fico indo

    Estou tomando sinvastantina para o meu colesterol de alto risco. Percebo que logo após tomar, fico indo no banheiro de instante em instante. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá. Não é comum a relação de aumento das evacuações ou cólicas abdominais imediatas após a ingesta da sinvastatina. Porém na medicina nem sempre segue uma receita de bolo e se você está observando esses episódios de aumentos de evacuações coincidentes ao uso da sinvastatina, leve essa relação ao seu médico pois há outras alternativas de medicações para tratamento do colesterol elevado. beijocas. Espero ter te ajudado!


  • Sex M - Tenho 55 anos, portador de osteoporose, dosagem de 25OH d = 18 ng/ml - Cálcio Ionizável - 1,18

    Sex M - Tenho 55 anos, portador de osteoporose, dosagem de 25OH d = 18 ng/ml - Cálcio Ionizável - 1,18 mmoL/L - Fosfatase Alcalina 99 U/L - PCR Ultra Sensível 6,10 - PTH 82,3 pg/mL - Fosforo 2,8 mg/dl . Gostaria de saber se nesse caso esses parâmetros poderiam melhorar com suplementação de Vita D3?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Existe uma relação entre aumento de PTH e vitamina D baixa, de forma que, bastando a suplementação de vitamina D para dentro da normalidade, pode levar os valores de PTH para dentro dos valores de referência também. É importante manter o PTH normal pois ele mantém a saúde dos ossos. Procure seu médico e faça seu acompanhamento direitinho que dará tudo certo! Espero ter ajudado, beijos.


  • Meu ginecologista indicou uma formula com Fluoxetina e Hidroclotiazida disse que ajuda no emagrecimento

    Meu ginecologista indicou uma formula com Fluoxetina e Hidroclotiazida disse que ajuda no emagrecimento e TPM é verdade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Fluoxetina e hidroclorotiazida não são medicações permitidas para uso exclusivo de emagrecimento. A fluoxetina já foi muito utilizada para emagrecimento anteriormente, mas se observou que a perda de peso foi pequena. A Fluoxetina é indicada para distúrbios de ansiedade, alteração de humor (comum na TPM), e a hidroclorotiazida é um diurético indicado para hipertensão. Tratando a ansiedade e retendo menos líquidos podem te ajudar a consequentemente emagrecer. Acho que se você ficou insegura sobre essa fórmula, o ideal é discutir com seu médico, pois a confiança entre vocês deve ser prioridade no tratamento. Eu acredito que essa formula vai te ajudar a buscar menos alimentos calóricos quando você encontra-se ansiosa. Acho que esse foi o pensamento do seu médico, mas precisa conversar com ele. Busque um especialista no seu emagrecimento, pois apenas medicações para esse fim sem reeducação alimentar podem levar ao insucesso. Eu espero ter ajudado na resposta! Fique Bem, dra Lia Lima


  • Radiofrequência afeta a tireóide ?

    Radiofrequência afeta a tireóide ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Você está se referindo as técnicas estéticas de radiofrequência utilizadas em face? Elas podem ser feitas em face mas não podem colocar sobre a tireoide. A técnica de radiofrequência aquece a pele e a glândula da tireoide fica próximo a pele do pescoço, precisa ter esse cuidado de proteger sua tireoide. Espero ter te ajudado, beijos! Dra Lia Lima


  • Sou trans,e me hormonizo ha mais de 5 anos.Se eu parar de usar bloqueador e estrogênio,meu corpo vai

    Sou trans,e me hormonizo ha mais de 5 anos.Se eu parar de usar bloqueador e estrogênio,meu corpo vai voltar a produzir testosterona,e ficarei com um corpo de homem novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Sim. Apesar de não ser imediatamente que haverá o retorno da produção de testosterona, mas volta sim e as características masculinas voltam também, mesmo não havendo retorno total ao estado inicial. Se o sei medo é ficar com as características atribuídas ao hormônio testosterona, muito provavelmente vai voltar a ocorrer. Eu espero ter te ajudado. Um beijo. Dra Lia Lima


  • Venho tomando Orlistat há aproximadamente seis meses e me adaptei muito bem..emagreci 10Kg, porém,

    Venho tomando Orlistat há aproximadamente seis meses e me adaptei muito bem..emagreci 10Kg, porém, tenho muita dificuldade em restringir o carboidrato de minha dieta - principalmente arroz - assim, pergunto, há algum problema em tomar Orlistat juntamente com Acarbose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá! Não precisa se preocupar com a arcabose associada ao orlistate pois eles atuam em nutrientes diferentes. Percebi que você entende sobre os nutrientes e que o orlistate atua nas gorduras, sendo seu maior desafio reduzir os carboidratos para auxiliar a formação de uma alimentação mais equilibrada. Assim como o Orlistate pode apresentar efeitos colaterais e muitas pessoas não se adaptarem, a acarbose também pode ocorrer. A acarbose ajuda na não absorção de carboidratos. Procure primeiramente entender quais os carboidratos refinados e simples que são piores metabolicamente que os complexos, sendo que reduzir carboidratos uma escolha mais inteligente que criar aversão a ele. Eu super indico a redução de carboidratos da alimentação, mas antes de fazer o uso de medicações procure ver se você come muito dessa classe de nutrientes e se você tem preferencia pelos melhores carboidratos. Eu fico a disposição pra te ajudar. Espero ter contribuído. Beijos . Dra Lia Lima


  • Implantes hormonais,podem ser usado em transexuais,em substituição ao estrogenio em gel/adesivo?

    Implantes hormonais,podem ser usado em transexuais,em substituição ao estrogenio em gel/adesivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    A preferência por gel e adesivos ao implante é de que as primeiras formas de administração podem ser ajustada para mais ou para menos de acordo com a necessidade, objetivos e eventos adversos. Não há impedimentos para indicação de implantes e sim maior segurança e eficácia com o outro. Fique tranquilo e confie no seu médico. Beijos.


  • Minha mãe tem diabetes e furou o pé em um arame, e agravou-se formando uma ferida e infeccionou, porém

    Minha mãe tem diabetes e furou o pé em um arame, e agravou-se formando uma ferida e infeccionou, porém levamos a uma emergência e não fizeram a drenagem. Foi receitada para tomar Clavulin 500 mg 3 vezes ao dia por 10 dias e metformina 850 mg.
    Só que o açúcar não não baixa.
    O que fazer?
    Obrigado!!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Bom os colegas acima fizeram excelentes orientações sobre a situação da sua mãe. Fica a dica de que para que casos complicados como esse não se repita, deve orientar muito bem a sua mãe de que o diabetes não dá sintomas e que ela precisa sempre estar atenta ao controle da glicemia com uso de medicações, alimentação apropriada e acompanhamento médico e exame. Beijos. Espero terá contribuído, beijos.


  • TSH 0.86 é considerado hipertiroidismo? Tomo Levotiroxina e o T3 e T4 estão no meio dos valores de

    TSH 0.86 é considerado hipertiroidismo? Tomo Levotiroxina e o T3 e T4 estão no meio dos valores de referência.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Olá, fique tranquila que se os valores de T4l, T4 e T3 estão normais, além do TSH relatado, que encontra-se dentro da faixa de normalidade, não há o que se preocupar. Os valores desses hormônios seguem uma faixa de normalidade (valores mínimos e máximos) e estando entre esses números significa que seu tratamento está adequado. Espero ter te ajudado, beijos.


  • Como funciona de fato a insulina que é produzida no corpo? Exemplo, um não diabético que tem glicose

    Como funciona de fato a insulina que é produzida no corpo? Exemplo, um não diabético que tem glicose sem jejum entre 85 e 95, se comer açucar, a glicose vai continuar nesta faixa como se não tivesse comido nada? a insulina imediatamente aplaca a glicose produzida? ou aumenta um pouco e depois desce?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Os carboidratos são os alimentos que logo se transformam em glicose. Uma vez que a glicose é formada, aí depende do índice glicêmico - se isso ocorre rápido (carboidratos simples ou industrializados) ou lento (carboidratos complexo e com fibras) e da quantidade de glicose formada (a carga glicemia) que pode ser alta ou baixa. Se consome carboidratos com baixa carga e de baixo índice a insulina será liberada pelo pâncreas lentamente. Mas se a carga e ou índices são altos, o pancreas responde com elevação da secreção de insulina. Após de alimentar a insulina já é decretada, mas até 2h a glicose ainda costuma elevar, dando tempo para secreção e ação da insulina com melhor ação após esse tempo. Pessoas sem diabetes e sem resistência à insulina não há distúrbio para metabolizar os carboidratos e não há impedimento para haver pico 2h após se alimentar. espero ter te ajudado, beijos, dra Lia lima


  • Tomar melatonina pode diminuir a nossa produção natural do hormônio? Muito tempo tomando melatonina,

    Tomar melatonina pode diminuir a nossa produção natural do hormônio? Muito tempo tomando melatonina, depois não vou produzir mais naturalmente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Melatonina é um hormônio e não um suplemento, como vemos
    Por aí. Existe ainda muita polêmica sobre essa substância e ha pouco tempo ela foi novamente aceita comercialização no Brasil. Existe algumas condições em que pode se prescrever a melatonina, entretanto muito pouco web sabe sobre ela. A dose de 1mg chega a ser muitas vezes maior do que o que produzimos, acredita? Portanto, quando usamos melatonina acabamos não produzindo a nossa. Entretanto quando você parar de usar a sua, seu corpo retornará a produzir, mas isso pode exigir um tempo que varia e depende entre indivíduos. Espero ter ajudado, estou a disposição, beijos.


  • Hipertiroidismo subclinico devido a toma de Levotiroxina sódica pode provocar dificuldade a respira

    Hipertiroidismo subclinico devido a toma de Levotiroxina sódica pode provocar dificuldade a respirar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Sim, hipertireoidismo causado pelo excesso da dose do hormônio levotiroxina podem causar vários sintomas como: falta de ar, coração acelerado, irritabilidade, alteração de humor, insônia, diarreias, pelos finos, hipertensão, tremores de maoss, calores, entre outros. É muito importante o paciente se observar e sempre desabafar os mais simples sintomas que não fazem parte do seu Dia a dia. Ajudar a dose com dosagem doam hormônios é o tratamento. Espero ter te ajudado, beijinhos.


  • Tenho SOP há anos já tenho dois filhos. Mas não trato com nada. Minha gineco falo que não precisa

    Tenho SOP há anos já tenho dois filhos. Mas não trato com nada. Minha gineco falo que não precisa tratar já que não quero mas ter filhos. Eu posso realmente ficar sem tratar ou pode me causar outra doença? Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    O que sua ginecologista falou é que não precisa tratar com hormônios para organizar o ciclo menstrual, mas isso não diminui a importância em tratar e até prevenir outros sintomas relacionados a doença, como resistências insulinica, obesidade, manchas escurecidas em pescoço, acne, aumento de pelo e quedas de cabelos.. enfim, sop é uma doença que não tem cura, precisa ficar de olho e já pensar em uma alimentação que reduz o excesso de carboidratos para melhora do funcionamento do seu metabolismo. Espero ter ajudado, beijos.


  • Problemas na tiróide pode ter ligação com infecções urinária de repetição?

    Problemas na tiróide pode ter ligação com infecções urinária de repetição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Doenças da tireoide descontrolas podem alterar sua imunidade e consequentemente pode levar a infecções de repetição. Caso sua tireoide esteja bem controlada não haveria sentido dessa relação. Muitas pessoas que possuem infecção urinária de repetição nao tem necessariamente doenças da tireoide. Acredito que no seu caso possa ser um acaso. Procure seu endocrinologista controle a tireoide e seu nefrologista para tratar a infecção de repetição, vai dar tudo certo.


  • Manchas escuras na axilas é sinal de diabetes?

    Manchas escuras na axilas é sinal de diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Lia Lima

    Essas manchas escuras são chamadas de Acantose Nigricans e que é um sinal de uma doença chamada resistência a insulina, fato que pode levar ao diabetes. A melhora dessa mancha através de alimentação com redução dos carboidratos chamado de Low Carb, pode melhorar a resistência e as manchas. Quando a alimentação e o estivo de vida estiverem controlados, tratamentos estéticos dermatológicos podem acelerar o processo de clareamento da pele. Beijos,


Perguntas frequentes

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