Perguntas do paciente (75)

Bom dia!
Concordo com o colega Dr. Rodrigo Bettega. A tensão nas estruturas do tórax após a correção cirúrgica do pectus carinatum é pequena, e as técnicas anestésicas hoje utilizadas associadas aos analgésicos reduzem de forma satisfatória a dor no período pós-operatório.

Olá! O tratamento com uso de compressor dinâmico torácico (tratamento não cirúrgico) idealmente é para o período do fim da infância e adolescência, onde observam-se os melhores resultados após o uso. Sugiro que procure um especialista para avaliação do seu caso, o qual para correção provavelmente necessitará de cirurgia.

Olá! Tudo bem?
A Lobectomia é uma cirurgia que consiste na retirada de um dos lobos do pulmão. É geralmente realizada para o tratamento do câncer de pulmão. Outras doenças são tratadas com a lobectomia também como as bronquiectasias e destruições de lobos pulmonares decorrentes de tuberculose.

Olá! Tudo bem?
A protrusão das costelas inferiores ocorre em muitos casos de pacientes com pectus excavatum. A cirurgia de Nuss é focada em elevar o esterno para correção do pectus, e não em corrigir a protrusão inferior das costelas. O ideal é você agendar avaliação médica com especialista para determinar o melhor tratamento no seu caso.

Olá! Como vai?
Lembre que é muito importante avaliação médica no caso de fraturas de costelas. Normalmente orientamos um período de 4 a 6 semanas sem esforços físicos para aguardar a cicatrização, e então retornar às atividades físicas.

Olá! Tudo bem?
O tipo de tratamento do pectus excavatum depende de alguns fatores como profundidade do pectus, presença de assimetria, associação com protrusão de cartilagens costais, etc. Em casos em que a deformidade é leve ou moderada, e simétrica, realizamos a cirurgia de Nuss que consiste na colocação de uma barra metálica, por videocirurgia, atrás do osso esterno para levantá-lo e corrigir a deformidade.
Podem ocorrer sim alterações cardíacas em portadores de pectus excavatum, porém os casos de prolapso mitral decorrentes do pectus são geralmente presentes quando a deformidade é severa (profunda).
Sugiro que agende consulta para avaliação médica especializada do seu caso.

Olá! Tudo bem?
O que vai determinar se poderão ocorrer problemas é o local onde o projétil se encontra. Se estiver em porções periféricas (mais externas) do pulmão geralmente não causam problema. Se alojado em porções centrais, próximas ao coração, vasos sanguíneos do hilo pulmonar ou grandes vasos do tórax podem gerar problemas mais graves.
Sugiro que procure avaliação com especialista.

Olá! Tudo bem?
A Simpatectomia para mãos úmidas pode sim ser realizada no gânglio T4. Se o resultado não ocorreu como esperado e não apareceu sudorese compensatória importante, é possível reavaliação médica para planejamento da abordagem do gânglio T3.

Olá! O uso de compressor dinâmico torácico idealmente é para o período do fim da infância e adolescência, onde observam-se os melhores resultados após o uso. Sugiro que procure um cirurgião torácico para avaliação do seu caso, o qual para correção provavelmente necessitará de cirurgia.

Olá! É importante que você procure avaliação de um cirurgião torácico para verificar se existe algum fator que possa estar impedindo a correta cicatrização dos locais de fratura das costelas.

Olá! Tudo bem?
Os pacientes que apresentam deformidades torácicas congênitas (pectus excavatum ou carinatum) devem ser avaliados para que se exclua a presença de outras alterações congênitas cardíacas e pulmonares, mesmo sabendo-se que essas estão presentes na minoria do casos. Sugiro que procure avaliação médica, e após exames normais poderá realizar atividades físicas sem problemas, inclusive ingressar ao serviço militar.

Olá! Tudo bem?
Por ser cirurgia de média complexidade e minimamente invasiva, o tempo comumente aplicado ao afastamento é de 15 dias. Porém cada caso deve ser particularizado, podendo esse período ser reduzido ou ampliado.

Olá!
Sim! Vai piorar se você voltar a fumar. O cigarro promove lesão da mucosa das vias aéreas, agrava os casos de estenose e promove nova estenose em quem já a teve. A estenose subglótica é uma doença grave e pode levar a morte, portanto você nunca mais deve fumar.

Olá! Tudo bem?
Sim, o pectus carinatum é mais comum em pessoas magras, o que deixa a alteração torácica mais visível. Sugiro que agende consulta com cirurgião torácico para avaliação.

Olá! Tudo bem? O valor varia bastante e depende: do Estado, Cidade, hospital e tipo de acomodação que você escolher.

Olá! A fratura de costela pode gerar dor por períodos mais longos que os de outros tipos de fraturas. Geralmente o tratamento é feito com analgésicos e afastamento de atividades que envolvam esforços físicos. Pode doer por até 6 a 8 semanas, porém existem vários tipos de fratura de costela e a avaliação com um especialista é importante para decidir a melhor forma de tratamento. Existem casos mais graves que envolvem múltiplas fraturas em que é necessário tratamento cirúrgico.

Olá! A determinação da gravidade da lesão do nervo frênico só pode ser realizada após consulta com especialista e exames complementares. A lesão do nervo frênico irá ocasionar a paralisia do músculo diafragma (responsável pela respiração), o que causa falta de ar. É importante que procure consulta médica para avaliação, exames e verificação da necessidade de tratamento, que pode incluir cirurgia.

Olá!
Ele deve retornar o mais breve possível para uma reavaliação médica de urgência, em pronto-socorro ou unidade de pronto-atendimento, e repetir os exames de imagem (rx e/ou tomografia do tórax).
É necessário excluir a presença de alterações como pneumotórax e/ou hemotórax que podem ocorrer mesmo de forma mais tardia em casos de trauma torácico.

Olá! Normalmente, nos casos de pneumotórax traumático que necessitam apenas de drenagem torácica para tratamento, 4 semanas são suficientes para recuperação. É imprescindível uma reavaliação médica e um raio-x de tórax para verificar se tudo está bem após o tratamento.

A avaliação do pectus deve ser feita por um cirurgião torácico, sugiro que procure esse profissional.