Perguntas do paciente (145)

Olha, dentre as 3 medicações propostas, a unica que vejo, como alguem de fora do caso, como relevante no tratamento é a risperidona. Ela é a base para o tratamento de esquizofrenia e impedir um pico de ansiedade ou depressivo.
Agora para Depressão e Ansiedade, a RISPERIDONA em especifico funciona de forma muito secundaria...
Eu consultaria novamente se os sintomas de ansiedade/depressivos forem constantes, para uma otimização de tratamento. Desses, so a risperidona esta realmente no lugar certo..

Mas, como disse, sou alguem de fora, tem que ver todo seu contexto clinico tbm

Potencializar como antipsicotico não.
Mas a quetiapina funciona como antidepressivo de segunda classe, entao ela iria potencializar a amitriptilina da noite.

Ola.
O citalopram e escitalopram possuem um efeito colateral que pouca gente cita: enrigecimento da musculatora do torax (por isso citam que ele protege o coração).
Para pacientes mais novos, isso e um problema, pois eles sao ativos e possuem bom metabolismo, entao ele pode causar falta de ar, agitação e consequentemente ate a crises...

não é via de regra, mas pode acontecer... principalmente quando o efeito acabou e a musculatura vai relaxando.

Voce interrompeu uma medicação que era inibidora de receptores de forma abrupta, entao os receptores voltaram a nao ter essa inibição e a serem excitados. Mesmo em dose baixa, o sintoma pode durar ai umas 2 a 3 semanas... eu nunca vi durar mais que isso, mas pode ocorrer de ficar um pouco mais..

osbs: nao é um sintoma comum na interrupção, entao pouca gente tem tanto pesadelo...

Sim, todas essas medicações possuem esse efeito colateral... entao uma potencializa o efeito colateral do outro.

O pamelor é uma boa marca de nortriptilina, e não tem efeito imediato.
Desculpa, mas falta um pouco de paciencia em muitos pacientes... e eu entendo, pois sei que quando estamos em sofrimento queremos que aquilo seja quase magico e suma!
Mas sendo bem tecnico, é uma medicação que demora de 10-15 dias para iniciar seu efeito benefico, até la o maximo que voce pode sentir é um leve sono.
Se depois disso (eu recomendaria tomar 1 mes) você perceber que não fez efeito algum, eu procuraria novamente um profissional, sem duvidas.

qualquer profissional pode fazer curso de hipnose, entao QUALQUER RISCO é palpavel.

Sim, por serem remedios da mesma classe, os efeitos colaterais sao os mesmos.
Só muda de um sexo pro outro (fluoxetina tem mais efeito colateral em mulher e sertralina em homem)

Muita gente coloca 5 dias como a media para o Haldol sair do organismo (não e usada a expressao desintoxicar o figado)...

Eu quando vou orientar cito 10 dias por margem de segurança

Até onde é observado na literatura, não há contraindicações.
Mas como o seu quadro e algo que não tenho como saber: Qualquer duvida, procure seu profissional referencia!
(obs: mas asma com ansiedade/depressão geralmente não tem coorelação nao, so os sintomas parecidos em crise)

Então temos poucos dias de sertralina, cuja dosagem não foi citada, mas imagino que seja a padrão de 50. Normalmente eu nao inicio com a dose plena, começando com 25 pra amenizar efeitos colaterais, e no 5 dia passo pra dose que realmente quero. Não e uma medicação com aquele tato de desmame, e nao deu tempo de fazer o seu efeito benefico ainda! tenha consciencia disso! logo: Qualquer duvida, procure seu profissional referencia!

Articulares propriamente dito nao, mas existem relatos sobre fortalecimento muscular (tanto que e muito prescrito para idosos por ter um fator de proteção cardiaca, fortalecendo a musculatura). No caso, esse problema articular pode se dar justamente por um uso indevido, ou necessaria reavaliação, por ser efeito colateral. Musculatura mais forte, necessita de articulacoes que a acompanhem! Qualquer duvida, procure seu profissional referencia!

A questão libido é algo bem "aleatorio" com qualquer paciente. Por ser um dos efeitos colaterais que PODEM ocorrer, nao necessariamente irá ocorrer. E geralmente quando existe esse tipo de melhora em algum aspecto é que a medicação provavelmente esta fazendo um efeito positivo mesmo quando nao percebemos! de toda forma: Qualquer duvida, procure seu profissional referencia!

Ola, essa e uma pergunta que tive de pesquisar para dar uma resposta um pouco mais enfatica. Tecnicamente se você tem "pouco sangue" devido a anemia, a ligação e a concentração do litio seria maior, e a dose a ser ingerida deveria ser menor, correto?
Mas pela bibliografia, o proprio litio pode ser o causador da anemia, em alguns casos bem raros (francamente nao ocorreu em nenhum paciente meu), fazendo com que os efeitos colaterais de um excesso de litio ocorram da mesma forma.
Logo, a importancia da litemia para nao trazer toxicidade e gerar uma anemia!
E por prevenção, se um paciente anemico necessita de um estabilizador de humor, iniciar com outro, antes do litio, ate seus niveis de hemoglobina estarem estaveis!
ufa!

Sertralina é, inclusive, a medicação ansiolitica mais prescrita por cardiologistas, juntamente do escitalopram devido a situação custo beneficio de sintomas, e resolução de alguns casos. Muito paciente sente taquicardia e procura o cardiologista, e ele, ao ver que não se trata de algo cardiaco, orienta uma medicação por precaução, e orienta ir ao psiquiatra! Lembre-se: ansiedade causa taquicardia, mas não temos na literatura o impedimento do uso de propanolol e sertralina!
Mas sempre oriento o seguinte: procure seu profissional referencia, pois ele, mais que ninguem sabe do seu quadro! Fico a disposição para tirar qualquer duvida!

Ola! Em doses altas, sim, dá aquela sensação de taquicardia. Sò que em contrapartida, se você toma ela devido a ansiedade, qual e um dos piores sintomas do diagnostico? a taquicardia! Tem que ter um meio termo dessa dose para que você só sinta os beneficios da medicação!
Mas sempre oriento o seguinte: procure seu profissional referencia, pois ele, mais que ninguem sabe do seu quadro! Fico a disposição para tirar qualquer duvida!

Todas suas duvidas devem ser respondidas dentro de uma avaliação psiquiatrica. Como o colega Ivan ja citou, sao medicações totalmente diferentes, que implicam em atuações diferentes no organismo! NÃO TROQUE MEDICAÇÕES SEM ORIENTAÇÕES!!!!
Mas sempre oriento o seguinte: procure seu profissional referencia, pois ele, mais que ninguem sabe do seu quadro! Fico a disposição para tirar qualquer duvida!

O rivotril sublingual é uma medicação SOS para retirada de sintomas fulminantes, como uma "pré" crise de pânico. Normalmente não causa efeitos colaterais, mas não indico a direção em si, pois se o "surto" se transformar em crise em pleno transito, pode ter consequencias graves!
Opiniao pessoal: tome a medicação e procure um serviço de saúde para se respaldar, e ter um controle dos sintomas.
Mas sempre oriento o seguinte: procure seu profissional referencia, pois ele, mais que ninguem sabe do seu quadro! Fico a disposição para tirar qualquer duvida!

A olanzapina é uma medicação referencia, e a dose de 2,5 costuma ser a menor dose, sendo seguida da se 5 mg. Geralmente isso significa uma progressao do seu estado de saude mental!
Mas sempre oriento o seguinte: procure seu profissional referencia, pois ele, mais que ninguem sabe do seu quadro! Fico a disposição para tirar qualquer duvida!

Ola! A clorpromazina por si só depende de um desmame, e essa retirada progressiva vai fazer com que os efeitos colaterais tambem sejam diminuidos progressivamente.
Mas sempre oriento o seguinte: procure seu profissional referencia, pois ele, mais que ninguem sabe do seu quadro! Fico a disposição para tirar qualquer duvida!