Perguntas do paciente (29)

  • Em 100 cirúrgias de próteses total quantas podem ocorrer deslocamento? Eu fiz a minha cirurgia há

    Em 100 cirúrgias de próteses total quantas podem ocorrer deslocamento? Eu fiz a minha cirurgia há 8 meses e hoje está com com suspeita de deslocamento, o que pode ter acontecido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    Ao contrário das próteses de quadril, que tem um índice de luxação em torno 1 a 2%, nas próteses de joelhos, as luxações são muito, muito raras, o deslocamento que está se referindo, deve ser um caso se soltura de algum componente, o que em 8 meses não seria comum, a não ser em um caso de infecção. Teria que ter mais informações e principalmente as radiografias do pós-operatório imediato e uma radiografia atual.


  • A protese de quadril que pode pisar no chao no segundo dia de cirurgia é a cimentada ou não ciment

    A protese de quadril que pode pisar no chao no segundo dia de cirurgia é a cimentada ou não cimentada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    Normalmente eu libero apoio em ambas as situações, mas oriento o uso de andador ou um par de muletas para ajudar nos primeiros 20 dias.


  • O que é uma lesão litida com gonartrose no Joelho direito?

    O que é uma lesão litida com gonartrose no Joelho direito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    A gonartrose é uma degeneração da cartilagem articular do joelho, as lesões líticas e não litidas, podem ser as lesões que aparecem nas radiografias onde pela ruptura da cartilagem articular, o líquido
    sinovial, que é o líquido que nutre as cartilagens, penetra dentro do osso subcondral, fazendo verdadeiros cistos (buracos) nos ossos que ficam logo abaixo da cartilagem articular.
    De qualquer maneira, a melhor maneira de identificar essas lesões, seria consultar um ortopedista especialista em cirurgia do joelho.


  • Fiz a descompressão há 4 meses ainda sinto dores,só consigo andar de andador ,a fisio pouco tem ajudado.

    Fiz a descompressão há 4 meses ainda sinto dores,só consigo andar de andador ,a fisio pouco tem ajudado. É assim mesmo? Voltarei a andar normalmente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    Infelizmente, muitas vezes a descompressão não tem o resultado que esperamos, normalmente em quatro meses já deveria ter diminuído bem a dor, teria que consultar novamente seu ortopedista e ver o que está acontecendo, se não melhorar, talvez seja o caso de artroplastia total do quadril.


  • A artrose severa em tornozelo adquirida aos 18 anos é passível de ser resolvida com prótese, mesmo

    A artrose severa em tornozelo adquirida aos 18 anos é passível de ser resolvida com prótese, mesmo aos 50 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    O tratamento da artrose avançada de tornozelo até pouco tempo era a artrodese, que é a fusão da articulação, apesar de perder o movimento, está cirurgia elimina a dor, como alguns pacientes não aceitam esta condição, a artroplastia total do tornozelo está voltando com tudo no mundo, é uma excelente cirurgia, porém ainda não existem resultados a longo prazo. Nos casos em que haja mais de uma articulação acometida, como na artrite reumatoide ou na artropatia hemofílica, a indicação da prótese de tornozelo é mais indicada do que a artrodese. Mas tem que fazer um bom estudo de imagem para ver as condições dos ossos envolvido na cirurgia, como o talus, que não pode estar muito deformado.


  • Coloquei prótese total no quadril direito em set/13 e tudo leva a crer que ela se soltou (conf. cintilografia

    Coloquei prótese total no quadril direito em set/13 e tudo leva a crer que ela se soltou (conf. cintilografia óssea). Sinto muita dor ao levantar-me quando fico sentado por algum tempo. Há muita urgência para trocar esse prótese? O médico do servidor marcou meu retorno para dez. Dá para esperar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    Tem que pesquisar porque uma prótese de quadril soltou com apenas 4 anos, tem que pensar em uma infecção tardia, de qualquer maneira, quando o diagnóstico de soltura está feito, a realização da revisão tem que ser realizada o mais rápido possível, pois as lesões ósseas vão aumentando, e a revisão pode se tornar mais complicada, com uso de enxerto ósseo e ou uso de prótese especiais.


  • pode ser usado Dolamin flex acompanhado de Meloxicam?

    pode ser usado Dolamin flex acompanhado de Meloxicam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    Sim, pode, mas desde que tenha a receita médica.


  • Fiz prótese de quadril não cimentada de cerâmica importada frança. Se fortalecer a musculatura da

    Fiz prótese de quadril não cimentada de cerâmica importada frança.
    Se fortalecer a musculatura da coxa glúteos e abdômen vou poder pagar volei de maneira amadora, mais light?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    Essa pergunta está cada vez mais frequente com a indicação das próteses de quadril em pessoas mais jovens e ou que gostam da prática esportiva. As próteses de Quadril não cimentadas com superfície de cerâmica são excelentes, permitem que as pessoas voltem a ter uma vida normal, inclusive participar de esportes, porém creio que não vale a pena correr o risco quando falamos de esporte de contato e principalmente com impacto, como futebol, basquete, o vôlei mesmo não tendo contato, exige saltos e algumas manobras que podem comprometer o resultado da cirurgia, eu não recomendaria, mas o ideal é conversar com seu médico pra que ele possa orientá-lo melhor, quanto aos riscos e benefícios.
    Os esportes como natação, ciclismo, caminhadas, tênis, golfe são os mais recomendados.


  • Minha esposa, tem artrite reumat, há 18 anos ela hoje tem 47 anos de idade os dois joelho não tem

    Minha esposa, tem artrite reumat, há 18 anos ela hoje tem 47 anos de idade os dois joelho não tem cartilagem e não produz o liquido sinovial não estar andado tem como fazer a operação dois jolhos no caso protesse

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luciano da Rocha Loures Pacheco

    A artrite reumatoide é uma doença autoimune que também pode afetar as articulações, dependendo do grau de comprometimento articular e das dores que esse processo degenerativo acarreta, as cirurgias de Artroplastias Totais podem estar indicadas, as próteses totais dos joelhos são indicadas para melhorar a qualidade de vida dessas pessoas, melhorando a mobilidade articular e tirando as dores, nos casos de comprometimento bilateral, pode ser realizado os dois procedimentos em um tempo só.


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