Perguntas do paciente (301)

Dor, desconforto, infecções urinárias, saída de secreção pela uretra, alterações no jato urinário ou mesmo sem sintomas.

Se realmente estiver em Azoospermia (ausência completa de espermatozóides), então pode ser sinal sim de que a cirurgia não ajudou muito (no entanto, ainda assim, pode voltar a aparecer espermatozóides mesmo depois destes 5 meses, porém com chances menores). Converse com teu médico!
Lembrando que as taxas de sucesso da reversão dependem, entre outras coisas, do tempo que passou entre a vasectomia e a reversão da mesma. Estudos mostram que quanto mais cedo for realizada a reversão, maiores são as taxas de sucesso. Levamos em conta dois dados importantes, baseados em milhares de pacientes que realizaram essa cirurgia: um é a Taxa de Recanalização (que seria a quantidade de pacientes que voltam a apresentar espermatozóides viáveis no esperma) e a outra é a Taxa de Gravidez (que seria o número de casais que conseguiram a gestação sem necessidade de outros tratamentos).
##Quando a reversão acontece até 3 anos após a vasectomia - Taxa de Recanalização: 97% e Taxa de Gravidez: 76%. ##Quando a reversão acontece entre 3 e 8 anos após a vasectomia - Taxa de Recanalização: 88% e Taxa de Gravidez: 53%. ## Quando a reversão acontece entre 8 e 14 anos após a vasectomia - Taxa de Recanalização: 79% e Taxa de Gravidez: 44%. ##Quando a reversão acontece 15 anos após a vasectomia - Taxa de Recanalização: 71% e Taxa de Gravidez: 30%.
Lembrando que, apesar disso, ainda existem opções para voltar a ter filhos, ok?
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, se for apenas o ressecamento mesmo pode ser o tipo de sabão/ sabonete que você está usando ou alergia a alguma coisa, às vezes camisinha.
Recomenda-se usar sabonete líquido com pH neutro para a higiene, ou algum sabonete comum mas que seja hidratante. Quanto à camisinha, testar marcas e modelos diferentes. Veja se ajuda.
Se o ressecamento vier acompanhado de vermelhidão, dor, ardência, pode ser algum tipo de infecção, nestes casos procurar um urologista!
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Olá. A escleroterapia é tratamento de exceção, em situações muito específicas. Não me parece uma boa recomendação no teu caso primeiro porque é dolorosa, segundo porque pode piorar a sua orquite, terceiro porque devido ao trauma tua hidrocele deve ser encistada, ou seja, tem vários compartimentos e, pra isso, necessitariam várias escleroterapias, enquanto que a cirurgia é apenas uma e mais resolutiva. Converse com teu urologista!
Atenciosamente. Dr Marcelo Magalhães

Olá, o uso de polivitamínicos e poliminerais não tem eficácia científica comprovada sobre o aumento do número de espermatozóides isoladamente. O que quer dizer que ele sozinho não deve melhorar a fertilidade. Importante é saber o que está causando essa baixa de fertilidade pra aí sim tratar desta causa específica, ok? No entanto, o uso deste tipo de medicação não é contra-indicado e às vezes pode ser usado sim, mas de forma complementar.
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães

Pode acontecer, se for algo sutil a princípio apenas observe, mas caso venha acompanhando de dor, febre ou o inchaço for considerável, recomenda-se procurar o teu médico, ok?
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Depende do exame e do parâmetro que você está analisando, mas a princípio quer dizer a presença e a intensidade.
Por exemplo glicose na urina: se não tem o + quer dizer que não tem glicose na urina, se tem + quer dizer que tem pouca glicose, se tem ++ quer dizer que tem uma quantidade moderada e se tem +++ quer dizer que tem uma quantidade grande de glicose na urina.
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães

Não afeta a libido nem a ereção. Pode causar ejaculação retrógrada, que é a ida do esperma pra bexiga (é posteriormente eliminado na urina), mas o que o homem percebe é uma diminuição ou ausência do esperma na hora do orgasmo. Isso tudo é reversível com a suspensão do remédio.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Se você não estiver sentindo mais dor e incômodo que o normal, e se não estiver com perda de urina (incontinência), então a princípio deve estar tudo bem. Caso apresente algo diferente disto ou ainda assim esteja preocupado, procure o seu médico.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

A doxazosina não afeta a ereção nem a libido, o que ela pode causar é o que chamamos de ejaculação retrógrada (que seria a ejaculação ir em direção à bexiga e sair depois na urina, enquanto o paciente percebe que houve diminuição ou ausência de esperma após o orgasmo).
Você está tomando finasterida também? Esta sim pode afetar especialmente a libido.
Caso contrário, seria interessante retornar no teu urologista para investigar outras causas da queda no interesse sexual. Esta é uma questão bem complexa, dificilmente existe um único fator causador.
Atenciosamente. Dr Marcelo Magalhães

Existem muitas outras causas para a polaciúria, que é o aumento da frequência urinária. No homem, por exemplo, pode estar relacionado a problemas na próstata, enquanto que na mulher pode ser um sintoma do que chamamos de bexiga hiperativa, por exemplo. Ansiedade pode ser causa, mas costuma ser diagnóstico de exclusão. Procure um urologista para te ajudar.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães

Depende do tipo de cirurgia que foi realizada e de como está a atividade da Doença de Peyronie. Importante respeitar as recomendações, sob risco de estragar a cirurgia que você fez.
O teu urologista vai saber te informar melhor. Pergunte a ele!
Atenciosamente. Dr Marcelo Magalhães

O IgG indica que você já teve o herpes em um momento no passado, o IgM quando fica positivo indica que a pessoa está com herpes naquele momento. Infelizmente não temos como dizer se a pessoa se livrou de vez do vírus, pois ele pode reaparecer ao longo da vida, mas pode também nunca mais incomodar.
Enquanto está sem lesões ativas o risco de transmissão é desprezível, mas com a presença de lesões o risco de transmissão é bem alto.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Teria que entender melhor como era antes, às vezes já apontava para baixo e só agora que está sem excesso de pele que você vê. Se ainda estiver muito próximo da cirurgia, um certo grau de inflamação e processo de cicatrização ainda podem estar colaborando para este aspecto também. Converse com seu urologista.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Depende do quanto te incomoda, a cirurgia nesses casos não é exatamente obrigatória, nem garante que você nunca mais apresente uma balanite. Existem outras causas de balanite como bactérias, vírus e processos alérgicos. Já investigou todas estas possibilidades?
Atenciosamente,
Dr Marcelo Magalhães

As cistites (sintomas clássicos de dor no canal da urina, incômodo no pé da barriga, ardência, entre outros), nem sempre é causada por bactérias, o que chamamos de infecção urinária. Podem ser causadas por cálculos, inflamações diversas, cistite intersticial, entre outros. O ideal seria prosseguir a investigação, procure um urologista, pode ser que seja necessário realizar uma tomografia e/ou uma cistoscopia, a depender do caso.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

A epididimite pode demorar a melhorar completamente sim, por isso o tratamento é prolongado. Mesmo após completada a medicação, ainda pode demorar algumas semanas para a sensação ruim passar, às vezes o inchaço na bolsa testicular também pode levar um tempo até retornar ao normal.
Independente disto, é importante fazer o acompanhamento com o urologista porque ficamos monitorando a evolução do quadro e ajustamos o tratamento conforme necessário: às vezes pode ser necessário trocar o antibiótico ou realizar algum tipo de procedimento, a depender do caso.
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães

Arpadol é uma medicação natural que apresenta efeitos anti-inflamatórios, tem apenas efeito sintomático para infecção na bexiga, ou seja, pode melhorar um pouco o incômodo mas não cura o problema. Quando se trata de infecção urinária mesmo (causada por bactérias), o tratamento é com antibióticos. Para outros tipos de cistites pode ser que ajude de alguma forma.
O Arpadol é usado em outras situações como artrites e outras dores ósseas.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Não atrapalha, mas o ideal seria manter este repouso por estes dias. Lembrando que após o tratamento vai ser normal ainda sair uma secreção clarinha pela uretra por alguns dias, mesmo já terminado os antibióticos.
Atenciosamente Dr Marcelo Magalhães

Não é normal, mas pode estar associado ao medo de voltar a ter dor como aquelas que a pedra causou. Tente ir retornando à atividade sexual aos poucos e converse com seu urologista, há formas de auxiliar esse retorno do normal de antes da cirurgia.
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães