Perguntas do paciente (301)

Normalmente não é nada de mais, mas se ainda estiver incomodando vale uma visita e talvez realizar alguns exames.
Gd abraço
Dr Marcelo Magalhães

Após dois meses do uso correto da medicação espera-se alguma melhora. Caso realmente não tenha resultado algum, pode ser um indicativo de que uma psicoterapia (em particular da parte sexual) seja necessária para complementar o tratamento. Na verdade a psicoterapia é o melhor tratamento e com resultados mais duradouros, eu particularmente costumo recomendar já em associação às medicações.
Atenciosamente. Dr Marcelo Magalhães

O que a Doxazosina costuma causar é o que chamamos de ejaculação retrógrada: a ejaculação vai pra dentro da bexiga e sai na urina depois. Na verdade o homem enxerga como se não tivesse produzindo mais esperma. Perda da ereção não costuma ser causada por este tipo de remédio, nestes casos buscamos outras causas e formas de tratar. Caso persista, converse com seu urologista.

Sim, o Clonazepam pode piorar sintomas causados pela hiperplasia prostática, levando em alguns casos à retenção urinária. Normalmente reversíveis. Tente ficar alguns dias sem a medicação e observe se as queixas de retenção melhoram, daí pode ser que o Clonazepam realmente seja o responsável. De qualquer forma, procure um urologista para avaliar a questão da próstata e bexiga, pode ser que necessite algum cuidado mais específico. Atenciosamente. Dr Marcelo Magalhães

Neste caso o problema seria apenas estético, se te incomodar. Nessas situações, vale lembrar que existem próteses que podem ser implantadas para não deixar a bolsa de um lado vazia.

Depilação a laser não é uma das causas de infertilidade masculina. Att, Dr Marcelo Magalhães

Todos os sintomas que você descreveu são típicos de cistite, ela não necessariamente precisa vir com ardência no canal da urina.
Agora é importante realizar exames de urina pra saber se ela é infecciosa, a qual tratamos com antibióticos.
Outras causas levam a cistite e muitas vezes a mulher toma antibióticos de forma desnecessária, sem melhorar o seu quadro.
Nestes casos é importante a avaliação com um urologista, ok?
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães

Seria importante realizar o FTAbs, o exame que é confirmatório para sífilis.
Se este vier positivo, aí sim vale tratar.
Caso você esteja assintomático, supomos que você possa estar na fase terciária da sífilis, o que requer 3 semanas realmente de tratamento que, no caso, estaria certo sim. Os exames de controle de cura são feitos com o próprio VDRL e precisa ver a titularidade ir caindo ao longo do tempo.
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães

A cistite intersticial é uma condição bastante complexa, varia de pessoa pra pessoa e o tratamento é bastante variado. Quando o predomínio dos seus sintomas são aqueles de urgência urinária (aquela vontade de sair correndo pro banheiro), então o Retemic pode ajudar sim. Mantenha acompanhamento regular com seu médico.
Gde abraço
Dr Marcelo Magalhães

A criptorquidia é quando o testículo não desce para a bolsa testicular e a recomendação é cirúrgica na maioria dos casos pois sabemos que há o risco de o testículo mal posicionado influenciar o funcionamento do outro em posição habitual, no sentido de produção de hormônios e fertilidade, além de um risco maior de câncer de testículo que a população geral. Pode ser que nada disso aconteça, mas é um risco que a pessoa deve ter consciência e, no mínimo, manter um acompanhamento regular caso realmente decida por não operar.
Só um detalhe é que às vezes as pessoas confundem criptorquidia com testículo retrátil, que seria aquele em que o testículo sobre pro canal inguinal, mas sempre volta à sua posição normal. Neste caso sim, vida normal.

Não, a peniscopia é apenas uma inspeção macroscópica da pele do pênis. Além disso aplicamos uma substância que faz mudar de cor áreas onde está ocorrendo alterações na pele que nos levam a suspeitar de HPV, ainda assim não é confirmatório mesmo para esta infecção.
Para confirmação de Clamídia realizamos exames de secreções da uretra, ok?
Gd abraço
Dr Marcelo Magalhães

Varia de pessoa a pessoa, eu costumo recomendar 45 dias sob o risco de complicações, às vezes até precisar refazer a cirurgia. Acompanhe com seu urologista, ele vai ter noção de como o pós-operatório está evoluindo.

O Pyridium não é prescrito para que a pessoa vá menos vezes ao banheiro, ele a princípio não afeta a micção neste sentido. Ele é um analgésico das vias urinárias, serve para aliviar aquela sensação de dor e ardência na hora de urinar, e só.
É importante saber o que está causando seus sintomas e se está tomando outras medicações também.
Se ainda não procurou um médico, faça isto. Tomar apenas Pyridium pode estar mascarando algo relevante, ok?
Gde abraço.
Dr Marcelo Magalhães

Você consegue identificar que é mesmo o Pyridium que está causando este desconforto no estômago? Não costuma ser um efeito adverso muito comum.
Se for ele mesmo, tente espaçar mais as tomadas ou suspenda o uso; como o Pyridium é apenas um remédio para dor e desconforto, você pode trocar ele por algum outro analgésico comum.
Agora fique atento com o motivo pelo qual você está tomando as medicações, é infecção urinária? É preciso saber se está sob controle, ok? Se não estiver melhorando, procure um urologista.
Gde abraço.
Dr Marcelo Magalhães

Depende de como foi a cirurgia, se teve infecção associada, da programação a seguir, depende de com o que você trabalha. Converse com seu médico.

Olá, a cirurgia de reversão de vasectomia é sim uma opção possível.
Estudos mostram que quanto mais cedo for realizada a reversão, maiores são as taxas de sucesso.

Levamos em conta dois dados importantes, baseados em milhares de pacientes que realizaram essa cirurgia:
Um é a Taxa de Recanalização (que seria a quantidade de pacientes que voltam a apresentar espermatozóides viáveis no esperma) e a outra é a Taxa de Gravidez (que seria o número de casais que conseguiram a gestação sem necessidade de outros tratamentos).

Quando a reversão acontece até 3 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 97%
Taxa de Gravidez: 76%

Quando a reversão acontece entre 3 e 8 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 88%
Taxa de Gravidez: 53%

Quando a reversão acontece entre 8 e 14 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 79%
Taxa de Gravidez: 44%

Quando a reversão acontece 15 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 71%
Taxa de Gravidez: 30%

Desejo sucesso ao casal!
Gd abraço
Dr Marcelo Magalhães

Olá, o uso de beta-bloqueadores (família de remédios ao qual o propranolol faz parte), pode sim colaborar para este tipo de problema.
A disfunção erétil não possui uma única causa, acontece por um somatório de fatores como a idade, alterações, hormonais, hipertensão, diabetes, entre outras, além de fatores emocionais.
Converse com seu clínico ou cardiologista, veja se é possível trocar esta medicação ou diminuir as doses e veja se melhora o resultado da função sexual.
Gde abraço.
Dr Marcelo Magalhães

Olá, pode deixar o pênis posicionado da forma que for mais confortável para você. Quanto ao cachecol, pode demorar até 1 ou 2 meses para que desapareça completamente, sendo ainda causado por todo o processo de inflamação e cicatrização.
Caso persista e esteja trazendo outros sintomas, procure teu cirurgião, ok?
Atenciosamente,
Dr Marcelo Magalhães

Sentir dor é esperado, ela vai diminuir ao longo do tempo.
Observe se não há outros sinais como inchaços, sangramentos, saída de secreções, inflamação, etc.
Caso não esteja melhorando, recomendo sim procurar o teu cirurgião.
Não é necessário deixar a glande exposta o tempo todo, na verdade deixar ela coberta pode até ser mais confortável.
Atenciosamente,
Dr Marcelo Magalhães

Criptorquidia não tratada na época certa pode trazer algum grau de infertilidade quando adulto. O que não quer dizer que quem tem ou teve criptorquidia necessariamente vai ter problemas para ter filhos.
Atenciosamente
Dr Marcelo Magalhães