Perguntas do paciente (179)

  • Estando com proteina S baixa tenho chances de ter um filho com sindrome down ou com problemas cardia

    Estando com proteina S baixa tenho chances de ter um filho com sindrome down ou com problemas cardiacos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    A proteina S geralmente diminui em gestantes. Ate o nivel de 35% é considerada normal para gestantes. Vc nao especificou se a sua dosagem baixa é hereditaria (que configuraria trombofilia) ou se vc é gestante e em que nível esta a sua dosagem. No caso de trombofilta, se nao houver tratamento adequado, ha risco aumentado para perdas fetais.


  • Tenho trombofilia (MTHFR) faço uso contínuo de AAS há 1 mês e meio, porém a hematologista me prescreveu


    Tenho trombofilia (MTHFR) faço uso contínuo de AAS há 1 mês e meio, porém a hematologista me prescreveu 200mg (o que eu tomo), já o vascular disse que 100mg é o suficiente, qual orientação seguir ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Esta mutacao de forma isolada nao tem necessidade do uso de aspirina. Se vc nao tem cardiopatia ou SAAF nao vejo motivo para uso do AAS. Geralmente se recomenda o uso de vitaminas (acido folico + vitaminas do complexo B).


  • Gostaria de saber qual é o procedimento de como é feito esse exame?

    Gostaria de saber qual é o procedimento de como é feito esse exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    O procedimento é simples. O paciente é submetido a anestesia local (osso esterno - o que fica à frente do tórax). O anestésico é igual ao de procedimentos dentários, na maioria das vezes. Depois de anestesiado, o médico insere uma agulha até atingir o osso e retira uma pequena quantidade de sangue que é colocado em laminas de vidro para serem analisadas ao microscópio. Este procedimento pode ser realizado em consultório.


  • Há um centro específico para o trato da trombofilia no Brasil?

    Há um centro específico para o trato da trombofilia no Brasil?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Aqui no RJ o Hospital do Fundão tem excelentes especialistas em coagulação. Acredito que, em outros Estados, como já disse o outro colega, os hospitais universitários tenham especialistas nessa área.


  • Tenho deficiencia de proteina s funcional 57% e mutação homozigoto gene MTHFR. Estou gravida de 3 semanas,

    Tenho deficiencia de proteina s funcional 57% e mutação homozigoto gene MTHFR.
    Estou gravida de 3 semanas, tenho que aplicar enoxoparina sódica de 60mg ou de 40 mg?
    Porque meu ginecologista me passou Somalgin cardio 81mg apenas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Vc deve procurar um Hematologista porque outros dados da sua historia (se já teve perda fetal, se já teve trombose, se tem historia familiar, etc) têm que ser avaliados para a decisão da dose de heparina a ser administrada.


  • Passei por 2 abortos retidos (6 semanas e 9 semanas), até o momento sem explicação. Qual especialista

    Passei por 2 abortos retidos (6 semanas e 9 semanas), até o momento sem explicação. Qual especialista devo procurar para investigação sobre trombofilia: hematologista ou reumatologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Acredito que o Hematologista vai poder ajudá-la a investigar e tratar sua trombofilia, caso exista.


  • Tenho trombofilia com alteração no heterozigoto da protrombina. Já tive 3 abortos e agora mais um

    Tenho trombofilia com alteração no heterozigoto da protrombina. Já tive 3 abortos e agora mais um pós FIV. Qual especialista trata a trombofilia? O hematologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Procure um hematologista para te orientar quanto ao tratamento para uma nova gestação.


  • Fiz uma bariátrica tradicional há 10 anos e venho com constante anemia entre 6.3 a 8.5. Tomo alguns

    Fiz uma bariátrica tradicional há 10 anos e venho com constante anemia entre 6.3 a 8.5. Tomo alguns remédios para compor mas perco com facilidade: materna, beminal, entre outros. Já tomei noripurum, mas logo volta o problema. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Dosaria também a ferritina para calcular melhor a dose de ferro. prefiro a injeção endovenosa visto que a absorção do ferro intramuscular não é boa e necessita de aplicação por uma técnica que não é dominada por todos os profissionais e isso pode causar desconforto e manchas na pele que durarão por toda a vida.


  • Estou com hemoglobina 8,6 e 2 meses de gestacao..gostaria de saber que tipo de sintoma é considerado

    Estou com hemoglobina 8,6 e 2 meses de gestacao..gostaria de saber que tipo de sintoma é considerado normal e se meu bb tem algum risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Com esse nivel de hemoglobina você pode sentir cansaço, falta de ar quando faz esforço fisico (subir escada, por exemplo), peso nas pernas e outros. Deve procurar um Hematologista para investigar a causa da sua anemia.


  • Vou fazer uma cirurgia e me foi passado o Clexane 40 mg, eu tenho 4 clexanes de 20 mg. Nesse caso eu

    Vou fazer uma cirurgia e me foi passado o Clexane 40 mg, eu tenho 4 clexanes de 20 mg. Nesse caso eu poderia usar 02 seringas ou não fazem o mesmo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Pode fazer 2 aplicações de 20mg para substituir a de 40mg. Faz o mesmo efeito.


  • Descobri a trombofilia ha 2 anos (deficiência da proteína S ), apos 2 ocorrências de tromboflebites,

    Descobri a trombofilia ha 2 anos (deficiência da proteína S ), apos 2 ocorrências de tromboflebites, em nenhuma das ocorrências foi feito uso de anticoagulantes, apenas meloxicam e diosmin.Hoje, faço uso crônico de ass de 100mg como prevenção.Fico em dúvida se estou protegida mesmo contra novos episódios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Acrescento ao comentário da Dra. Ana Paula que, na minha opinião, apenas analisando os dados que vc escreveu, vc não está protegida contra novos episódios de trombose.


  • Exames: positivo heterozigoto: mutação c677t e a 1298c , dimero 711, proteina s 57% e proteina a 50mg.

    Exames: positivo heterozigoto: mutação c677t e a 1298c , dimero 711, proteina s 57% e proteina a 50mg. O fato que sou comissária de vôo e minha médica, disse que 87hs de vôo mensais pode ser perigoso pelo fato de eu ter essa mutação. Essa informação confere? É perigoso voar muito? obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Concordo com o Dr. Rodrigo e acrescento que parece na sua descriçao que vc tb tem deficiencia de proteina S e descreve outra que não entendi - proteina a 50mg). Procure um Hematologista para melhores esclarecimentos e aconselho a usar meia compressiva nos vôos. Para saber se vc teria que utilizar alguma medicação seria importante uma melhor avaliação.


  • Sou portadora de trombofilia e estou gravida de 12 semanas...faço uso diario de versa 40mg e tenho sangramentos

    Sou portadora de trombofilia e estou gravida de 12 semanas...faço uso diario de versa 40mg e tenho sangramentos quase que diarios? Estou em repouso absoluto e mesmo assim continuo sangrando. Pq? Poderia ser uma reaçao da enoxaparina? O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Será necessário uma avaliacao obstétrica para excluir outras causas de sangramento e a necessidade de outras medicacoes, se for o caso. A dose de heparina q está utilizando, na maioria das vezes, nao causa sangramento. Mas vc precisa ser avaliada pelo seu obstetra e pelo prescritor da heparina.


  • Estou grávida de 13 semanas, e no meu exame de sangue deu "Eosinofilia confirmada" queria saber se isso

    Estou grávida de 13 semanas, e no meu exame de sangue deu "Eosinofilia confirmada" queria saber se isso pode afetar o meu bebe, é meu primeiro filho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    A eosinofilia tem várias causas que devem ser pesquisadas para responder à sua pergunta de forma correta.


  • Existe diferenca para a absorvição do Neutrofer se Eu mastigar ou engolir o comprimido?

    Existe diferenca para a absorvição do Neutrofer se Eu mastigar ou engolir o comprimido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Existem várias formas de apresentação do Neutrofer e cada uma com uma quantidade de ferro e a sua indicação. Portanto, o comprimido que deve ser mastigado é aquele que tem a apresentação mastigável. Não se deve mastigar o comprimido não indicado para esse fim.


  • Sou trombofílica e tenho o desejo de engravidar. No entanto tenho muitas dúvidas. Gostaria de saber

    Sou trombofílica e tenho o desejo de engravidar. No entanto tenho muitas dúvidas. Gostaria de saber quais são os riscos do uso do clexane? Se vcs tem casos de insucesso mesmo em pacientes que fizeram o uso do clexane? Qual a chance de ter um feto prematuro antes de 37 sem. mesmo c tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Concordo com o colega, Dr. Claudio e sugiro que procure um Hematologista para acompanhar o seu tratamento junto com o seu obstetra.


  • gostaria de saber se pode estar relacionado a anemia a hipergamaglobulinemia?

    gostaria de saber se pode estar relacionado a anemia a hipergamaglobulinemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Sim. Vc deve procurar um Hematologista. Existem dois tipos de hipergamaglobulina que devem ser investigados por um especialista.


  • a leucocitosa pode deixar os seus olhos amarelados?

    a leucocitosa pode deixar os seus olhos amarelados?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    A menos que a causa da leucocitose seja uma doença que possa causar icterícia (olhos amarelados)


  • Que exame detecta a hemocromatose?

    Que exame detecta a hemocromatose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Rosa Henriques da Costa

    Concordo que a avaliacao inicial seja esta e que os exames podem sugerir a presenca da doenca; porem, o exame que detecta se realmente o paciente é portador da hemocromatose é a pesquisa genética. Me pareceu que a pergunta seria essa.


Perguntas frequentes

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