Perguntas do paciente (90)

  • É interessante mudar um antidepressivo por outro da mesma classe? Ex: fluoxetina por escitalopram..,

    É interessante mudar um antidepressivo por outro da mesma classe? Ex: fluoxetina por escitalopram.., digo isso, porque a forma de atuação de ambos não é no mesmo receptor? usei fluoxetina por muitos anos e parou de fazer efeito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    Pode-se, sim, trocar um antidepressivo Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina (ISRS) por outro da mesma classe (ISRS); embora sejam da mesma classe (ISRS), os receptores neuronais a que se ligam possuem diferenças sutis. É possível, sim, que um paciente responda a um e não responda a outro, por exemplo, como mostra a nossa literatura/estudos.

    De qualquer forma, converse com seu(sua) Médico(a) Psiquiatra, é importante que você entenda por que foi feita tal troca.

    Esperto ter ajudado! Melhoras!


  • Foi me passado bupropiona para ansiedade, neurologista me passou! Ele serve para ansiedade também?

    Foi me passado bupropiona para ansiedade, neurologista me passou!
    Ele serve para ansiedade também?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    A Bupropiona é um antidepressivo que não costuma ser utilizado como primeira linha para Transtornos de Ansiedade, de acordo com nossos guidelines de tratamento (CANMAT 2024). No entanto, cada paciente precisa ser avaliado individualmente de maneira minuciosa para que seja feito um diagnóstico e tratamento precisos!

    Procure ajuda de um(a) Médico(a) Psiquiatra, certamente será de ajuda!


  • Boa tarde, Meu pai tomava quetiapina de manhã e a noite quetiapina com clonazepam 5 gotas. Como

    Boa tarde,

    Meu pai tomava quetiapina de manhã e a noite quetiapina com clonazepam 5 gotas.
    Como estava tendo muitas crises resolvemos continuar com a Quetiapina de manhã (tirar aos poucos) e a noite somente Olanzapina de 5 mg. Houve melhora, mas continua dormindo tarde.
    Gostaria de saber se a noite podemos dar clonazepan também.
    Idade: 92 anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    Infelizmente não é possível, de acordo com as nossas regras do Conselho Federal de Medicina, opinar sobre o caso em específico (passar condutas sem ver o paciente). O ideal é conversar com o médico de seu pai (clínico geral, médico de família, neurologista ou psiquiatra).

    Desculpe não poder ajudar mais!

    Melhoras!


  • Eu tomo ritalina 10mg duas vezes ao dia tem alguns malefícios

    Eu tomo ritalina 10mg duas vezes ao dia tem alguns malefícios

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    A Ritalina (nome comercial do Metilfenidato) é uma medicação da classe das anfetaminas, usada para tratar alguns casos de TDAH ( Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade).

    Porém, como efeitos colaterais, há: irritabilidade, insônia, ansiedade, perda de peso, aumento da Pressão Arterial, aumento da frequência cardíaca, risco de dependência (se mal utilizada, em doses inadequadas e sem seguimento adequado) e risco de tolerância (precisar de doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito inicial).

    Quando bem utilizada, com o seguimento médico adequado, a Ritalina é um eficaz tratamento para o TDAH!


  • Tomei pela.primeira vez Sertralina e fiquei o resto do dia com dor de cabeça e tonturas é normal. ?

    Tomei pela.primeira vez Sertralina e fiquei o resto do dia com dor de cabeça e tonturas é normal. ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    Nos primeiros dias de uso, a Sertralina pode ocasionar alguns efeitos colaterais, sendo que os mais comuns são tontura, dor de cabeça, piora da ansiedade, diarreia, “sensação de cabeça vazia”, queimação no estômago e mais. Tais sintomas, na maioria dos casos, tendem a ser autolimitados, ou seja, tendem a passar sozinhos.
    Porém, se estiver muito incômodos/limitando suas atividades do dia e/ou durando mais do que 3 semanas, converse com seu(sua) Médico(a) Psiquiatra.

    Melhoras!!


  • Tomo Zolpidem a 4 anos posso para com ele de uma vez?

    Tomo Zolpidem a 4 anos posso para com ele de uma vez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    O ideal é que o desmame seja feito acompanhado de um(a) Médico(a) Psiquiatra, porque a depender da dose pode ser necessário substituir por outra medicação temporariamente até que o desmame seja finalizado.
    Procure ajuda especializada!


    Espero ter ajudado; melhoras!


  • Tenho 16 anos, tenho ansiedade fortíssima e distorção de imagem, comecei a tomar o venlafaxina, poré

    Tenho 16 anos, tenho ansiedade fortíssima e distorção de imagem, comecei a tomar o venlafaxina, porém parei no meio do tratamento por medo de engordar. É possível engordar com está medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!
    Pelos estudos disponíveis e pela literatura, a venlafaxina é um antidepressivo que não costuma ter grande repercussão no apetite e no peso, ou seja, não costuma haver ganho/perda de peso com o seu uso.
    Porém cada organismo reage de uma maneira diferente, sendo necessário acompanhar caso a caso.
    Converse com seu (sua) médico(a) psiquiatra sobre isso, é importante que ele(a) te acolha e tire suas dúvidas sobre seu tratamento!
    Espero ter ajudado!


  • Tive uma crise de panico pela manhã bem intensa. Mas depois que tudo passou fiquei sentindo as perna

    Tive uma crise de panico pela manhã bem intensa. Mas depois que tudo passou fiquei sentindo as pernas como se estivessem congelando, e ficou assim o dia todo e noite toda, isso é mesmo um sintoma de ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    Primeiramente: sinto muito que tenha passado por isso!
    As crises de pânico geralmente têm duração de 40 a 60minutos, mas o restante do dia pode ser que angustiante e tenha sintomas ansiosos residuais (embora menos intensos) como “pernas moles”, angústia, “sensação de cabeça vazia) e outros.

    Espero ter ajudado.
    Melhoras!


  • Eu comecei a tomar crisapina 2,5 mg a dose mais leve fui tomar cerveja, perdi o sono, é normal isso?

    Eu comecei a tomar crisapina 2,5 mg a dose mais leve fui tomar cerveja, perdi o sono, é normal isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    O ideal é que não seja ingerido álcool junto a medicações psiquiátricas (como a Crisapina).
    Converse com seu(sua) Médico(a) Psiquiatra sobre isso para que ele(a) te oriente melhor sobre isso :)

    Espero ter ajudado! Fique bem!


  • Olá, gostaria de saber se o Transtorno esquizotípico é considerado deficiência e se o paciente porta

    Olá, gostaria de saber se o Transtorno esquizotípico é considerado deficiência e se o paciente portador é considerado PCD.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    A avaliação do Transtorno deve ser feita caso a caso, considerando a funcionalidade do(a) paciente, a capacidade de desenvolver tarefas diárias e de se apropriar das mais diversas esferas da vida (interpessoal, laboral, familiar etc).
    Isoladamente, só com o nome diagnóstico, infelizmente não é possível concluir qual é o grau de “comprometimento” que o transtorno traz ao(à) paciente.

    Espero ter ajudado!


  • Comecei a tomar Haldol está segunda feira e estou sentindo muito sono. Isso é normal? Essa sonolênci

    Comecei a tomar Haldol está segunda feira e estou sentindo muito sono. Isso é normal? Essa sonolência passa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    A sonolência é um possível efeito colateral do Haldol. Com o uso, tal sintoma tende a diminuir/ficar menos evidente.
    Se for necessário, converse com seu(sua) Médico(a) Psiquiatra sobre isso!

    Espero ter ajudado, melhoras!


  • Qual tem mais efeito colateral citalopram ou escitalopram

    Qual tem mais efeito colateral citalopram ou escitalopram

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Algumas literaturas sobre farmacologia referenciam o Citalopram como tendo mais efeitos colaterais, quando comparado ao Escitalopram.

    Mas cada organismo reage de uma maneira: pode ser que, para um paciente, o Citalopram tenha menos efeitos colaterais e seja mais bem tolerado.

    Espero ter ajudado!


  • olá, estou há 20 dias tomando escitalopram 10mg, e estou sentindo muita irritabilidade, perdendo a p

    olá, estou há 20 dias tomando escitalopram 10mg, e estou sentindo muita irritabilidade, perdendo a paciência um pouco rápido, afetando meu relacionamento em geral, tendo enjoos e dor de cabeça e tremores. Isso é normal no início do tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    No início do tratamento, os antidepressivos podem causar efeitos colaterais que são, na maioria dos casos, autolimitados, "passam sozinhos". Cefaleia (dor de cabeça), náusea (enjoos) e irritabilidade podem acontecer nos 15 primeiros dias.
    Se tais sintomas estiverem muito incômodos/prejudiciais/duradouros, procure seu(sua) Médico(a) Psiquiatra e converse com ele(a) sobre isso!

    Melhoras!


  • Bom dia. Comecei a tomar pregabalina tem 3 dias, estou com muita dor de cabeça, isso passa? Se sim,

    Bom dia. Comecei a tomar pregabalina tem 3 dias, estou com muita dor de cabeça, isso passa? Se sim, demora muito tempo?
    Quando consigo ter o efeito para tag nela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    A introdução da pregabalina pode causar alguns efeitos colaterais que geralmente, na grande maioria dos casos, são autolimitados, ou seja, são transitórios/passam em cerca de 10 a 15 dias.
    O efeito de melhora da sintomatologia ansiosa costuma se dar em 2 a 3 semanas de uso de medicação.

    Se esta dor de cabeça se mantiver além de 15 dias, converse com seu(sua) Médico(a) Psiquiatra.
    Melhoras!!


  • Um psiquiatra precisa ter RQE para dar laudo? Fiz análise neuropsicológica muito cara com uma neuro

    Um psiquiatra precisa ter RQE para dar laudo?
    Fiz análise neuropsicológica muito cara com uma neuropsicóloga e na análise consta que posso ter autismo. Preciso encontrar um psiquiatra para levar a análise e obter laudo, mas minha dúvida é se um psiquiatra precisa ter RQE para dar o laudo que preciso? Onde encontro psiquiatra com RQE?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    RQE é uma siga que significa "Registro de Qualificação de Especialista"; Para um Médico se declarar como Psiquiatra (especialista) é necessário que ele tenha esse número (RQE), que pode facilmente ser achado no site do Conselho Federal de Medicina (CFM).
    O RQE é o número que garante que aquele profissional, aos olhos do CFM, é um especialista em determinada área (Psiquiatria, Endocrinologia, Cirurgia Plástica etc).

    Procure, além de Médicos Psiquiatras que tenham o RQE regularizado, por aqueles que sejam especialistas em TEA (Transtorno do Espectro Autista); eles(as) poderão te ajudar.

    Espero ter ajudado!


  • Olá. Tenho 31 anos, sou diagnosticada com Transtorno de Ansiedade Generalizada. Ultimamente, mesmo f

    Sou diagnosticada com Transtorno de Ansiedade Generalizada. Ultimamente, mesmo fazendo o uso dos medicamentos prescritos pela psiquiatra, eu estou com dificuldade para dormir. Quando eu estou quase dormindo, é como se algo me assustasse ou me sufocasse e eu começo a passar muito mal. Sinto falta de ar, formigamento nos braços, ânsia de vômito, coração muito disparado. Já fui ao cardiologista, meus exames deram todos normais.. isso pode ser questão da TAG, mesmo eu fazendo o tratamento? Ou seria melhor procurar outro especialista? Grata.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Apenas complementando: além do tratamento farmacológico, o tratamento dos Transtornos de Ansiedade envolve, também, a prática regular de atividade física (se o/a paciente não tiver contraindicações, é necessário pelo menos 150 minutos de atividade física em moderada intensidade por semana) e de psicoterapia.

    Melhoras!


  • uma pessoa com menos de 18 anos pode ser diagnosticado com boderline se os sintomas são muito fortes

    uma pessoa com menos de 18 anos pode ser diagnosticado com boderline se os sintomas são muito fortes??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!

    Após avaliação cuidadosa e minuciosa feita por um(a) Médico(a) Psiquiatra, pacientes com menos de 18 anos podem, sim, ser diagnosticados com Transtorno de Personalidade Borderline.

    Espero ter ajudado!


  • Tomo 70mg de venvanse. Esqueci que tinha tomado e tomei outro 1h depois. Tem problema?

    Tomo 70mg de venvanse. Esqueci que tinha tomado e tomei outro 1h depois. Tem problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!
    Seria interessante procurar por ajuda médica (por exemplo, num Pronto Socorro), uma vez que pode haver, como sintomas físicos mais importantes, aumento da frequência cardíaca e aumento da pressão arterial; pode haver, também, aumento da irritabilidade, insônia, exacerbação de tremores e tiques.


  • Fui diagnosticada com transtorno de ansiedade moderado. É possível que mesmo que eu aparentemente nã

    Fui diagnosticada com transtorno de ansiedade moderado. É possível que mesmo que eu aparentemente não esteja preocupada com nada, sinta os sintomas físicos de uma crise, como tensão muscular por exemplo? É possível que eu esteja inconscientemente preocupada e isso desencadeia os sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    Olá!
    Pode ser que haja motivos que não estão claramente perceptíveis para você e que estejam te deixando tensa/preocupada/sobrecarregada; neste caso, a psicoterapia te ajudaria a investigar e a ver sob outros ângulos questões que possam estar desencadeando tais sintomas físicos.
    Ainda, atividade física pode ajudar, se não houver contraindicações para a sua prática (como doenças graves cardiovasculares, pulmonares etc).


  • Tomo zolpidem há três anos. Parto um comprimido em 4 partes e consigo dormir bem toda noite. Também

    Tomo zolpidem há três anos. Parto um comprimido em 4 partes e consigo dormir bem toda noite. Também acordo bem. Tomar o remédio assim fará mal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marina Barsotti Stangorlini

    O uso do Zolpidem deve ser feito de maneira pontual e aguda (as principais literaturas dizem até 4 semanas, no máximo). O uso crônico do zolpidem pode gerar dependência (química e psicológica), tolerância (precisar de doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito inicial da medicação), amnésia anterógrada (fazer coisas e não lembrar no dia seguinte), risco de quedas e outros diversos riscos.
    Procure um(a) Médico(a) Psiquiatra para conversar sobre seu caso! Melhoras!


Perguntas frequentes

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