Perguntas do paciente (100)

  • o que é hipoplasia do segmento a1 da artéria cerebral?

    o que é hipoplasia do segmento a1 da artéria cerebral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Hipoplasia significa apenas a redução do volume de determinado tecido corporal em decorrência de uma formação insuficiente durante a formação embriológica dentro do útero. Dada a complexidade do corpo humano, é esperado que os diferentes indivíduos apresentem tamanhos ligeiramente diferentes de certas partes do corpo que a média por pequenos "erros".
    Na maior parte das vezes, a hipoplasia de um segmento arterial indica apenas uma variação normal dentro do esperado para a população e não determina doença por si só. Entretanto, a alteração deve ser correlacionada com a indicação da realização do exame para determinar se essa variação pode ser a causa dos sintomas do paciente. Por esse motivo, é importante ser avaliado por um médico para determinar como proceder e acompanhar essa alteração.


  • Boa tarde, tomo o naramig qdo estou com enxaqueca, porém fiquei sabendo que quem usa esse remédio não pode tomar leite, é vdd isto?

    Boa tarde, tomo o naramig qdo estou com enxaqueca, porém fiquei sabendo que quem usa esse remédio não pode tomar leite, é vdd isto? Obrigada desde já pelo retorno

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Boa noite, não há nenhuma relação entre o uso do Naramig e a ingesta de leite. Há uma contraindicação relativa a amamentação com o uso do Naramig por não sabermos se o mesmo é excretado no leite materno então talvez a confusão pode ter se iniciado nisso.


  • A depressão ocasiona atrofia do cérebro e do hipocampo? Se sim, em quanto tempo e qual a porcentagem

    A depressão ocasiona atrofia do cérebro e do hipocampo? Se sim, em quanto tempo e qual a porcentagem? Pergunto pelo declínio cognitivo ao longo dos meses. Isso seria temporário ou permanente? É verdade que 20% ou 10% do hipocampo é atrofiado a cada cinco anos de depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Sim. A depressão tem dois efeitos importantes na cognição. No curto prazo, afeta principalmente nossa atenção e velocidade de processamento pela falta de vontade e interesse da doença. Já no longo prazo, pode levar a atrofia cerebral principalmente em regiões límbicas como o hipocampo. Isso aumenta o risco de desenvolvimento de demência. Não temos estudos suficientes para predizer o risco de atrofia individual então o principal é focarmos no tratamento pois sabemos que com os sintomas bem controlados, há redução dos problemas de curto prazo e de longo prazo.


  • Essa questão do estresse crônico e insônia causar inflamação e morte de neurônios do hipocampo, é um

    Essa questão do estresse crônico e insônia causar inflamação e morte de neurônios do hipocampo, é um processo que ocorre lentamente, ou pode ocasionar uma doença de alzheimer antes dos 50 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Não é o esperado. Normalmente dividimos a doença de Alzheimer entre antes ou apósos 65 anos. As que ocorrem cedo usualmente tem forte relação genética com vários familiares com Alzheimer nessa idade. Na doença mais tardia, os fatores ambientais são mais importantes. Estresse e insônia são fatores que se somam aos poucos e aumentam o risco principalmente depois dos 65 anos.


  • Quem tem Parkinson pode tomar cálcio? Tenho ostopenia ..

    Quem tem Parkinson pode tomar cálcio? Tenho ostopenia ..

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Sim, a reposição de cálcio não interfere na doença.


  • Dr tenho 23 anos e sinto muitas dor de cabeça. Fiz uma tumografia e apareceu discreta redução volume

    Dr tenho 23 anos e sinto muitas dor de cabeça. Fiz uma tumografia e apareceu discreta redução volumetrica periférica dos hemisfério cerebrais me ajuda pfv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    É necessário que seu caso seja investigado de preferência de forma presencial para entender possíveis causas. Entretanto, os sintomas são sempre o principal e somente dores de cabeça não causam isso. Pode ser apenas uma variação da normalidade ou algo relacionado à sua gestação e infância.


  • Quem fica vendo celular ate de madrugada por dias consecutivos prejudica o sono gerando insonia , cr

    Quem fica vendo celular ate de madrugada por dias consecutivos prejudica o sono gerando insonia , cronica ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Sim, o uso de telas tem impacto direto na qualidade do sono e o tempo prolongado dificulta o tratamento.


  • O meu médico receitou me o Topamax para substituir o Rivotril, não faz mal deixar de tomar o Rivotri

    O meu médico receitou me o Topamax para substituir o Rivotril, não faz mal deixar de tomar o Rivotril de um dia para o outro, já tomo o Rivotril a mais de 5 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    São medicamentos completamente diferentes com indicações distintas. Além disso, o Rivotril não pode mesmo ser parado repentinamente dependendo da dose.


  • É possível alguém por conta do estresse crônico, ansiedade, insônia, depressão, e uso de zolpidem a

    É possível alguém por conta do estresse crônico, ansiedade, insônia, depressão, e uso de zolpidem a longo prazo, desenvolver alzheimer aos 32 anos? Esses fatores são uma causa de atrofia cerebral, e acúmulo anormal de beta amiloide a ponto de causar a doença precocemente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Apesar de todos esses fatores aumentarem o risco de desenvolvimento de Alzheimer, isso ocorre somente na terceira idade. Normalmente dividimos a doença de Alzheimer entre antes ou após os 65 anos. As que ocorrem cedo usualmente tem forte relação genética com vários familiares com Alzheimer nessa idade. Na doença mais tardia, os fatores ambientais são mais importantes. Então esses fatores podem adiantar a doença mas somente em alguns anos na terceira idade. Aos 32 anos, esperamos outras causas que devem ser investigadas.


  • Olá! Boa noite. Tive um AVC hemorrágico em 2017. Em 2021 tive o segundo dessa vez isquêmico fique

    Olá!
    Boa noite.
    Tive um AVC hemorrágico em 2017.
    Em 2021 tive o segundo dessa vez isquêmico fiquei com sequelas.
    Meu lado esquerdo ficou com formigamento e queimor, tenho possibilidade de voltar ao normal.
    Tem tratamento para resolver meu problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Formigamento e ardência são sintomas de difícil tratamento, devendo focar na reabilitação física que pode estimular os nervos dessa região. Para a ardência, há algumas opções como a Gabapentina e Pregabalina.


  • Comecei a tomar Pamelor para enxaqueca, mas parece que a dor só aumentou isso pode ter acontecido de

    Comecei a tomar Pamelor para enxaqueca, mas parece que a dor só aumentou isso pode ter acontecido devido a eu ingerir bebidas alcoolicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Sim. A ingestão de bebida alcóolica é uma causa comum de descompensação da Enxaqueca.


  • Para quem não tem predisposição genética de alzheimer precoce, mas tem depressão, estresse crônico,

    Para quem não tem predisposição genética de alzheimer precoce, mas tem depressão, estresse crônico, isolamento social, insônia, sedentarismo, e transtornos de ansiedade como TOC, pode desenvolver a doença antes dos 35 anos, por conta desses fatores estarem associados a atrofia do cérebro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Normalmente dividimos a doença de Alzheimer entre antes ou apósos 65 anos. As que ocorrem cedo usualmente tem forte relação genética com vários familiares com Alzheimer nessa idade. Na doença mais tardia, os fatores ambientais são mais importantes. Esses fatores se somam aos poucos e aumentam o risco principalmente depois dos 65 anos.
    Aos 35 anos, esperamos outras causas de esquecimento e atrofia cerebral. Dito isso, a prevenção para a terceira idade deve começar desde cedo.


  • Minha mãe teve AVC, faz uns 4 anos aproximadamente. Nessas últimas semanas ela reclama de tontura td

    Minha mãe teve AVC, faz uns 4 anos aproximadamente. Nessas últimas semanas ela reclama de tontura tds os dias. Pode ser indício de um novo AVC?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Tontura pode ser um sintoma de AVC mas há diversas causas que devem ser descartadas. Pela história prévia de AVC é necessário que seja avaliada presencialmente para um exame físico bem detalhado.


  • Medicamentos de uso contínuo para hipertensão podem afetar levemente a memória?

    Medicamentos de uso contínuo para hipertensão podem afetar levemente a memória?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Não é algo esperado. Diversos medicamentos como anti-alérgicos, opioides, remédios para enjôo e vários outros neuropsiquiátricos podem causar problemas de memória mas anti-hipertensivos não são comumente associados.


  • Boa noite Qual/ais as principais diferenças entre a esquizofrenia e a demência frontotemporal (fa

    Boa noite

    Qual/ais as principais diferenças entre a esquizofrenia e a demência frontotemporal (fase agressiva)?

    Muito obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Há uma diferença principalmente da idade de início. A esquizofrenia normalmente ocorre da adolescência aos 30 anos, sendo muito rara após essa idade. A demência frontotemporal começa normalmente entre os 50 e 70 anos.

    No raro caso de uma esquizofrenia não ser tratada, pode ocorrer progressão para demência precoce. Em termos dos sintomas, as alucinações são mais comuns na Esquizofrenia principalmente quando auditivas.


  • Tenho apagões de memória onde faço coisas que não lembro que fiz quando volto ao normal, já alterei

    Tenho apagões de memória onde faço coisas que não lembro que fiz quando volto ao normal, já alterei meu dia a dia, deixei de tomar minha cerveja de domingo, as pessoas ficam receosas que eu saia sosinho.
    Tomo remédio e breve farei exame solicitado pelo neuro, há esperança de solução ou terei que conviver com esse trauma pra sempre?
    Tarciso A Silva

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Sim, o mais importante nesse momento é seguir a investigação solicitada pelo neurologista. Há diversas causas para esses sintomas que podem ser reversíveis.


  • Meu pai começou tomar neulepetil e melatonina, pq não dorme e fica tendo alucinações, já faz 5 dias

    Meu pai começou tomar neulepetil e melatonina, pq não dorme e fica tendo alucinações, já faz 5 dias e continua do mesmo jeito.sera q precisa esperar tempo p fazer efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Usualmente os efeitos são notados nas primeiras horas e podem se acumular nas primeiras 72h. Após 5 dias, pode indicar que a dose esteja baixa ou que não sejam as melhores medicações para o caso.


  • Gostaria de saber se o Parkinson vascular cerebral progride ou aumenta sempre mesmo depois de diagno

    Gostaria de saber se o Parkinson vascular cerebral progride ou aumenta sempre mesmo depois de diagnosticado e a pessoa esteja a ser alvo de tratamento, neste caso toma o Sinemet.
    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    O parkinsonismo vascular é uma consequência de uma isquemia em uma região cerebral e por isso não é progressivo e sim uma sequela. É importante que os fatores de risco de pressão, diabetes e colesterol estejam controlados para que novas isquemias não ocorram. Em relação ao tratamento, os medicamentos que utilizamos infelizmente não mudam a evolução da doença até onde sabemos.


  • Tomo amato de 50 mg para o tratamento de enxaqueca, posso ingerir bebidas alcoólicas?

    Tomo amato de 50 mg para o tratamento de enxaqueca, posso ingerir bebidas alcoólicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Não há risco importante para baixas doses de bebidas alcóolicas em uso de Topiramato. Entretanto, o álcool pode piorar as crises de enxaqueca.


  • Meu pai tem 75 anos e teve um AVC hemorrágico há 10 meses, na última consulta para exames de rotina

    Meu pai tem 75 anos e teve um AVC hemorrágico há 10 meses, na última consulta para exames de rotina o Clínico Geral receitou AAS como anticoagulante, para evitar recorrência de AVC. É seguro fazer uso desse medicamento no caso do AVC hemorrágico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus Nunes Ferreirinha Leite de Castro

    Não é usual esse tipo de tratamento. O AAS é um antiplaquetário para evitar trombose, ou seja, "afina o sangue". Por esse motivo, ele aumenta o risco de hemorragias. É importante entender se o AVC foi hemorrágico ou se foi isquêmico e posteriormente teve uma transformação hemorrágica. Recomenda-se o acompanhamento com neurologista e não apenas com clínico geral nesses casos.


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