Perguntas do paciente (10)

  • Olá, queria tirar uma dúvida... Estou tomando ciprofibrato 100mg e rosivastatina 20mg faz uns 3 mese

    Olá, queria tirar uma dúvida... Estou tomando ciprofibrato 100mg e rosivastatina 20mg faz uns 3 meses, pois meu triglicérides estava dando 338, e o colesterol total, pouco alto .. nesse mês não encontrei a rusovastatina, aí comprei a sinvastatina 40mg... Sei q tem uma interação, entre estatinas e ciprofibrato, principalmente com a sinvastatina. Espaçando o horário da dose da estatina com o Fibrato, eu tenho menos chances de ter esse efeito colateral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    Dificil falar sobre ajustes da medicação hipolipemiante sem um contexto maior . Seria necessario saber o valor .do LDL inicial e definir onde vc se enquadra na escala de risco cardiovascular. Só assim seria possivel definir o seu alvo de colesterol e qual medicação e dosagem seria mais adequada para vc


  • Porque o quetipin é contra indicado para diabético?

    Porque o quetipin é contra indicado para diabético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    A quetiapina , principalmente em doses altas e uso prolongado , pode gerar ganho de peso , que por sua vez causa resistencia insulinica que pode causar ou agravar um Diabetes pre existente . Não é uma contra indicaçao absoluta , mas tem q ser usar com cautela e monitorização.


  • Tenho hipertiroidismo e estava tomando tapazol de 5 mg e proponolol de 40 mg, graças a Deus minha ti

    Tenho hipertiroidismo e estava tomando tapazol de 5 mg e proponolol de 40 mg, graças a Deus minha tireóide sempre esteve normal com esse tratamento,a médica disse pra suspender o proponolol e usar somente em casos de SOS, tá certo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    Depende de alguns fatores . Se o hipertireoidismo estiver controlado (T4 livre dentro da referencia) realmente o propranolol nao se faz mais necessario . Mas o controle deve ser mantido inclusive pra avaliar a retirada do Tapazol depois de um tempo , de acordo com a causa do problema.


  • Sou diabético, tenho glicemia controlada, hemoglobina glicada abaixo de 7, e fiz um exame de vitamin

    Sou diabético, tenho glicemia controlada, hemoglobina glicada abaixo de 7, e fiz um exame de vitamina b12 e deu 163. Comecei a usar meilcobalamina 1000mcg por recomendação do endrocrinoloista, porem desde que iniciei venho sentindo formigamentos, pequenas dormencias nos pes e maos e ate em outras partes do corpo. Sera efeito da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    O mais provavel seria a deficiencia da B12 estar causando os sintomas . O ideal seria reavaliar sua B12 apos algum tempo . Neuropatia diabética também deveria ser avaliado.


  • Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em home

    Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em homens. É válido? Quais os riscos após o uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    Pra atenuar ginecomastia sim , para aumentar testo não . O problema é que apos uso prolongodo o efeito de bloqueio de aromatase perde potencia por adaptação do organismo.


  • parei de tomar bupropiona a 5 dias, ja posso tomar anfepramona ?

    parei de tomar bupropiona a 5 dias, ja posso tomar anfepramona ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    A pergunta correta seria .. vai tomar Anfepramona pq ? Existem medicações infinitamentes melhores para a mesma finalidade.


  • Estou fazendo exames constante de prolactina, macroprolactina, prolactina diluída A última foi a p

    Estou fazendo exames constante de prolactina, macroprolactina, prolactina diluída
    A última foi a prolactina diluída, porém não entendi o resultado
    fiz exame de prolactina diluida antes da diluicao de 23.1 apos diluicao 1:3 esse resultado esta normal?
    Meu exame de prolactina de 40
    E o macroprolactina 59% que no caso deu indeterminado
    Estradiol <24 pq/ml
    Hormônio luteinizante LH: 1,71 mUI/ml

    O que mais estou com dúvidas é o prolactina pôs diluída

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    O problema ai é saber o motivo destes exames estarem sendo solicitados. Se estão sendo pedidos muitas vezes é pq ou nao se sabe o que esta sendo investigado ou nao sabem interpretar os resultados . Macroprolactina basicamente se pede quando se tem uma prolactina alta mas com quadro assintomatico . E prolactina diluida se pede quado existe um quadro clinico sugestivo de hiperprolactinemia mas o exame esta "normal" , dai se pede a diluição para se exluir o efeito hook e ver o verdadeiro valor da prolactina.


  • Meu filho de 17 anos deu glicose em jejum 99 é normal? Pq meu esposo é diabético 2

    Meu filho de 17 anos deu glicose em jejum 99 é normal? Pq meu esposo é diabético 2

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    Valor normal , mas limitrofe . Seria bom ter um acompanhamento periodico , principalmente se tiver outros fatores relacionáveis , como obesidade e sedentarismo.


  • Meu exame deu três nódulo sólido hipocogenico na tireoide medindo .1.1 x0,8 x0,6 o que pode ser

    Meu exame deu três nódulo sólido hipocogenico na tireoide medindo .1.1 x0,8 x0,6 o que pode ser

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    É necessário outras informações além do tamanho . Seria bom saber a classificação TI-RADS de cada nódulo


  • Meu filho tem 25 anos, treina musculação a 3 anos, e agora estacionou e ele está querendo hormonizar

    Meu filho tem 25 anos, treina musculação a 3 anos, e agora estacionou e ele está querendo hormonizar, qual seria seu conselho se fosse seu filho? Se sim qual profissional procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Matheus  Souza Lima Silva

    Como pai não recomendaria . Como médico não recomendaria . Como endocrinologista nao recomendaria , rs . Mas caso ele opte por usar EAs , tenha pelo menos acompanhamento com um endocrinologista para monitorar possiveis danos .


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