Perguntas do paciente (64)

Apenas com o exame físico e avaliação da ressonancia será possível definir o diagnóstico e o tratamento.

É possível que sim caso você apresente instabilidade, falseio ou travamento.

Recomendo iniciar a fisioterapia imediatamente, a fim de evitar atrofias, encurtamento e limitação funcional persistente. É uma fase tão importante quanto (ou até mesmo mais do que) a cirurgia para se alcançar um bom resultado no tratamento,

Hoje em dia há vários trabalhos que mostram recuperação total do LCA com ruptura, sem a necessidade obrigatoriamente de tratamento cirúrgico. Claro que tal resultado depende de uma série de fatores, como a idade, peso, grau de atividade física, uso de medicamentos, etc. A Medicina Regenerativa é uma área do conhecimento que avança a passos largos, e alguns tratamentos são capazes de acelerar a cicatrização, desde que não haja instabilidade articular grosseira. Pode-se associar ainda a nutrição, reposição hormonal, radiofrequencia, aparelhos externos, braces, fatores de crescimento, laser, ondas de choque, e uma infinidade de outras terapias que favorecem a biologia.

Não conheço "link" para tal orientação. Mas o uso de catéter central de inserção periférica exige alguns cuidados para se manter a qualidade de vida, e evitar complicações. Siga a rotina "normal" desde que não se exponha a riscos desnecessários.

Depende de qual o grau de frouxidão residual, pode ser atribuída a causa a fraqueza muscular (mais comum e reversível), ou afrouxamento do enxerto (ligamento novo). Nesse último caso pode ser necessária a avaliação por exame de imagem ou até mesmo a revisão do procedimento. Geralmente em 4 meses a força muscular recupera-se a nível de permitir atividades físicas leves e sem impacto sem que isso cause grande desconforto ou sensação de falseio.

Acredito que o simples fato de você ter saído de casa para ir ao médico já é suficiente para que se entenda que o incômodo é grave o suficiente para merecer uma investigação melhor. Acontece que alguns convênios estão penalizando médicos que solicitam exames de imagem como ressonâncias magnéticas. A interferência do plano de saúde não deve ser motivo para que o médico deixe de fazer uma avaliação completa de seu pacientes, incluindo anamnese completa, exame físico, exames complementares e testes específicos. Recomendo que seja feito um exame de imagem. Tenho utilizado aparelho de ultrassonografia no consultório como método de triagem durante a própria primeira consulta e na maioria das vezes é necessária a realização de Ressonância Nuclear Magnética. Sugiro consultar um bom especialista para que seja feito o diagnóstico correto. O tratamento dependerá disso!

A ferida crônica e não cicatrizada sobre o tendão de Aquiles operado pode ser abordada com diversas estratégias, como a aplicação de técnicas de medicina regenerativa que aceleram a formação de tecido cicatricial. Consulte um especialista. Geralmente não há necessidade de novas cirurgias para a resolução do problema, sendo possível resolver com aplicações em consultório sem internação.

O Conselho Federal de Medicina não permite a exposição pública de tabelas de preços, a fim de evitar concorrência desleal e mercantilização (leilão de preços). Desconfie de médicos que oferecem serviços a preços muito abaixo da média, pois podem utilizar produtos de má qualidade ou terem formação acadêmica deficiente. Se pretende fazer uma pesquisa antes de definir com quem ser operado, opte por conhecer a capacidade técnica do profissional, e seus resultados operatórios com outros pacientes.

Já ouviu falar no tratamento para osteonecrose com aplicação de aspirado de medula óssea ? É uma técnica promissora que reduz muito a necessidade de colocação de prótese de quadril. Consulte um especialista.

Você já ouviu falar do tratamento de osteonecrose de cabeça do fêmur por meio da injeção de aspirado de medula óssea ? É uma técnica promissora, e que reduz muito a necessidade de colocação de prótese de quadril. Consulte um especialista para saber se há indicação no seu caso.

Dependendo do tipo de enxerto utilizado em sua cirurgia esse tipo de dor pode durar mais ou menos tempo. Estudos demonstram que cerca de 56% dos pacientes apresentam alterações de sensibilidade na área doadora, que pode ser hiperalgesia (aumento de dor), hipoestesia (redução de sensibilidade), e até mesmo anestesia permanente (ausencia de sensibilidade). A dor é mais comum nos casos em que se utiliza enxertos com fragmentos ósseos (como no caso do uso de tendão patelar. As causas vão desde a inflamação até mesmo a lesão de nervos no momento da remoção do enxerto. Recentemente estudos tem sido realizados para que o tamanho e localização da incisão fique o mais distante possível do local das estruturas neurológicas, a fim de se evitar esses sintomas. Em casos refratários podem ser realizadas infiltrações ou bloqueios para alívio dos sintomas.

Pode ter acontecido um afrouxamento do dispositivo de fixação ou do implante. Será necessário um exame físico detalhado e realização de exames de imagem.

Apesar de não ser garantido, pode ser tentada a subcondroplastia, procedimento no qual é realizada a injeção de um substituto ósseo na área necrosada, a fim de dar sustentação ao osso e reduzir a velocidade de deformação da articulação. No caso de falha nos tratamentos conservadores, a artroplastia pode ser realizada posteriormente a qualquer tempo, sem prejuízo ao paciente.

Tenho optado por utilizar a técnica de subcondroplastia para o tratamento da osteonecrose do joelho. Esse procedimento dispensa o uso de muletas e bengalas canadenses no pós operatório e em geral causa melhora dos sintomas já no pós-operatório imediato. Em caso de dor que não ceda com a medicação você sempre deve antecipar seu retorno com o médico responsável pelo seu tratamento. Quanto ao aloenxerto, nesse procedimento sao utilizados fragmentos de osso e cartilagem de banco de tecido e fixação por parafusos para substituir a região danificado pela necrose, um procedimento muito mais agressivo que a Subcondroplastia.

Alguns pacientes sentem dor principalmente na época de clima frio devido à presença de implantes, como as placas metálicas. Nesses casos, se não houver outro motivo que justifique a dor, pode ser realizada a retirada dos materiais a fim de reduzir um fator de irritação dos tecidos moles em torno do local da dor.

Eu sempre utilizo o CPM após manipulação e artroscopia para liberação de movimentos nos casos de artrofibrose, e os resultados são muito bons. Alguns ultrapassam os 90 graus.

Pode usar o gelo, devendo observar a proteção com algum tipo de toalha para evitar contato direto na pele, ou ainda alguma barreira impermeável, como uma bolsa de borracha ou saco plástico, a fim de evitar queimaduras, ou umidade sobre a incisão.

A quebra de parafuso é uma situação muito comum e nem sempre está associada a dor. A retirada pode sim, ser realizada pela mesma incisão, mas é necessário que a cabeça do parafuso não tenha migrado.

Tenho acompanhado pacientes com proteses cimentadas com mais de 35 anos de durabilidade e as radiografias mostram que elas ainda irão durar muito mais. Nossa equipe utiliza consagrada técnica Exeter, desenvolvida na Inglaterra há várias décadas, com grande sucesso. A correta técnica de cimentação evita o stress shielding e permite que ocorra o subsidence. Esses fatores simples fazem com que a qualidade ossea se mantenha por muitos e muitos anos. Além disso, há maior taxa de fraturas periprotéticas (em torno do implante) quando utilizadas as próteses não-cimentadas em comparação com as próteses cimentadas. Sugiro procurar um especialista em cirurgia do quadril.