Perguntas do paciente (1079)

  • Minha mãe foi diagnosticada com síndrome demencial, porem não foi feito ainda os exames que o neuro

    Minha mãe foi diagnosticada com síndrome demencial, porem não foi feito ainda os exames que o neuro passou (tomografia e exame de sangue), mas ele receitou o rispiridona 2x ao dia e o labrea 1x. Alguém poderia me explicar se ela vai voltar ao que era? Como vão ser os tratamentos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Olá, não dá para lhe dar essa resposta sem mais informaçoes. Primeiro é necessário saber qual o tipo de demencia que ela apresenta, segundo é uma demencia progressiva ou não? Dai sim pode-se fazer o prognostico. Mas o importante é que ela e a família recebam um suporte e atendimento adequado. Algumas medicações conseguem fazer com que o quadro evolua com uma intensidade menor em alguns casos e para determinados tipos de demencia. Uma avaliação neuropsicologica pode ajudar a fechar o quadro. um abraço


  • Meu pai é idoso e costuma falar muito sozinho, porém frases bem desconexas e muitas vezes de conteúdo

    Meu pai é idoso e costuma falar muito sozinho, porém frases bem desconexas e muitas vezes de conteúdo sexual. Parece perder a noção que há pessoas por perto. Ele se recusa a procurar ajuda profissional. O que poderia ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Tente convencê-lo com jeitinho, normalmente os idosos não gostam de ir ao médico, principalmente para aferir funções cognitivas e comportamentais. Pode ser um quadro demencial ou psiquiátrico. É importante realizar ainda uma avaliação neuropsicológica para verificar como estão as funções cognitivas e emocionais no geral (memória, atenção, linguagem, etc)


  • Meu marido foi diagnosticado com TAG a um ano e meio aproximadamente Ele está fazendo tratamento com

    Meu marido foi diagnosticado com TAG a um ano e meio aproximadamente
    Ele está fazendo tratamento com psiquiatra e psicólogo de uma rede pública, toma o remédio sertralina, porém as crises não passam, ele chega a perder a voz a força, fica com falta de ar, o que eu devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Boa tarde, o principal sintoma de quem tem TAG é uma preocupação ou tensão excessiva, desproporcional ao motivo. O TAG vÊ as situações com uma lente de aumento e acaba por muitas vezes apresentando sintomas físicos desagradáveis, taquicardia, falta de ar, etc. O tratamento é medicamentoso acompanhado de psicoterapia. No entanto nem sempre a primeira medicação de escolha é a mais acertada. Além disso é necessário que o paciente mude sua forma de enxergar o mundo. O paciente pode acreditar que o mundo é perigoso e ficar imaginando inúmeras probabilidades de coisas que possam dar errado, ou formas de tentar evitar que coisas deem errado. O ansioso está sempre preocupado com o futuro e tem muita dificuldade de viver e se aproveitar do presente. Pode também ter uma sensação de que algo de ruim vai acontecer. Esses pensamentos e sensações que geram ansiedade e medo que trazem os sintomas físicos e que geram mais ansiedade. esse ciclo deve ser combatido. Procure a equipe medica.


  • Minha filha tem 1 ano e 8 meses, aos 6 foi diagnosticado um tumor de ovário e logo depois a hidrocefalia

    Minha filha tem 1 ano e 8 meses, aos 6 foi diagnosticado um tumor de ovário e logo depois a hidrocefalia (colocou DVP)e a síndrome de Arnod Chiari I. Ela sempre teve problemas de engasgar com líquidos, tem bastante tontura e desequilíbrio, isso é algo que devo me preocupar? Qual médico devo buscar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    O tratamento para a doença de sua filha é multiprofissional e vai depender do grau de comprometimento dela. A Chiari tipo um é quando uma parte do encéfalo, o cerebelo, se estende até um orifício que tem na base do crânio. Isso acaba trazendo esses sintomas que sua filha tem de dificuldade de equilíbrio, fraqueza muscular, tontura, coordenação, etc... O médico neurologista poderá avaliar o quadro. Quanto a parte de deglutição sugiro que procure uma fonoaudiologa especialista em deglutição. Além da fono ela pode necessitar de fisioterapia neurológica, avaliação neuropsicológica, etc. Nos grandes hospitais, com o HC de SP há grupos de pesquisa na área. Vale tentar entrar. Um abraço e boa sorte.


  • Minha avó tem demência frontotemporal, e está na fase mais avançada da mesma: na cama o dia todo,

    Minha avó tem demência frontotemporal, e está na fase mais avançada da mesma: na cama o dia todo, se alimentando por sonda, não fala, parece que nem nos ouve mais. Tocamos nela, e ela grita. Isso é devido à atrofia muscular? Catarro na boca e muita tosse, poderia ser por causa da sonda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Recomendo que tire essas dúvidas com o clínico responsável. Talvez necessitem de ajuda de profissionais de cuidados paliativos para auxiliar no manejo da doença. Precisa ver se ela não está aspirando, se não tem nenhum quadro clínico infeccioso ou metabólico. Abraço


  • Em uma crise de pânico é normal sentir sufocamento e vomitar em seguida?

    Em uma crise de pânico é normal sentir sufocamento e vomitar em seguida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Os sintomas de panico podem variar de pessoa para pessoa, podem incluir: batimentos cardíacos acelerados, palpitação, pressão no peito, dores e pontadas na região do peito, suor e calor, dificuldade de respirar, sensação de desmaio e tontura, formigamento das extremidades, zumbido ou sensação de abafamento nos ouvidos, desconforto abdominal, gases, ansia de vomito, dores de estômago, urgência para urinar ou defecar, pressão na cabeça, etc. Algumas pessoas chegam a vomitar sim. A fim de aliviar os sintomas que são bastante desagradáveis é importante procurar um médico psiquiatra e uma psicoterapia que auxilie no manejo da ansiedade. A medicação alivia os sintomas, no entanto não altera nosso jeito de pensar e enxergar o mundo. Nossos pensamentos de ansiedade geram o sentimento de medo e reações fisiológicas em nosso corpo e que fazem com que tenhamos determinados comportamentos que acabam por reforçar os sintomas de pânico.


  • Boa tarde, neste ano fui diagnosticado com TDAH, sendo o Déftit de Atenção mais acentuado que a Hiperatividade. Como

    Boa tarde, neste ano fui diagnosticado com TDAH, sendo o Déftit de Atenção mais acentuado que a Hiperatividade.

    Como no ano passado sofri um infarto e coloquei um stent, tenho dúvidas de qual medicação posso tomar para acompanhar o tratamento. O que me aconselham fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    A pessoa mais indicada para lhe fornecer esse tipo de informação é seu próprio médico cardiologista em conjunto com o neurologista ou psiquiatra. Eles deverão orientar qual o melhor tratamento e que tipo de medicação pode ser utilizada. Caso nenhuma medicação possa ser utilizada aconselho uma reabilitação neuropsicólogica ou Terapia cognitivo comportamental para ajudar através de técnicas que possam lhe ajudar a apesar da desatenção ter uma vida melhor e com mais qualidade, a fim de que você consiga administrar melhor o tempo, usar agenda, despertadores, e outros tipos de apoio; formas de organização e planejamento, como estudar, etc.


  • Boa tarde meu esposo tá com dificuldade em manter a relação por muito tempo mau a gente começa

    Boa tarde meu esposo tá com dificuldade em manter a relação por muito tempo mau a gente começa nosso relação sexual ele já ejacula rapidamente antes m acontecia isso agora acontece diariamente. Pode ser um começo de ejaculação precosse?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    A ejaculação precoce se dá quando o homem não consegue controlar a ejaculação e tem o orgasmo muito rapidamente, gerando insatisfação sexual para o casal. Caso isso ocorra frequentemente é importante procurar ajuda de um médico a fim de efetuar o diagnostico. As causas podem ser orgânicas ou emocionais. Caso seja emocional é importante um acompanhamento psicológico por profissional especializado. Espero ter ajudado. Abraço


  • Transtornos ansiosos podem levar a cefaleia tensional? Qual a melhor forma de tratamento aliada à medicação?

    Transtornos ansiosos podem levar a cefaleia tensional? Qual a melhor forma de tratamento aliada à medicação? Att

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Existem vários tipos de dores de cabeça e boa parte delas é ocasionada por tensão devido a estresse e ansiedade. Normalmente as mulheres sofrem mais com esse tipo de dor de cabeça que os homens. É sempre importante caso as dores persistam muito e sejam intensas, procurar um neurologista para diagnóstico e tratamento. Se a causa for ansiedade e estresse o ideal uma terapia focada no manejo do estresse e técnicas para lidar com a ansiedade; técnicas de relaxamento, minfullness, etc. Dependendo da intensidade dessa ansiedade, talvez seja necessário o uso de medicação, entretanto, a medicação não muda o nosso jeito de pensar e ver o mundo. Nossos pensamentos e visão de mundo, nos trazem sentimentos e sensações físicas e nos fazem ter determinados tipos de comportamentos e reaçoes fisiológicas. Por isso é importante a psicoterapia em quadros ansiosos. A acupuntura também pode ser de grande valia. Um abraço.


  • Como saber se o filho (a) tem altas habilidades?

    Como saber se o filho (a) tem altas habilidades?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Através de uma avaliação neuropsicológica. A pessoa com altas habilidades além de um QI alto costuma ter outras habilidades atreladas e também podem apresentar algumas dificuldades. A avaliação ajuda muito.


  • Desemprego pode causar depressão?

    Desemprego pode causar depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    As pesquisas apontam que pessoas desempregadas tem o dobro de chance de sofrerem um quadro de depressão que pessoas que estão empregadas. Além da subsistência o trabalho também é fonte de bem estar e realização. A falta do emprego pode gerar problemas com a auto-estima, ansiedade, estresse, depressão etc. A depressão acaba fazendo com que a pessoa deprimida tenha menos vontade de procurar novas oportunidades e se sinta desanimada o que vai fazer com que fique cada vez mais difícil encontrar estratégias e formas de se empregar novamente. Ë de suma importância que a pessoa que se sente deprimida procure tratamento. Pode ser necessário tratamento medicamentoso e psicoterapia. A depressão deve ser diagnosticada por médico e deve preencher alguns critérios que deverão estar presentes por pelo menos 6 meses. Vale ressaltar que a depressão é uma doença de base orgânica, portanto o desemprego não é o responsável pela depressão, e sim a vulnerabilidade da pessoa para depressão.


  • Olá, boa tarde! Bom, eu fui diagnosticada com depressão e síndrome do pânico quando mais nova, porém

    Olá, boa tarde! Bom, eu fui diagnosticada com depressão e síndrome do pânico quando mais nova, porém ano passado as coisas tinham melhorado e então parei de me medicar. E agora, além de tudo ter voltado, fica surgindo vontade de matar animais e pessoas mesmo sem eu estar com raiva :( O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Entendo que você se sentia bem e acreditou que poderia parar as medicações e tratamento, no entanto teve uma recaída com sintomas que lhe trazem estranheza e talvez um desconforto. Acredito que seria primordial você voltar ao médico que você confia e retomar seu tratamento o mais rápido possível. Busque um tratamento psicoterápico para entender esses pensamentos e sentimentos. A medicação não altera a nossa forma de pensar e ver o mundo, por isso a importância da terapia. Abraço.


  • 25 anos, descobri a pouco q talvez tive todos os sintomas de tdah. Nunca fiz acompanhamento psicológico

    25 anos, descobri a pouco q talvez tive todos os sintomas de tdah. Nunca fiz acompanhamento psicológico e sofro muito. Tenho medo, porque tudo que eu encontro na internet são pessoas fingem para conseguir medicamentos e temo q não acreditem em mim. Estou desesperada e sem saída. O que posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento que se inicia normalmente na infância e pode perdurar pela vida adulta. A pessoa com TDAH normalmente tem problemas nas funções executivas, tais como: déficit na atenção, dificuldades de planejamento, organização, manejo do tempo, dificuldade na regulação do humor, impulsividade, irritabilidade, etc. Isso pode ocasionar prejuízos acadêmicos, profissionais e nos relacionamentos. É importante que um diagnóstico profissional seja feito, normalmente o diagnostico é multiprofissional. Feito por um médico neurologista ou psiquiatra, juntamente com uma avaliação neuropsicológica que é feita por um psicólogo com especialização em neuropsicologia. Após o diagnostico diferencial pode-se entrar com medicação e reabilitação neuropsicologica, onde se vai aprender como administrar as dificuldades do transtorno. Não se preocupe, um bom profissional saberá que você nao esta mentindo. Alem disso a medicação para TDAH nao ajuda quem nao tem TDAH. abraços.


  • Tenho TDA (desatento) e comorbidades em ansiedade, distúrbio do sono, e stress. Minha vida é um caos.

    Tenho TDA (desatento) e comorbidades em ansiedade, distúrbio do sono, e stress. Minha vida é um caos. Tenho 23 anos. Os psicostimulantes me causam efeito rebote, ja tentei bupropiona e tive aumento do stress, sertralina ajudou muito pouco. Minha neura agora me indicou Brintellix o que acham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Em algumas pessoas as medicações realmente trazem muitos efeitos colaterais. O que eu recomendo nesses casos é uma reabilitação neuropsicológica. Carinhosamente conhecida como reab, essa terapia é feita por um neuropsicólogo e o objetivo é trabalhar com as dificuldades apresentadas pelo TDAH. Na Reab desenvolvemos em conjunto com o paciente técnicas que irão ajudar a melhorar o dia a dia de quem tem TDAH. Normalmente pessoas com TDAH tem além de problemas atencionais, dificuldades em administrar o tempo, cumprir compromissos, planejar coisas, fazer as coisas com começo meio e fim, dificuldade em aprender com a propria experiencia (repetindo erros), seguir uma agenda, organizaçao espacial, etc. o sofrimento é muito grande. Na reab ensinamos como utilizar estrategias de modificação do ambiente para compensar os problemas atencionais, estabelecimento de rotina, divisão de tarefas passo a passo, uso de dispositivos externos (calendário, planejamento diário, escrever listas de verificação) diário de ideias chave, estrategias de pensamento que ajudam a focar, exercicios para treino da atençao, treino de estrategias de memorização, técnicas de controle de impulso, autoconsciencia, noções de tempo, como nao cometer erros por descuido, como executar tarefas que exigem esforço prolongado, etc. O resultado é sempre muito bom. Pessoas com efeitos colaterais ou que não desejam tomar remédio se beneficiam muito desta terapia.


  • Olá, gostaria de saber as características do autismo leve na adolescência em meninas e meninos? E

    Olá, gostaria de saber as características do autismo leve na adolescência em meninas e meninos? E se uma pessoa transexual teria os sintomas mais referentes ao sexo biológico ou ao gênero? Quanto às consultas, como saber se o profissional tem um bom entendimento para um bom diagnóstico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Não existe diferença de apresentação no autismo em homens e mulheres. As mulheres normalmente são menos diagnosticadas porque aparentemente os sintomas são mais leves nelas, o que nem sempre é verdade. No autismo leve as principais dificuldades são nas interações sociais, apresentando dificuldade em se socializar e comunicar. É comum isolamento, dificuldade em interagir com pessoas da mesma idade, linguagem rebuscada, dificuldade em compreender piadas, dupla mensagem e metáforas. Podem ou não haver maneirismos , sensibilidade a sons, movimentos estereotipados, pouca sensibilidade a dor etc. O diagnostico é multiprofissional, medico psiquiatra ou neurologista, avaliação neuropsicologica e fonoaudiólogo. Procure profissionais especializados ou com experiência em autismo.


  • A Psicologia abrange o estudo do espiritismo científico? O que seria ?

    A Psicologia abrange o estudo do espiritismo científico? O que seria ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Não. São áreas distintas.


  • Tem alguma forma de ir no psiquiatra sendo menor de idade(17 anos) sem contatar os pais? Já tentei falar

    Tem alguma forma de ir no psiquiatra sendo menor de idade(17 anos) sem contatar os pais? Já tentei falar com meus pais, acham que é coisa de doido e drogado, e todos os familiares moram em outro estado. Só tenho amigos que tem 18-20 anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Em caso de atendimento de menores de 18 anos o código de ética do psicologo informa que o psicologo tem que obter autorização de ao menos um de seus responsáveis. Por isso você tem que conversar novamente com os seus pais sobre isso.


  • Jamais fui à um psicólogo, mas li que é importante incluir isto na rotina (Ao menos 1 vez por mês).

    Jamais fui à um psicólogo, mas li que é importante incluir isto na rotina (Ao menos 1 vez por mês). A informação está correta? E de que forma isso me benificiaria? O que seria realizada em uma primeira consulta no psicólogo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Olá, qualquer pessoa pode ser beneficiar de psicoterapia, mas não é a única resposta para se obter qualidade de vida. A terapia ajuda você a se conhecer melhor; a ter relacionamentos mais saudáveis, a aprender a se comunicar de modo mais assertivo; pode acelerar a alcançar metas; resolver problemas e flexibilizar crenças. Mas normalmente as pessoas vem com alguma queixa ou demanda que talvez você não tenha no momento.


  • Qual o nome exame mais preciso para detectar demência frontotemporal e AVC, sem ser ressonância ou

    Qual o nome exame mais preciso para detectar demência frontotemporal e AVC, sem ser ressonância ou tomografia? Já ouvi falar que esse exame utiliza um líquido azul, mas não sei a certo o nome desse exame.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Pet ou Spect Cerebral??? Mas de qualquer forma a avaliação neuropsicológica pode oferecer uma resposta mesmo quando nenhum exame de imagem consegue detectar a disfunção. As vezes a perda ainda não aparece no exame, mas com certeza pode ser observada na avaliação. Procure um profissional de confiança. Abraço


  • As características da síndrome de asperger podem aparecer apenas na adolescência?

    As características da síndrome de asperger podem aparecer apenas na adolescência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia De Lucia Nadruz

    Quando o autismo é muito leve, é comum que a pessoa demore para obter o diagnóstico e somente quando ocorre uma maior exigência social ou de comportamento ,como na adolescência, é que se percebe. Como nesses casos não há atraso na fala (pelo contrario a criança fala bem e seu vocabulario é bom), não tem queixa escolar e se a criança tem uma inteligencia acima da média e se relaciona bem com os adultos infelizmente passa despercebida.


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