Como a TCC trata a ansiedade social? Fui diagnosticado com ansiedade social e o psiquiatra me passou

Boa tarde, tudo bem? Não sei te responder exatamente sobre a TCC, mas posso te ofertar a possibilidade de tentar uma abordagem diferente, a psicologia clínica contempla diversas formas de tentar auxiliar as pessoas, caso a TCC não tenha ajudado você pode procurar por outra abordagem

Sim, a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é um dos tratamentos de primeira linha para a ansiedade social, mas é importante entender que o tratamento não consiste apenas em conversar sobre seus medos ou tentar pensar positivamente. Na ansiedade social, geralmente se forma um ciclo: você entra ou imagina entrar em uma situação social → aparecem pensamentos como “vão me julgar”, “vou fazer algo errado”, “vão me rejeitar” → a ansiedade aumenta → você evita a situação ou utiliza estratégias para tentar se proteger → sente um alívio momentâneo. O problema é que esse alívio acaba ensinando ao cérebro que evitar foi necessário e, assim, o medo permanece. Na TCC específica para ansiedade social, trabalhamos justamente para quebrar esse ciclo. Identificamos pensamentos e crenças relacionados a julgamento, rejeição, necessidade de agradar e autoestima, mas não ficamos somente conversando sobre eles. Essas previsões também precisam ser testadas gradualmente na vida real, por meio de experimentos comportamentais e exposições planejadas. Por exemplo, alguém que deixou de sair de casa por medo do julgamento não começaria necessariamente indo direto a uma festa. Podemos construir uma hierarquia: iniciar com situações sociais mais toleráveis, permanecer nelas sem fugir imediatamente e avançar progressivamente. Também trabalhamos a tendência de ficar excessivamente atento a si mesmo, “como estou falando?”, “será que perceberam minha ansiedade?”, “o que estão pensando de mim?”, e comportamentos utilizados para tentar evitar críticas ou rejeição. Sobre suas experiências anteriores com TCC: ter passado por duas psicólogas e não ter percebido melhora não significa necessariamente que a TCC não possa ajudá-lo. Seria importante compreender quanto tempo os tratamentos duraram, quais intervenções foram realizadas, se houve exposição e experimentos comportamentais, quais eram suas dificuldades para realizar as tarefas e por que você decidiu interromper. Um ponto do seu relato merece bastante atenção: você está há três anos sem frequentar a escola e recusando diversas situações sociais por causa da ansiedade. Isso indica um prejuízo importante na sua vida. Portanto, eu recomendaria retomar o acompanhamento psicológico e conversar novamente com seu psiquiatra sobre a resposta à sertralina. Não altere a dose ou interrompa a medicação por conta própria. O objetivo da psicoterapia não é fazer você deixar de sentir qualquer ansiedade ou se tornar uma pessoa extremamente sociável. É ajudá-lo, gradualmente, a voltar a estudar, sair, praticar esportes, construir relações e fazer escolhas sem que o medo do julgamento decida tudo por você.

A TCC trata a ansiedade social trabalhando o medo do julgamento, pensamentos negativos e comportamentos de esquiva. No seu caso, o foco poderia ser: Identificar pensamentos como “vão me julgar” ou “vou ser rejeitado”. Questionar essas interpretações e desenvolver pensamentos mais realistas. Fazer exposição gradual às situações evitadas, começando pelas mais fáceis e avançando progressivamente. Trabalhar autoestima, autocrítica e medo de desagradar. Reduzir comportamentos de segurança e evitar que a ansiedade determine suas escolhas. Como você está há 3 anos sem ir à escola e evita eventos e encontros, a esquiva parece estar mantendo o problema. O fato de duas experiências anteriores com TCC não terem ajudado não significa que o tratamento não possa funcionar; pode ser importante buscar um profissional com experiência específica em ansiedade social e exposição. Quanto à sertralina, converse com o psiquiatra sobre a resposta insuficiente antes de fazer qualquer alteração na medicação.

A TCC trata a ansiedade social ao identificar e ajudar a mudar pensamentos negativos, diminuir os comportamentos de fuga com enfrentamentos nas situações que geram o sofrimento de medo ensinando o cérebro a agir de forma confortável para contato com outras pessoas. Existem técnicas como: Restruturação cognitiva, Treino de habilidade social, etc. Enquanto a evolução do processo terapêutico, é normal um tempo não definido para a evolução, ou sja, não é algo tão rapido.