Perguntas do paciente (258)

O aumento de peso é um efeito colateral comum sim, em média, em 10% dos pacientes. Esse aumento de peso é mais evidente no início do tratamento. A causa está relacionada ao aumento do apetite e a astenia, então, uma dieta bem elaborada e atividades físicas regulares resolvem esse problema facilmente.

A quetiapina não é prescrita para tratar diretamente a insônia nem no transtorno bipolar nem em qualquer outra condição; o que acontece é que ela tem como efeito colateral causar sonolência e, por esse motivo, muitas vezes é usada em doses baixas por alguns profissionais com o objetivo de induzir o sono nos pacientes. O mais importante no TÁB é a avaliação adequado através do exame psíquico, saber se o paciente está eutimico, com o conteúdo curso e forma do pensamento sem alterações e enfim, descobrir a causa da insônia, que não necessariamente pode significar que a pessoa esteja em crise maníaca, hipomaníaca ou depressiva. Ou seja, o que é eficaz para a insônia no TAB é o tratamento e o acompanhamento corretos sempre.

Não, não é normal. Dizer o que pode estar acontecendo com sua tia apenas com essas informações fica complicado. Sugiro que a leve numa unidade de pronto atendimento tão cedo puder.

Se a causa da anedonia não for outra coisa além de depressão realmente não. O que geralmente acontece na falta de diagnóstico e tratamento adequados é a busca do sujeito por substâncias, lícitas ou não, ou situações que os deixe temporariamente satisfeito, mas que geralmente nunca resolvem essa sensação de desprezar pelas coisas que antes o deixava satisfeito como: álcool, cigarros, compras excessivas e etc.

Consultar um psiquiatria para identificar a causa da sua insônia e começar o tratamento com outros medicações, não apenas benzodiazdpinicos e hipnóticos, além de fazer o desmame dos supracitados que não devem ser usados por tanto tempo pois causam tolerância e dependência.

Tem várias teorias sobre o aumento da prevalencia do autismo nos últimos anos, como por ex, já saiu estudos associando ao aumento da idade paterna; a psiquiatria ortomolecular já opontou um caso de autismo desenvolvido após uso de antibióticos numa criança que não era autista previamente mas não há nada ainda comprovado, agora a vacinação já foi sim comprovada que nada tem a ver.

A conduta de ir aumentando a dosagem está correta, a dose para os transtornos de ansiedade costuma ser maior mesmo comparado ao tratamento dos transtorno de humor. Acredito que essa dosagem ainda está muito baixa, e pelo tempo relatado já a hora realmente de aumentar. Chegada ao limite (dose máxima para o seu caso) e não adiantando ainda assim, a conduta seria trocar a medicação. Espero ter ajudado na contribuição.

Buscar um psiquiatra e um psicólogo para passar por uma avaliação e chegar a uma conclusão de um possível diagnóstico, ou simplesmente uma causa, mesmo que não tenha cid específico para o seu irmão e o tratar o que for. Mas pelo o que entendi, ele não está interessado em procurar ajuda, pela seu relato ele não tem consciência de morbidade/juízo crítico em relação a isso, nesse caso você vai precisar conversar com ele sobre, e se for o caso, o quanto esse "mentir muito" pode estar atrapalhando a vida dele e dos demais e tentar faze lo entender que isso pode ter uma solução.

As melhores medicações são os inibidores seletivos da recaptacao de serotonina. A nortriptilina não é uma boa opção nesse caso, assim como outros tricilicos.

São 5 vias envolvidas no TAB cuja bioquímica leva aos estados depressivos e maníacos e hipomaníacas; sistema serotoninergico, noradrenergico, GABAergico, dopaminergico e glutaminergico.

Não, não causa. Outro efeito colateral que ele também não causa, ao contrário da maioria dos outros antidepressivos é a diminuição da libido.

Olá, tanto o lansoprazol quanto o citalopram são metabolizados pelo citocromo P450; provavelmente foi baseado nisso que seu médico pensou em reduzir o citalopram visando não atrapalhar o efeito esperado da redução da acidez gástrica do lansoprazol, porém, essa interação não tem muitos ou nenhum estudo comprovando que, de fato, pode haver comprometimento do efeito do lansoprazol. Respondendo diretamente sua pergunta a redução do citalopram para 10 pode alterar seu quadro psiquiátrico sim, mas se isso acontecer e a dúvida for muito incomoda realmente só mesmo perguntando diretamente para seu médico.

São sintomas sim, respondendo sua pergunta diretamente, mas claro que só essas informações, apenas esses sintomas por si só podem ser muitas outras coisas. São sinais na verdade que podem apontar para outro diagnóstico também, a avaliação é mais ampla.

Sominex é um fitoterápico, diferente de outras medicações como (e principalmente) benzodiazepinicos e hipnóticos não há interação/potencialização dessa substância com o álcool. Pode, desde que você faça uso e não, abuso ou dependência, o que quero dizer é que nesse caso o uso de álcool deve ser feito com as advertências e cuidados que toda pessoa deve ter para evitar problemas hepáticos, renais e etc.

O médico além de lhe dizer que seu problema poderia ser transtorno obsessivo deveria justificar porque achou isso, assim você relacionaria seus sintomas ao que ele descreve co transtorno obsessivo. Ele medicou pensando no diagnóstico que julgou seu pela avaliação dele, respondendo sua pergunta, pode estar certo como pode não, depende do que ele viu no seu exame psíquico, mas creio que se você está com essa incerteza e duvidas vale pedir outra opinião.

É possível fazer o desmame dessa forma sim. Passar para gotas facilita a retirada gradual e, como esperado, a chance de ter efeitos de abstinência passa a ser mínima. No entanto, existe ainda a dependência psíquica.

Vai ser constantemente internado em crise maníaca, muito provavelmente. O prognóstico vai ser ruim e cada crise mais demorada, grave e de mais difícil manejo.

Depende de quanto tempo você fez uso. Se você usou uma única vez e agora está sem tomar há 7 dias não tem problema algum, mas o que entendi sobre sua pergunta foi sobre desmame, nesse caso sete dias e interrupção abrupta não é o adequado, o desmame deve ser progressivo com redução gradual da dose em mais tempo.

Pode sim, o clonazepam assim como os demais benzodiazepinicos não devem ser usados para uso crônico, causam dependência, tolerância, prejudicam a coordenação motora, capacidade de operar máquinas, dirigir e prejuízo na memória sim.

Você ainda está apresentando sinais/sintomas de ansiedade, o que é natural no início do tratamento mas não deve permanecer nas próximas semanas.