Perguntas do paciente (255)

Sim, há riscos. O femproporex é uma medicação derivada de anfetaminas (estimulantes), então se você usa escitalopram para tratar algum transtorno que tem como sintoma ansiedade, o femproporex poderá aumentar esses sintomas ansiosos. Do ponto de vista de interação medicamentosa entre esses dois fármacos, não há interação potencialmente perigosa.

Segundo os dados da literatura psiquiátrica, a bupropiona e a agomelatina figuram entre os antidepressivos com menores riscos de virada maníaca.

O principal problema do clonazepam e de todos os benzodiazepínicos a longo prazo é o surgimento da dependência ao medicamento (gerando sintomas de tolerância, ou seja, o corpo precisa de cada vez mais medicamento para produzir os mesmos efeitos; e abstinência, ou seja, quando a medicação é diminuída ou retirada, podem surgir sintomas de abstinência, como ansiedade, irritação, insônia). Além disso, há estudos recentes associando uso prolongado de benzodiazepínicos com a síndrome demencial de alzheimer, porém essa associação ainda precisa de mais estudos para melhor detalhamento.

O olcadil (cloxazolam) é um benzodiazepínico que tem como uma das suas ações a diminuição da ansiedade. Ele não necessariamente vai atuar impedindo que você tenha essa crise de ansiedade com falta de ar, mas deveria melhorar bastante quando você a tivesse. Como começou há 03 dias, sugiro que espera mais alguns dias. Se com sete dias não houver nenhuma melhora, sugiro que procure seu psiquiatra novamente. E também sugiro que procure um médico clínico para descartar que a falta de ar não é nenhum outro problema médico geral.

um dos possíveis efeitos colaterais da fluoxetina é a azia, ou queimação gástrica e as náuseas. Em casos mais importantes, ou que o paciente já tenha algum problema gástrico, pode haver refluxo gastro esofágico (ou seja, parte do ácido produzido do estômago sobe para o esôfago ou "garganta") produzindo esse mal estar. Outra hipótese é de que a fluoxetina está aumentando sua ansiedade, causando essa sintomatologia. Minha melhor sugestão é de que você procure seu psiquiatra e discuta esse sintoma, seja examinada e então a melhor conduta poderá ser tomada.

Sominex é um medicamento fitoterápico. Tem pico de ação (ou seja, já está tendo efeito) depois de 30 min a 1 hora depois de ingerido (se de estômago cheio, aumenta para 1,5 hora). Sugiro que procure um psiquiatra para avaliação de sua insônia e se essa é a medicação mais adequada para seus sintomas.

Apesar de serem medicamentos da mesma família, eles tem algumas características de ação diferentes. Por exemplo, o clonazepam e o diazepam tem meia vida longa (ou seja, permanecem agindo no sangue por muitas horas, além daquelas durante o sono), podendo com o passar do tratamento, causar sonolência diurna. Já o bromazepam tem uma meia vida um pouco mais curta. Há mias diferenças, mas essa é a mais importante. Além disso, para decidir o melhor medicamento para insônia, temos que avaliar o paciente também: é idoso? é jovem? tem problemas no fígado? Já usa há muito tempo medicamentos benzodiazepínicos? Qual o transtorno psiquiátrico que está causando a insônia? De um modo geral, para tratamento de insônia, de maneira pontual com programação de retirada em algumas semanas, prefiro o zolpidem, ou a trazodona. Caso esses não funcionem, poderíamos pensar no bromazepam ou no alprazolam. Sugiro que discuta todos esses aspectos com seu psiquiatra.

Sim, o pondera (paroxetina) é eficaz no tratamento da depressão e da ansiedade, com muitos estudos científicos comprovando essa eficácia. Sugiro que, caso não tenha feito, procure um psiquiatra para discutir se seus sintomas realmente são de um quadro depressivo e se essa é a melhor opção de antidepressivo para seu caso!

Não há medicação mágica para se parar com a dependência de álcool. As medicações devem ser usadas em conjunto com terapia de grupo e individual, além de treinamento com técnicas de prevenção de recaída. Por fim, sempre oriento os pacientes a escolher uma data específica para parar totalmente com o uso (com diminuição progressiva antes dessa data) para termos certeza de como e quanto usar de medicação. Sozinho, o antietanol vai fazer justamente isso, diminuir um pouco a quantidade ingerida de bebida. Para parar, é preciso mais. Sugiro que discuta com seu psiquiatra todos esses aspectos do tratamento de dependência química.

Se o escitalopram já foi usado pela manhã e sabidamente causou sonolência diurna, uma opção é usar à noite. O melhor horário para se usar antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina (fluoxetina, paroxetina, sertralina, citalopram, escitalopram) é pela manhã, pois eles sabidamente alteram a arquitetura do sono (o sono é dividido em diversas fases, seguindo uma caracterização fisiológica, aqui vou mencionar sono REM e não REM como exemplo simples somente), podendo prejudicar a qualidade do sono. Porém, nos casos de sonolência diurna, a melhor opção é usar à noite mesmo, ou então trocar de antidepressivo. Sugiro que converse com seu psiquiatra antes de fazer qualquer mudança por conta ou com base aqui no site!

Recomendo fortemente que você não pare por conta a medicação. Por mais que se sinta bem, os transtornos tratados pelo depakote geralmente não tem cura, mas sim estabilização. O que significa que, sem medicação, pode ser que fique vulnerável a ter o retorno dos sintomas de seu quadro psiquiátrico/neurológico. Minha melhor recomendação é que você não fique com medo, exponha para seu médico que se sente muito bem e que está incomodado com uso da medicação, que gostaria de parar. Não somos policiais para obrigar alguém a fazer algo totalmente contra a vontade, e a gente sabe que é chato tomar medicação. Mas seu psiquiatra conhece seu caso, sabe os risco e benefícios de uma parada da sua medicação. Ele vai explicar isso para você, vai colocar numa balança os riscos e benefícios, e aí você terá o melhor conhecimento para decidir o que fazer!

Não. O rivotril gotas tem como concentração 2,5 mg por 1 ml. Em 20 gotas, temos 1 ml. Então, 20 gotas dele equivalem a 2,5 mg de rivotril.

Olá. pela descrição de seus sintomas, me parece que ainda está tendo sintomas depressivos. Na psicopatologia dos quadros depressivos, pode haver tal variação do humor ao longo do dia. Houve melhora com a sertralina? Porque em dois meses de tratamento com antidepressivo, se não foi vista nenhuma diferença, talvez seja hora de trocá-lo. Se houve melhora, mas parcial, o ideal seria aumentar a dose até chegar na dose máxima diária, para tentar acabar com os sintomas. Minha melhor sugestão é que você passe com seu psiquiatra, conte detalhadamente essa queixa para ele, que saberá se é um sintoma ou não e então poderá decidir a melhor opção terapêutica.

Não há uma resposta simples para esse tipo de pergunta. Acredito que a melhor resposta é "depende". Por exemplo, para hepatopatas, que tem uma capacidade de metabolização hepática (dificuldade do fígado em filtrar as impurezas do corpo) prejudicada, como portadores de cirrose, ou etilistas, o lorazepam é mais seguro, pois não tem metabolização hepática, não causando tantos efeitos colaterais. Agora, no caso de um transtorno ansioso grave, o clonazepam seria mais indicado, por ter uma potência um pouco maior, sendo mais seguro para o caso. Além disso, depende da dose, do horário em que é usado, quem irá usá-lo (adolescente? idoso?). Sugiro que você procure seu psiquiatra, detalhe melhor em quais critérios de segurança você tem pensado, e discuta a melhor opção para o caso.

Sim, o exercício físico pode trazer benefícios. O quanto de benefício varia de pessoa para pessoa, sendo difícil estimá-lo assim. O ideal e preconizado na literatura médica é a realização de, pelo menos três vezes por semana, de 30 a 60 minutos cada sessão, de exercício aeróbico, como caminhada ou natação. Outra opção, além dessa, é o aumento da dose do pondera, que não se encontra em dose máxima. Sugiro que discuta com maiores detalhes tais questões com seu psiquiatra.

Sominex é uma medicação fitoterápica. Sua única contraindicação é para quem tem hipersensibilidade ("alergia") aos componentes da medicação. Ou seja, pode ser usado em quem já teve síndrome de pânico. porém, como já teve essa síndrome, sugiro que procure um psiquiatra para saber se o que você vem tendo são sintomas e se essa é a melhor opção de tratamento para você!

Essa é uma questão difícil de responder sem uma melhor avaliação da sua filha. As causas para esse sintomas que sua filha apresentam podem ser inúmeras, desde uma dificuldade comportamental com as amigas da mesma idade até um transtorno psiquiátrico importante que limita sua capacidade social. Lamotrigina (neural) e sertralina são medicações que podem ser usadas nessa faixa etária, obviamente com cautela e bem indicados clinicamente, agora não dá para responder por aqui, só com esses sintomas descritos, se essa é a melhor terapêutica para sua filha. Se você traz essa pergunta aqui, quer dizer que saiu do consultório do psiquiatra com dúvidas e insegura. Minha melhor sugestão é que você siga a recomendação médica e procure novamente o psiquiatra, e discuta com ele todas essas dúvidas, da medicação, do diagnóstico, e só saia de lá quando estiver segura e bem orientada.

Temos algumas condições para analisar. Inicialmente, mesmo a retirada sendo lenta do rivotril, ele é uma medicação tarja preta, que pode causar tolerância e principalmente dependência. Se foi usado por mais de seis meses, é provável que já haja alguma dependência a ele, e então a retirada, mesmo sendo lenta pode causar ansiedade, por um quadro de abstinência. A segunda possibilidade é que seu transtorno psiquiátrico de base não esteja sendo controlado pelo escitalopram/sertralina/luvox, e que sua ansiedade então era controlada exclusivamente pelo rivotril. A terceira possibilidade é uma mistura desses dois primeiros cenários. Sugiro que retorne em seu psiquiatra, explique seus sintomas e peça uma orientação aprofundada.

Sominex é uma medicação fitoterápica. Duvido muito que esses sintomas que você está tendo sejam decorrentes do uso do sominex. Também não me parece ser algo normal, parecem sintomas. Minha hipótese para sua situação é que você está tendo sintomas psiquiátricos (palpitação, insônia), previamente ao uso do sominex e que não são controlados por essa medicação. Mas, o que faço aqui é um chute, uma conjectura. Minha melhor sugestão para você é que passe em uma avaliação médica e psiquiátrica, para que seus sintomas sejam melhor entendimentos e para verificar a existência ou não de um diagnóstico. Assim fica mais fácil de acertar um medicamento que te alivie, caso seja necessário.

Sominex é uma medicação fitoterápica. pode funcionar em casos muito leves, e acredito que parte de sua função terapêutica seja por conta do efeito placebo. Minha melhor sugestão é que você procure um psiquiatra, para ser avaliado o grau dessa ansiedade, se ela é ou não patológica, se há um transtorno psiquiátrico ou não. Aí sim, com base nessa avaliação, é que se saberá qual a melhor medicação para seu caso.