Perguntas do paciente (95)

  • Após uma cirurgia de remoção de um leiomiossarcoma de grau 2 (>5cm, <15cm), a probabilidade de metás

    Após uma cirurgia de remoção de um leiomiossarcoma de grau 2 (>5cm, <15cm), a probabilidade de metástase pós cirurgia ou então de sintomas que representem o insucesso da mesma aparecem em quantos dias, meses ou anos? Em caso de uma pessoa que realizou a cirurgia e após 4 meses demonstrou uma melhora e nenhum contra, pode-se constatar o sucesso da cirurgia ou ainda deve-se estar atento a uma possibilidade de um retorno violento?
    Em casos que o leiomiossarcoma retorna, é possível quantificar em quanto tempo em média os pacientes retornam com os sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Bom dia!

    Na sua pergunta, observamos que você não faz referência ao local do tumor. Respondendo as suas perguntas:
    1. De forma geral, o grau histológico é mais importante que o tamanho da lesão (baixo ou alto grau) quando falamos sobre sarcomas.
    2. A maioria das recidivas de cânceres ocorrem nos primeiros 02 anos (cerca de 80% delas). Sendo assim, o tempo de acompanhamento é fundamental para identificação de eventuais recidivas
    3. Os sarcomas tendem a se disseminar para os pulmões (alto grau) ou retornarem no mesmo local (baixo e alto grau)

    Recomendo que procure um especialista em oncologia para informações adicionais


  • Adenocarcinoma tubular moderadamente diferenciado do intestino grosso , com 0,5 0,4 e 0,2 cm ,..

    Adenocarcinoma tubular moderadamente diferenciado do intestino grosso , com 0,5 0,4 e 0,2 cm ,..

    Isso e grave ..??

    Tem cura ..??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Bom dia!

    Esta descrição no corpo da pergunta corresponde ao diagnóstico de câncer do intestino grosso. De modo geral, os cânceres de intestino grosso podem ser curados mesmo em fases avançadas, mas depende de diversos fatores que devem ser criteriosamente julgados por um especialista.
    Recomendo que procure um especialista em oncologia com brevidade


  • Boa tarde! O que são ceçulas atipicas de significado indeterminado ?

    Boa tarde! O que são ceçulas atipicas de significado indeterminado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite

    Este achado representa uma alteração no exame Papanicolaou (preventivo) que pode estar associada às displasias do colo uterino. Neste contexto, convém realizar uma avaliação mais minuciosa, incluindo a realização de colposcopia e eventualmente biópsias. Recomendo que procure um ginecologista com brevidade


  • Bom dia, fiz cirurgia de hesterectomia total vá fazer 3 meses. Minha barriga fica dura quando estou

    Bom dia, fiz cirurgia de hesterectomia total vá fazer 3 meses. Minha barriga fica dura quando estou em pé e tipo uma bola . É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa tarde

    Convém retornar em consulta com o cirurgião responsável, para que sejam afastadas eventuais complicações pós-operatórias da parede abdominal, como por exemplo as hérnias. Além disso, importante que o laudo da biópsia da cirurgia seja obrigatoriamente visto pela equipe responsável


  • Microscopia e Conclusão Diagnóstica PÓLIPO ENDOMETRIAL . Fragmentos de estrutura polipoide com aum

    Microscopia e Conclusão Diagnóstica
    PÓLIPO ENDOMETRIAL
    . Fragmentos de estrutura polipoide com aumento da relação estroma/glândulas
    . Glândulas endometriais dilatadas com revestimento epitelial sem atipias
    . Vasos de paredes espessadas
    . Endométrio adjacente proliferativo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa tarde

    Pólipos representam pequenas projeções na camada de revestimento de determinado orgão (como "verrugas"). Os pólipos endometriais são relativamente frequentes, podendo atingir até 30% das mulheres, e os cânceres de endométrio podem surgir a partir de pólipos endometriais. Convém levar o resultado da biópsia para avaliação do médico assistente, porém o laudo descreve pólipos SEM atipias, o que habitualmente não requer qualquer tratamento adicional (em alguns casos, pode haver necessidade de tratamento cirúrgico definitivo)


  • O que significa carcinoma de celulas escamosas,pouco diferenciado,ulcerado.

    O que significa carcinoma de celulas escamosas,pouco diferenciado,ulcerado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa tarde

    Este laudo não traz o local onde foi realizada esta biópsia. Os termos utilizados são:
    - Carcinoma representa um tipo de câncer.
    - Células escamosas seriam o tipo de células predominante no tumor
    - Pouco diferenciado significa o grau histológico do tumor (relaciona-se comumente com a agressividade do tumor)
    Em suma, necessário levar o resultado da biópsia obrigatoriamente para um médico especialista


  • Meu papanicolau deu células atípica de significado indeterminado possivelmente não neoplásicas..o qu

    Meu papanicolau deu células atípica de significado indeterminado possivelmente não neoplásicas..o que sera

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite

    Este achado representa uma alteração que pode estar associada às displasias do colo uterino. Neste contexto, convém realizar uma avaliação mais minuciosa, incluindo a realização de colposcopia e eventualmente biópsias. Recomendo que procure um ginecologista com brevidade


  • Bn,tenho 61 anos e foi detectado um pólipo endometrial,fui a dois cirurgiões que indicaram Histerect

    Bn,tenho 61 anos e foi detectado um pólipo endometrial,fui a dois cirurgiões que indicaram Histerectomia total, qual não executei pq não tenho como fazer particular e pelo SUS na minha cidade é muito difícil.
    Consegui uma insulta pelo SUS com um cirurgião obstetra,que me indicou essa curetagem semiótica.Feiz coleta para biópsia com resultado negativo para malignidade.
    Hj estou realmente insegura da verdadeira conduta a a seguir.
    Por favor me ajuda,dando seu parece.
    Aguardando os últimos exames,e liberação do cardio para realização da curetagem.
    Por favor qual seu parecer.
    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa tarde

    Pólipos representam pequenas projeções na camada de revestimento de determinado orgão (como "verrugas"). Os pólipos endometriais são relativamente frequentes, podendo atingir até 30% das mulheres, e os cânceres de endométrio podem surgir a partir de pólipos endometriais.
    Convém levar o resultado da biópsia para avaliação do médico assistente, pois apesar de o resultado ter sido negativo para malignidade, importante definir se existem ou não atipias no pólipo
    De modo geral, pólipos endometriais sem atipias não requerem qualquer tratamento adicional, ao contrário da presença de pólipos com atipias


  • Boa noite! Meu marcador para câncer deu alterado,eu não tenho nenhum sintoma e nunca tive casos na

    Boa noite!
    Meu marcador para câncer deu alterado,eu não tenho nenhum sintoma e nunca tive casos na família,devo me preocupar? Meu teste de vitamina D foi baixíssimo,isso pode ter alguma relação com o resultado do marcador?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    Os marcadores tumorais são utilizados principalmente no contexto de investigação de uma doença neoplásica e para seu acompanhamento posterior. De modo geral, não devem ser realizados em pacientes assintomáticos (sem sintomas sugestivos de algum câncer), uma vez que podem estar alterados também em doenças benignas (que não são cânceres). No seu caso em particular, importante verificar qual foi o marcador alterado e qual foi o valor desta alteração...
    Sugiro que procure um especialista para maiores esclarecimentos


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  • Minha mãe teve câncer terminal e veio a falecer recentemente, mas não existe nenhum histórico de cân

    Minha mãe teve câncer terminal e veio a falecer recentemente, mas não existe nenhum histórico de câncer na família dela.
    Minha mãe foi diagnosticada com câncer na vesícula, e os médicos disseram que já estava avançado demais, e o tumor se espalhou para todo o corpo. Duas semanas depois de descobrir, ela faleceu. É possível que isso seja hereditário e eu e minhas irmãs possamos estar correndo o risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    O câncer de vesícula é uma câncer raro e que acomete principalmente idosos, especialmente as mulheres. Os principais fatores de risco são a idade, a inflamação crônica causada pela colelitíase (pedra na vesícula), principalmente quando o tamanho da pedra exceder 3cm; pólipos de vesícula biliar (> 1cm); vesícula em porcelana (condição em que a parede da vesícula se torna calcificada); malformações da junção pancreaticobiliar; outras doenças, como colangite esclerosante primária e doença inflamatória intestinal. O diagnóstico geralmente é feito através de exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia ou ressonância). Já o tratamento depende do momento da doença (invasão de estruturas, disseminação para outros órgãos), podendo incluir cirurgia, quimioterapia, radioterapia e imunoterapia.
    Fiz um post recente sobre este tema no instagram


  • Retirei tumor no apendice e a biopsia deu neoplasia mucinosa de apêndice de baixo grau, mucina acelu

    Retirei tumor no apendice e a biopsia deu neoplasia mucinosa de apêndice de baixo grau, mucina acelular invade a subserosa mas não se estende a superficie serosa, sem depósito de tumores descontínueos e sem invasão perineural.
    é grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    A neoplasia mucinosa de baixo grau do apêndice cecal envolve um tipo infrequente de tumor maligno, porém com baixo potencial de malignidade. Quase sempre a cirurgia para retirada do apêndice já é o tratamento ideal, exceto se existir uma espécie de gelatina (mucina), que pode ter extravazado para fora do apêndice (em caso de ruptura do mesmo) e se distribuído ao longo da cavidade abdominal.
    Convém procurar um especialista para informações adicionais


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  • Olá, minha mãe, 85 anos retirou um carcinoma do nariz, precisou fazer encherto. Está cicatrizando be

    Olá, minha mãe, 85 anos retirou um carcinoma do nariz, precisou fazer encherto. Está cicatrizando bem. Mas a biópsia deu Carcinoma Epidermóide Invasor Diferenciado com limites cirurgicos comprometidos. Qual seria o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    De modo geral, quando as margens estão comprometidas por vezes existe sim a necessidade de ampliação das margens (nova cirurgia). Entretanto apenas o cirurgião responsável pode avaliar e definir isto de modo adequado, uma vez que resultado encontrado poderia inclusive já estar previsto no delineamento do tratamento.
    Convém conversar com a equipe responsável sobre o achado do exame


  • Minha esposa fez uma traquelectomia radical tem 5 dias começou a ter um pequeno sangramento é normal

    Minha esposa fez uma traquelectomia radical tem 5 dias começou a ter um pequeno sangramento é normal isso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Bom dia!

    O sangramento é um evento comum após este tipo de cirurgia, uma vez que colo uterino é "machucado" no procedimento. De modo geral, este sangramento cessa espontaneamente. Em caso de aumento da intensidade e principalmente se associado a sintomas de perda de sangue (pressão baixa, coração batendo rápido) convém procurar um serviço de emergência imediatamente.


  • Meu pai foi diagnosticado com adenocarcinoma ulcerado e invasivo moderadamente diferenciado. Qual gr

    Meu pai foi diagnosticado com adenocarcinoma ulcerado e invasivo moderadamente diferenciado. Qual grau ele estaria? É passível de cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Bom dia

    Algumas informações precisariam ser acrescentadas na pergunta, sendo uma das principais qual seria o orgão acometido (pela descrição acredito tratar-se de um tumor do trato gastrointestinal, certo?). Para definirmos se existe chance de "cura" é importante a realização de exames de imagem, para avaliar se existe acometimento de outros tecidos ou orgãos.
    Convém procurar um especialista com brevidade


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  • Fui diagnosticada com carcinoma epidermoide pouco diferenciado no colon do útero ja avançado,vou faz

    Fui diagnosticada com carcinoma epidermoide pouco diferenciado no colon do útero ja avançado,vou fazer quimio e rádio ,tem chance de cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    Este tipo de informação pode ser solicitada ao médico assistente, pois depende do quão avançado está a doença (se existe doença em outros locais ou se a doença é avançada nos tecidos e orgãos ao redor do colo do útero). De modo geral, o fato de ter sido indicado tratamento com radioterapia e quimioterapia NÃO significa que tenha uma doença incurável.


  • Meu CEA deu 9,4 em final de janeiro e 10,0 em meados de fevereiro. Aumentou tão rápido é porque esto

    Meu CEA deu 9,4 em final de janeiro e 10,0 em meados de fevereiro. Aumentou tão rápido é porque estou com câncer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    Depende do contexto em que foi realizado este exame. Se foi dosado num paciente que já teve câncer e que está em acompanhamento ou se foi dosado em um paciente sem diagnóstico de câncer, como forma de exame de rotina
    Convém procurar um especialista para maiores esclarecimentos


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  • O que significa neoplasia mucinosa de baixo grau, com margem proximal envolvida pela mucia acelular

    O que significa neoplasia mucinosa de baixo grau, com margem proximal envolvida pela mucia acelular sem invadir a superfície serosa.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite

    Apesar de não ter deixado claro, acredito que esteja falando de neoplasia mucinosa de baixo grau do apêndice, correto?
    As neoplasias mucinosas são tumores que costumam produzir uma espécie de gelatina (mucina), que pode extravazar para fora do apêndice (em caso de ruptura do mesmo) e se distribuir ao longo da cavidade abdominal.
    Convém procurar um especialista para maiores esclarecimentos


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  • Oi, bom dia, fiz uma tomografia cervical de pescoço com contraste , foi diagnosticado processo neopl

    Oi, bom dia, fiz uma tomografia cervical de pescoço com contraste , foi diagnosticado processo neoplasico primario e sinais de enfizema pulmonar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    Não ficou muito bem clara a natureza do questionamento. Diante deste achado da tomografia convém passar em consulta com um cirurgião de cabeça e pescoço ou um oncologista clínico


  • Minha mãe retirou um tumor, utiliza a bolsa de colostomia, está fazendo quimioterapia a um mês, mas

    Minha mãe retirou um tumor, utiliza a bolsa de colostomia, está fazendo quimioterapia a um mês, mas a cerca de uma semana as fezes tem saído escura, parece sangue, cor preta é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa noite!

    Pela descrição feita por ti, pode sim estar relacionada à eliminação de sangue nas evacuações, o que dá este aspecto escurecido às fezes. Entretanto, importante saber o tipo de cirurgia realizada, se houve a retirada do tumor ou se foi uma derivação intestinal "apenas", entre outros detalhes. Convém retornar em consulta com o médico assistente para maiores esclarecimentos.


  • Meu pai ja retirou um tumor no intestino em 2019, seu exame CEA agira esta em 28,6, a doença voltou?

    Meu pai ja retirou um tumor no intestino em 2019, seu exame CEA agira esta em 28,6, a doença voltou?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ramiro Martins

    Boa tarde!

    Os marcadores de tumor são utilizados como uma ferramenta a mais na investigação e no acompanhamento de pessoas que tiveram ou tem câncer em atividade. Quando ocorre uma elevação dos valores muito provavelmente significa o retorno ou progressão da doença. Neste caso então muito provavelmente a doença voltou, porém antes de tirarmos outras conclusões importante que o exame seja validado por um profissional médico (se o nome está correto, laboratório confiável, condições outras que poderiam ter falseado o exame...)


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