Perguntas do paciente (1762)

Boa tarde! Esse sono repentino que você está percebendo não é normal e precisa ser avaliado. Como ele teve uma crise de asma recente e está em tratamento, é importante verificar se ele está recebendo oxigenação adequada, já que crises mais intensas podem deixar a criança mais cansada. Além disso, alguns medicamentos como prednisolona e nebulizações frequentes com Aerolin podem causar variações no nível de energia, mas não costumam provocar sonolência desse jeito.

Se ele continuar dormindo do nada, ficar muito apático, com dificuldade para acordar ou mostrar sinais de falta de ar (respiração rápida, costelas marcando, lábios arroxeados), leve imediatamente ao pronto atendimento. Melhor garantir que está tudo bem e descartar qualquer complicação!

Sim, pode estar relacionado ao início do nascimento dos dentes, mas é importante observar. Alguns bebês nessa fase babam mais e levam tudo à boca, o que pode fazer com que engulam mais saliva e isso pode deixar as fezes mais moles e frequentes. No entanto, se o cocô está muito líquido, com cheiro forte ou acompanhado de febre, vômitos ou sinais de desidratação, pode ser uma infecção ou outro problema intestinal.

Se ela está bem, ativa e sem outros sintomas, pode ser só uma fase. Mas se a diarreia persistir por mais de dois dias ou vier com outros sinais de alerta, vale procurar o pediatra pra garantir que está tudo certo!

Pode sim ser do catarro. Em bebês de 4 meses, é comum que eles tenham dificuldade em eliminar o catarro, e isso pode causar tosse intensa e, às vezes, vômito, principalmente quando engolem secreção. O vômito pode acontecer porque o catarro irrita a garganta ou por causa do esforço na tosse.

O que pode ajudar agora é continuar com lavagem nasal com soro fisiológico. Manter o bebê mais erguido durante a alimentação e depois dela também ajuda.

Agora, fique muito atenta: se ela começar a apresentar dificuldade para respirar (respiração rápida, costelas marcando, gemência ou nariz abrindo muito), lábios arroxeados, recusa para mamar ou se o vômito for persistente, procure atendimento médico imediato, pois bebês dessa idade podem piorar rápido.

Oi! A azitromicina pode sim causar desconforto no estômago e no intestino, incluindo dor abdominal, gases, enjoo e até diarreia em algumas crianças. Isso acontece porque, além de atacar a bactéria que a gente quer tratar, o antibiótico também pode acabar afetando a flora intestinal, o que deixa o intestino mais sensível. Mas esse quadro de dor tão intensa, a ponto de ele berrar e não conseguir dormir, chama atenção e não é o esperado como efeito colateral “normal”. O ideal é entrar em contato com o pediatra que prescreveu pra avaliar se esse antibiótico deve ser mantido ou trocado. Também vale olhar direitinho se não tem outra causa pra essa dor além da medicação. Se quiser, posso te ajudar a avaliar o quadro dele por teleconsulta pra orientar o melhor caminho.

O mais importante é observar como ele está além do número do termômetro: se está ativo, se aceita bem líquidos, se está comendo, urinando, sem muito abatimento. O antitérmico ajuda a aliviar o desconforto, mas nem sempre vai “zerar” a temperatura, e isso é normal. Se mesmo medicado ele estiver muito caidinho, com dificuldade pra beber água, muito sonolento ou com outros sintomas (tipo falta de ar, manchas no corpo, vômito em jato), aí é bom levar pra reavaliar. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar esse quadro de perto pra ver se precisa de algo a mais!

Oi! Entendo a dúvida, mas preciso te lembrar que, segundo o Conselho Federal de Medicina, a gente não pode indicar dose de antibiótico sem avaliação presencial ou teleconsulta, porque o uso da amoxicilina depende muito se a infecção realmente é bacteriana, qual o tipo de infecção e qual dose foi indicada pelo médico (que pode variar bastante, de acordo com a gravidade e local da infecção). E vale saber que na grande maioria dos casos de tosse, nariz escorrendo e dor de garganta em crianças, a causa é viral e nem precisa de antibiótico. O mais seguro é avaliar direitinho se há indicação mesmo de usar a amoxicilina e qual a dose correta pra sua filha. Se quiser, posso te ajudar com isso em consulta pra garantir que o tratamento seja o mais adequado pra ela.

Oi! Bebê prematuro, como o seu netinho, tem mesmo o intestino um pouquinho mais imaturo, e fórmulas como o Neocate, que é uma fórmula especial, podem deixar o cocô um pouco mais preso em alguns casos. Mas é importante entender se o problema é só que ele tá fazendo cocô com menos frequência ou se realmente está desconfortável, fazendo muita força, chorando, com a barriguinha dura. Se for o caso, vale conversar com o pediatra que acompanha ele pra ver se precisa ajustar algo na fórmula ou até usar algum recurso pra ajudar o intestino. Não posso indicar medicação ou qualquer intervenção sem avaliar o bebê, porque o Conselho Federal de Medicina não permite. Mas posso te ajudar a entender melhor o quadro e orientar direitinho numa consulta se você quiser. O mais importante é garantir que ele continue ganhando peso bem e que não esteja muito desconfortável.

Oi! Quando a criança continua vomitando mesmo depois de medicação na veia e sem outros sintomas como febre ou diarreia, é bem importante avaliar se ela tá conseguindo se hidratar, se tá conseguindo manter líquidos, se o vômito tem algum padrão (tipo só depois de comer ou mesmo em jejum), e se tá ficando muito abatida ou sonolenta. Se mesmo com a medicação ela segue vomitando, pode ser que precise de uma investigação mais aprofundada pra entender a causa — nem todo vômito é por virose, às vezes pode ser refluxo, gastrite, alergia alimentar ou até algo mais raro. Se ela tá vomitando tudo, ficando muito molinha ou não consegue manter líquidos, precisa voltar pra avaliação, porque pode correr risco de desidratar. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar esse quadro por teleconsulta pra orientar os próximos passos e ver se tem algo a mais que possa ser feito.

Oi! Pode ficar tranquila, o uso da azitromicina não piora a dengue, tá? A azitromicina é um antibiótico, usada pra infecções bacterianas, mas a dengue é causada por um vírus, então o antibiótico não tem efeito nesse caso, nem pra ajudar nem pra piorar. O que acontece é que, como no começo a dengue pode parecer uma gripe ou uma infecção comum, é muito fácil confundir os sintomas no início. O mais importante agora é manter o acompanhamento de perto por conta dos riscos da dengue, como desidratação e queda de plaquetas, e seguir direitinho as orientações médicas pra esse quadro. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar o caso mais de perto pra garantir que tá tudo caminhando bem na recuperação dele.

Oi! Pelo que você contou, parece que está tudo dentro do esperado. Bebê que mama leite materno, mesmo usando um pouco de fórmula, pode fazer cocô várias vezes ao dia, e o cocô pode ser bem líquido mesmo, isso é normal nessa fase. O que a gente se preocupa mais é se o bebê fica muito irritado, com dor, barriguinha dura, para de ganhar peso ou se as fezes ficam com sangue ou muito esverdeadas com cheiro forte. Se ele tá ganhando peso direitinho, mamando bem, tranquilo e dormindo bem, esse padrão de evacuar várias vezes ao dia com cocô pastoso ou líquido geralmente não é problema. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar esse quadro mais de pertinho pra garantir que está tudo certinho com ele!

O Zinnat, depois de diluído, realmente precisa ser guardado na geladeira pra manter a eficácia. Se ele ficou fora da geladeira por algumas horas, pode até não perder o efeito de imediato, mas se ficou muito tempo em temperatura ambiente, principalmente em dias mais quentes, pode sim comprometer a ação do antibiótico. O mais seguro agora é avisar o pediatra que prescreveu pra ver se precisa trocar o frasco ou reiniciar o tratamento. Se quiser, posso te ajudar a organizar tudo direitinho pra garantir que o tratamento dela seja feito da forma mais segura possível!

A alternância ou combinação de medicamentos antitérmicos, como Alivium (ibuprofeno) e Tylenol (paracetamol), não deve ser feita de forma rotineira. O uso de antitérmicos deve ser direcionado ao alívio do desconforto da criança e não apenas para baixar a febre.

Portanto, você deve escolher um dos dois medicamentos e administrar conforme a orientação médica, respeitando os intervalos de administração. O ibuprofeno pode ser dado a cada 6 a 8 horas, enquanto o paracetamol pode ser dado a cada 4 a 6 horas. A combinação de ambos só deve ser realizada se houver uma indicação médica clara, evitando administrar ambos ao mesmo tempo para minimizar o risco de efeitos colaterais e uso desnecessário de medicamentos.

Caso a febre ou o desconforto persistam, ou a situação não melhore após a medicação, é importante retornar ao pediatra para uma nova avaliação.

A febre leve a moderada, como a que você descreveu (entre 37,8°C e 38,7°C), pode ser um sinal de várias coisas, incluindo o nascimento dos dentes. No entanto, a febre alta (acima de 38°C) não é causada apenas pelo nascimento dos dentes, mas sim por uma infecção viral ou bacteriana. O desconforto e a irritabilidade são comuns quando os dentes estão nascendo, mas a febre nessa faixa geralmente é sinal de outra coisa acontecendo.

Como sua filha está bem no geral, mas com a febre voltando ao longo do dia, é importante continuar observando. Se a febre persistir por mais de 48 horas ou subir acima de 39°C, ou se ela começar a mostrar outros sinais, como falta de apetite, irritabilidade excessiva, ou dificuldade para respirar, seria bom consultar o pediatra para uma avaliação mais detalhada. A febre pode ser causada por uma infecção leve, como um resfriado, mas é sempre melhor garantir,

Febre leve, como 37,5°C, pode ocorrer após a vacinação, mas geralmente dura apenas de 24 a 48 horas. No entanto, como seu filho tomou a vacina há 4 dias e ainda está com febre, mesmo que seja baixa, é importante continuar observando.

Temperaturas como 37,5°C não são consideradas febre alta, mas se persistirem por mais de 48 horas após a vacinação, especialmente se acompanhadas de outros sintomas como irritabilidade, falta de apetite ou sonolência excessiva, é recomendável consultar o pediatra para garantir que não haja outra causa por trás desse quadro.

Oi! Entendo a preocupação, mas o Dramin B6 só deve ser usado em bebê com orientação médica, porque a dose precisa ser muito certinha nessa idade e o Conselho Federal de Medicina não permite indicar remédio sem avaliar a criança. Além disso, o mais importante agora é entender o motivo desses vômitos, porque nem sempre o remédio pra enjoo é o melhor caminho, dependendo da causa. Se ela tá vomitando muito, fica molinha, não consegue segurar nem líquidos, é fundamental levar pra avaliação o quanto antes pra evitar desidratação. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar o caso dela por teleconsulta pra orientar direitinho o que fazer.

Oi! Essa dúvida é super comum, mas importante saber que os dentes sozinhos normalmente não causam febre alta assim, de 38 a 39 graus. O que acontece é que, na fase da dentição, a imunidade pode ficar um pouco mais baixa, e aí o bebê ou a criança acaba pegando alguma virose junto, o que pode ser a verdadeira causa da febre. Se os exames estão normais e a febre continua por mais de 3 dias, mesmo com o antitérmico, vale sim uma reavaliação, porque a gente precisa sempre garantir que não tenha alguma infecção escondida, mesmo que os primeiros exames tenham dado normais. O mais importante agora é observar o estado geral dele: se tá muito abatido, se tá com dificuldade pra beber líquidos, se tem alguma outra mudança no comportamento. Se quiser, posso te ajudar a acompanhar o quadro dele mais de perto por consulta pra pensar no que pode estar acontecendo e orientar os próximos passos.

Essas vacinas, especialmente a DTP e a da varicela, podem sim dar febre nos primeiros dias após a aplicação, e em alguns casos essa febre pode ir e voltar por até 3 dias, o que é considerado dentro do esperado. O importante é observar se, fora a febre, ele tá bem, ativo, mamando ou comendo, e sem outros sintomas mais preocupantes. Se a febre continuar passando de 3 dias ou se ele ficar muito caidinho, aí vale sim reavaliar pra garantir que não tem outra causa além da vacina.

Se quiser, posso te ajudar a acompanhar esse quadro de pertinho!

Oi! Pode ficar tranquila, se a água é filtrada e fervida, geralmente não tem problema. O que a bula orienta como “água purificada” é uma água livre de qualquer impureza ou contaminação, mas a filtrada (principalmente se for fervida depois) já costuma ser segura pra esse tipo de diluição em casa. O mais importante é garantir que a água usada seja bem limpa pra não correr risco de contaminar o antibiótico. Se ainda tiver dúvida ou quiser garantir que tá tudo certinho, posso te ajudar a organizar isso direitinho!

Oi! A recomendação geral do Nestogeno é de 1 medida rasa (que vem dentro da lata) para cada 30 ml de água. Então, pra 270 ml de água, seriam 9 medidas rasas do pó. Mas é sempre muito importante conferir essa informação na lata que você está usando, porque algumas fórmulas podem ter pequenas variações nas instruções de preparo. O preparo certinho é essencial pra garantir que o bebê receba os nutrientes na quantidade correta e evitar problemas como desidratação ou sobrecarga nos rins. Se quiser, posso te ajudar a organizar as mamadas direitinho pra essa fase!

Oi! Ótima pergunta e muito importante mesmo esse cuidado! No caso de bebês prematuros, como a sua filha, a gente sempre considera a idade corrigida pra algumas coisas, inclusive pra trocar a fórmula. Mesmo ela tendo 6 meses de vida, se pela idade corrigida ela ainda não tem 6 meses completos, o ideal é manter a fórmula de fase 1, porque a fase 2 tem composição diferente, pensada pra quando o bebê já começou a introdução alimentar e tem outras necessidades nutricionais. O mais seguro é conversar com o pediatra que acompanha ela, que vai avaliar o ganho de peso, desenvolvimento e dizer o momento certo de fazer essa troca. Se quiser, posso te ajudar a avaliar isso direitinho numa consulta!