Perguntas do paciente (118)

Os dois remédios não pertencem nem mesmo a mesma classe de medicamentos. São substâncias que tratam coisas diferentes. Ao contrário da Diosmina + Hesperidina (venaflon) que é um remédio para a circulação e que pode ser usado continuamente, o diclofenaco é um anti-inflamatório e não pode ser usado por muito tempo, sob risco se dar problemas renais, cardíacos e gástricos sérios. Não aceite troca em farmácias ou opiniões de balconistas. Eles não estão habilitados a prescrever medicações. Confie na prescrição médica.

Ter varizes não representa fator de risco para gravidade de COVID 19. Cirurgia de varizes não é de urgência e, portanto, não serão realizadas por hora. Se for um problema que está te incomodando muito, recomendo avaliar tratamentos não cirúrgicos que poderão ser realizados em consultório, como espuma densa e laser.

Os anticoagulantes mais modernos como o xarelto permitem uma boa ação sobre o trombo independente da alimentação. Os anticoagulantes mais antigos (varfarina) sofrem sim ação da alimentação, devendo se evitar consumo de alimentos ricos em vitamina K, como as folhas verde escuras, ovos, brócolis, couve flor e figado bovino.

Tudo depende do tempo de evolução do seu quadro de trombose. Se for algo muito recente, melhor abster-se de atividades físicas e focar no repouso. Se é algo mais antigo, você pode investir em exercícios que façam o fortalecimento da musculatura dos membros inferiores, principalmente dos músculos das panturrilhas, pois eles são muito importantes para a circulação venosa. É importante não exagerar nos exercícios se não estiver habituado (a) e evoluir gradativamente em sua intensidade. O ideal é manter o acompanhamento (mesmo que remotamente neste momento de crise) com um angiologista ou cirurgião vascular.

A associação do uso medicações para trombose e a prednisona não é incomum, pois muitos pacientes com doenças auto imunes e que precisam do uso de corticoides também apresentam doenças tromboticas. Nesse sentido, é importante saber a indicação para uso dessas medicações e pesar sempre riscos e benefícios, pois são duas classes de medicação que apresentam efeitos colaterais significativos e não podem ser usadas sem acompanhamento médico. Mantenha sempre uma regularidade em suas avaliações periódicas.

Atraso menstrual não é efeito colateral conhecido do uso de xarelto. O único efeito quanto à menstruação seria intensificar ou prolongar o sangramento. Se houver suspeita de gestação, sugiro realizar o quanto antes um exame, pois o xarelto não pode ser usado por gestantes.

O uso desses dois medicamentos juntos pode ser feito sem problemas. São medicações com ações completamente diferentes. O diosmin atua na melhora da circulação venosa e o xarelto é anticoagulante, ou seja, dissolve ou evita formação de trombos.

Olá, após a aplicação de espuma é muito comum termos que fazer a drenagem das veias que foram tratadas, para retirar o sangue pisado de dentro delas. O tempo para a drenagem varia um pouco com a experiência do médico, mas em geral é feita em 1 a 2 semanas após o procedimento. Portanto, se fez esse tipo de aplicação, sugiro entrar em contato com seu médico (a) para avaliarem a viabilidade de realizar a drenagem o mais breve possível, tendo em vista nossa situação atual de isolamento social. Ele (a) poderá orientá-la (o) de forma mais precisa.

Olá, pelo que você descreve houve uma trombose das artérias do membro superior. Apesar de não ser tão comum quanto nos membros inferiores, o acometimento dos membros superiores não é patologia rara. A trombose arterial do membro superior em geral ocorre após procedimentos de cateterismo, após traumas ou no contexto de uma arritmia cardíaca. Pelo que você contou, já houve uma tentativa de desobstruir as artérias sem muito sucesso, correto? Bem, se esse for o caso, o tratamento com anticoagulantes orais e o próprio tempo serão importantes para melhora dos sintomas. Os membros superiores em geral se recuperam melhor desse tipo de trombose que os membros inferiores, então a tendência é melhorar aos poucos. É importante que mantenha acompanhamento com um cirurgião vascular e que realize exames de ecoDoppler para seu seguimento.

Olá, a resposta é sim. É normal sentir dor ao respirar após a embolia pulmonar, porém dor ou falta de ar devem estar em curva de melhora com o uso de anticoagulante oral (pradaxa no seu caso). Se os sintomas estiverem aumentando em intensidade, sugiro procurar serviço de emergência, pois é necessário saber se não apresenta novos episódios de embolia pulmonar apesar do uso da medicação, o que é uma possibilidade. Fique atenta aos sintomas e se apresentar pressão baixa, taquicardia ou aumento da frequência da respiração procure de imediato auxílio médico.

Não podemos modificar a dosagem ou intervalo da medicação sem risco de alterar sua eficácia. Mantenha como seu médico prescreveu até conseguir contato com o mesmo.

Não há qualquer relação entre varizes uterinas e o coronavírus. Isso não representa fator de risco para se contaminar ou ter forma grave da doença por coronavírus. Fique em casa e contribua para diminuir a disseminação desse vírus. Obrigada!

Infelizmente manchas podem ocorrer após qualquer tratamento para varizes. Após 5 meses da cirurgia muitos pacientes ainda apresentam manchas que melhoram simplesmente com o tempo. Apesar de não parecer, ainda não marcas relativamente novas e precisam de tempo para clarear. Mesmo assim, podemos ajudar o clareamento com medicações tópicas, muito protetor solar e hidratação da pele. Sugiro avaliação de um dermatologista para tanto. Também sugiro reavaliação pelo seu cirurgião, é claro. É importante saber como está sua circulação.

Sim, se houver formação de novos trombos, mesmo em vigência de anticoagulantes, os sintomas serão exatamente os mesmos. No caso de uma trombose venosa, por exemplo, os sintomas esperados são inchaço, dor, endurecimento e alteração da coloração do membro afetado.

Como sua cirurgia ainda é muito recente, inchaço e dor podem ser normais sim. Esses sintomas devem melhorar aos poucos, porém é muito importante a avaliação pessoalmente pelo seu médico para afastar possíveis complicações. Sugiro entrar em contato com ele para avaliar a necessidade de um retorno mais precoce.

A primeira pergunta que devemos fazer é se houve alguma causa específica para sua trombose. Se foi uma causa momentânea, ou seja, se houve um fator desencadeante na época e que já passou, provavelmente não há maiores riscos para a gestação. Mas mesmo assim, há necessidade de acompanhamento estreito com um angiologista ou cirurgião vascular durante toda a gestação, já que a gestação e o puerpério são períodos nos quais o risco de trombose aumenta. Agora, se não houve fator desencadeante ou se você é portadora de mutações genéticas que aumentam o risco para trombose, o caso tem que ser analisado com maior atenção e um hematologista também deverá ser consultado. Por vezes, há necessidade de uso de heparina durante a gestação para evitar abortamento e recidiva de trombose. Faça uma avaliação com um especialista antes de engravidar.

Mais importante que um remédio para dor, é importante descobrir a causa da úlcera. O tratamento da causa é o ponto chave para a melhora da dor e o fechamento da ferida. As principais causas de úlceras em pernas e pés são a insuficiência venosa (varizes) e a insuficiência arterial (entupimento das artérias das pernas). Apesar de serem tratadas pelo mesmo especialista (cirurgião vascular), essas patologias têm tratamentos completamente diferentes. Aconselho marcar com urgência uma consulta com um bom cirurgião vascular.

Olá. Não há contra indicações ao uso de anticoncepcionais hormonais para portadores de varizes. Sabemos que o uso de tais medicações aumenta a incidência de trombose venosa profunda, independente se o paciente apresenta ou não varizes. É importante avaliar se você possui outros fatores de risco para trombose que pudessem contra indicar o uso dos anticoncepcionais, como tabagismo, história familiar para trombose (mutações genéticas) ou histórico de trombose prévia.

Olá, em primeiro lugar o ideal é que você marque uma consulta com um especialista (angiologista / cirurgião vascular) para acompanhamento do caso. Quanto ao inchaço, ele melhora, mas não some rapidamente. O motivo é que o trombo leva meses para se desfazer. Mesmo com o uso da medicação. Então, é perfeitamente normal você apresentar edema no membro. Quanto ao uso de meia, você pode e deve usar sim, mas há necessidade de prescrição médica, pois há diferentes tipos e marcas e seu angiologista poderá indicar o melhor para você. Espero ter ajudado.

Sim! O uso de meias elásticas alivia sintomas como dor, cansaço e peso nas pernas. É importante fazer uma reavaliação do seu caso com um angiologista/ cirurgião vascular, já que varizes e insuficiência venosa são doenças crônicas e que precisam ser monitoradas e tratadas sempre.