Perguntas do paciente (58)

  • Há vinte anos ,luto contra a Síndrome do Pânico, gostaria de saber se há cura? Qual o médico mais

    Há vinte anos ,luto contra a Síndrome do Pânico, gostaria de saber se há cura? Qual o médico mais especializado para atender esta área: Psicologo, Psiquiatra ou Psicanalista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Olá, minha sugestão é que você procure um psiquiatra, profissional que pode auxilia-lo no diagnóstico e tratamento. Um psicólogo também pode auxiliá-lo, em especial se a abordagem for terapia cognitivo comportamental. Quanto a perspectiva de cura, e possível na maioria dos casos um bom controle dos sintomas. Boa sorte!


  • Como é feito o tratamento de adultos com sindrome de asperger?

    Como é feito o tratamento de adultos com sindrome de asperger?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Nem sempre é necessário tratamento para quadro de TEA (trans. do espectro autista). No caso da chamada Sd. De Asperger, a maioria dos pacientes (e suas famílias) procuram ajuda para melhorarem quadros ansiosos e também habilidades sociais. Geralmente as psicoterapias com enfoque comportamental apresentam bons resultados, em algumas situações se faz necessário o uso de medicamentos (além da terapia). Esse tema é um tanto complexo e abrangente, procure um especialista para orientação mais completa.


  • Estou tomando há menos de uma semana o Cloxazolam. Eu estudo para concursos públicos diariamente. Gostaria

    Estou tomando há menos de uma semana o Cloxazolam. Eu estudo para concursos públicos diariamente. Gostaria de saber se o uso do cloxazolam prejudicará meu rendimento nos estudos, tanto em concentração quanto em memorização de conteúdos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Olá, o uso dos medicamentos benzodiazepinicos, classe a qual o Olcadil pertence, pode em alguns casos prejudicar a aprendizagem. Os mecanismos envolvidos são pelos efeitos como: sonolência, relaxamento muscular, diminuição da atenção (como consequência piora da memória). Sugiro que você converse com seu médico e outras variáveis sejam avaliadas, como por exemplo: dose, tempo de uso, motivo da prescrição, diagnóstico, etc. Existem hoje no mercado disponíveis fármacos parecidos com meia vida no organismo mais curta, o que poderia em tese reduzir a probabilidade de eventuais prejuízos secundários a esse fármaco.


  • Posso administrar neuleptil com resperidona?

    Posso administrar neuleptil com resperidona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado(a) existe um risco em administrar essas duas medicações simultaneamente. Os efeitos colaterais podem variar de gravidade e apresentação podendo ocorrer aumento da sedação (sonolência), rigidez das articulações, tremores, etc. E dependendo da dose, um quadro bastante grave chamado síndrome neuroleptica maligna. Essa combinação não é formalmente contra-indicada, porém o uso desses dois remédioa requer um cuidado do médico. É importante ainda considerar a indicação, o diagnóstico e principalmente a dosagem dos remédios.


  • Tomo o Depakote 500 mg ha 1 ano aproximadamente,engordei bastante, meu cabelo cai de uma forma abundante

    Tomo o Depakote 500 mg ha 1 ano aproximadamente,engordei bastante, meu cabelo cai de uma forma abundante e estou muito esquecida. Estes efeitos são comuns com o uso do Depakote 500 mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado (a), infelizmente esses efeitos colaterais são observados com o uso do Depakote. Existem maneiras de combater esses efeitos, como por exemplo, suplementacão com zinco para queda de cabelo e atividade física/dieta para o ganho de peso. Existe ainda a opção de troca medicamentosa. Minha sugestão é que você converse com quem prescreveu o medicamento e isso seja avaliado adequadamente. Att


  • É normal as reações secundárias do haldol decadonato aparecerem antes mesmo do haldol fazer efei

    É normal as reações secundárias do haldol decadonato aparecerem antes mesmo do haldol fazer efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Sim. Os efeitos colaterais podem aparecer mais rápido do que o efeito terapêutico antipsicótico.


  • Fumar maconha pode causar esquizofrenia mesmo se você não não ter uma pré disposição. ?

    Fumar maconha pode causar esquizofrenia mesmo se você não não ter uma pré disposição. ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    O uso de substâncias perturbadoras do sistema nervoso central, como a maconha, podem preciptar a ocorrência de quadros psicóticos. Dentre esses quadros, a esquizofrenia é um grande representante e o desenvolvimento desse transtorno é um tanto complexo e envolve fatores genéticos, ambientais e individuais. Aqueles indivíduos predispostos possuem uma chance maior de desenvolvê-la, mas isso não significa que os "não predispostos" estão imunes a esse acontecimento. Conforme citado pelo colega, o uso precoce e altas concentrações de THC são fatores importantes para o surgimento de transtornos psiquiátricos relacionados ao uso da maconha.


  • É normal sentir gosto amargo na boca, corpo travando para a direita e muita sonolência pela manhã

    É normal sentir gosto amargo na boca, corpo travando para a direita e muita sonolência pela manhã tendo ingerido cloridrato de paroxetina 20mg e cloxazolam 0,5mg na noite anterior?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado (a), em relação aos efeitos que você relata:
    1) gosto amargo na boca - pode ser em virtude de boca seca, secundário a ação dos medicamentos, chamada "ação anticolinérgica", presente na paroxetina e no cloxazolam.

    2) sonolência - ambos os remédios podem causar esse efeito

    3) corpo travando - acho importante essa queixa ser melhor avaliada com seu psiquiatra

    Importante dizer que os medicamentos não podem ser interrompidos, converse com o seu médico sobre esses efeitos.


  • Tive uma crise de ansiedade em 2012 e tomei citalopran durante um tempo. Há cerca de 20 dias tive outra

    Tive uma crise de ansiedade em 2012 e tomei citalopran durante um tempo. Há cerca de 20 dias tive outra crise e fui de novo pro hospital. Estou há 2 semanas tomando sertralina 50MG sinto fraqueza nas pernas, braço e rosto mais do lado esquerdo. Pode ser efeito colateral da sertralina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado (a) paciente, o efeito colateral mais frequente da sertralina são relacionados ao funcionamento do trato gastrointestinal, como por exemplo: náuseas, fezes moles, dor no estômago, diarréia e etc. Minha sugestão é que você converse com seu médico e seja investigado outras causas para suas queixas. Ressalto que a sertralina é um bom medicamento e eficaz para ansiedade. Boa sorte!


  • Estou tomando lamotrigina e desde que aumentei a dose tenho percebido uma piora na minha memória

    Estou tomando lamotrigina e desde que aumentei a dose tenho percebido uma piora na minha memória é concentração isso é comum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado (a), o uso de anticonvulsivantes pode causar esses efeitos colaterais. A lamotrigina é um remédio bem tolerado, porém não é descartada a possibilidade desses efeitos adversos. Importante conversar com seu médico e descrever corretamente suas queixas, pois outras causas precisam ser descartadas.


  • Depois que meu filho começou tomar antietanol começou a inchar a face pés e tornozelos! Isto é N

    Depois que meu filho começou tomar antietanol começou a inchar a face pés e tornozelos! Isto é Normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado pai/mãe; os efeitos colaterais mais comuns do antietanol são: dor de cabeça, um pouco de tontura, dor abdominal, náuseas/vômitos, desconforto na barriga, sonolência. Sugiro que outras causas desse inchaço sejam investigadas. Não esquecendo principalmente que o etilismo pode cursar com esses sintomas. Procure o médico assistente. Atenciosamente


  • Existe alguma interação medicamentosa que proíbe o uso de venlafaxina com buproiprona?

    Existe alguma interação medicamentosa que proíbe o uso de venlafaxina com buproiprona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Essa associação pode ser utilizada em alguns casos. Não existe uma contra-indicação absoluta, apenas um cuidado especial. Em alguns quadros depressivos graves essa estratégia pode ser interessante. Sempre ao utilizar uma associação, deve ser considerado as doses dos remédios e a possibilidade de efeitos adversos, nesse caso ficar atento a pressão arterial, convulsões, tiques, precipitação de crises ansiosas, etc.


  • O que é demência psicótica?

    O que é demência psicótica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Acredito que o termo "Demência Psicótica" seja referente a um quadro demencial com sintomas psicóticos.
    Apesar de serem entidades clíncias diferentes elas podem ocorrer em concomitância. Uma demência ocorre quando existe prejuízo nas funções cognitivas e psicose diz respeito a alterações da percepção. Importante dizer que ter demência é um fator de risco para sintomas psicóticos. Nessa situação assumiria-se que a psicose (delírios, alucinações, desorganização) seria secundária a um quadro demencial.


  • Qual o melhor medico para consultar e estar vendo se existe a possibilidade de ter ou nao TDAH ou somente

    Qual o melhor medico para consultar e estar vendo se existe a possibilidade de ter ou nao TDAH ou somente ansiedade?

    Lembrando que muitas vezes quero resolver muitas coisas ao mesmo tempo e isso acaba atrapalhando. As vezes quando to lendo , lembro de vários compromissos que tenho pra resolver.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado paciente, o diagnóstico de TDAH em adultos é difícil. É preciso exlcuir uma série de transtornos psiquiátricos e fazer uma avaliação minunciosa dos sintomas nas diferentes fases da sua vida. Justamente por isso o psiquiatra é o profissional mais adequado para ajudá-lo a esclarecer essa dúvida, medicá-lo se necessário e indicar acompanhamento psicoterápico. Esse diagnóstico é clínico, no entanto em alguns casos escalas de avaliação podem auxiliar. Abraços


  • No tratamento da ansiedade, a Bupropiona pode agrava-la nos primeiros dias? Quanto tempo demora para

    No tratamento da ansiedade, a Bupropiona pode agrava-la nos primeiros dias? Quanto tempo demora para o remédio fazer efeito para a ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado(a) paciente, a bupropiona é um antidepressivo com poucos efeitos sobre a ansiedade. Na verdade, como você disse, ela pode inclusive aumentar a ansiedade por ter um caráter estimulante. Existem alguns trabalhos mostrando eficácia quando é para o tratamento de ansiedade social (uma espécie de timidez excessiva). Geralmente esse fármaco é utilizado como auxílio no tratamento do tabagismo, como antidepressivo na depressão ou como potencializador de um outro remédio. Sempre importante você buscar informações com o médico que lhe prescreveu. Abraços


  • Tem algum medicamento q substitua ao lítio, sem faça mal aos rins, Devido a problemas renais?

    Tem algum medicamento q substitua ao lítio, sem faça mal aos rins, Devido a problemas renais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado(a) paciente, existem disponíveis hoje no mercado outros medicamentos que podem ser usados no lugar do lítio. Sempre importante avaliar o quadro clínico, uma vez que o lítio possui indicações diferentes em psiquiatria.


  • Estou tomando paroxetina 30 mg manipulado. Tem algum problema ou precisa ser original. Tomo de manhã

    Estou tomando paroxetina 30 mg manipulado.
    Tem algum problema ou precisa ser original.
    Tomo de manhã (06:30) e tenho muito sono depois das 18:00
    Seria melhor tomar a noite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Prezado (a) paciente;

    Tenho preferência pelo uso de medicamentos referências. Em raríssimas exceções recomendo medicamento manipulado. Converse com seu médico sobre as opções disponíveis no mercado. Em relação a sua queixa de sonolência, sugiro que também seja discutido com o profissional, em alguns casos o uso do fármaco à noite pode ser uma opção. Abraços


  • Meu filho de 3 anos e 9 meses faz vomito acho que por ansiedade, exemplo foi dançar quadrilha na escolinha

    Meu filho de 3 anos e 9 meses faz vomito acho que por ansiedade, exemplo foi dançar quadrilha na escolinha e quando o chamaram vomitou, estava lanchando normalmente em uma lanchonete e, qdo a mesma ficou cheia de pessoas vomitou. Que preciso fazer para ajudá-lo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Olá,

    Esse quadro de vômitos pode sim ser devido à ansiedade. Acho que primeiramente seu filho precisa ser minuciosamente avaliado por um psiquiatra da infância e adolescência. Em casos de ansiedade infantil é muito frequente outros membros da família também terem sintomas ansiosos. Caso seja comprovada essa hipótese, atualmente dispõe-se de muitas alternativas de tratamento, como por exemplo, psicoterapia, abordagem da família, envolvimento da escolinha e aconselhamento/ treinamento de pais. Em alguns casos (de acordo com falha de outras abordagens e/ou gravidade do caso) pode ser necessário o uso de medicamentos.


  • meu filho aos 2 anos e meio tinha um sono muito agitado o pediatra recomendou neuleptil 4% 5gotas (hoje

    meu filho aos 2 anos e meio tinha um sono muito agitado o pediatra recomendou neuleptil 4% 5gotas (hoje ele com quase 4 anos) as noites ficaram melhores ... dorme mais tranquilo .... raramente acorda .... pra função proposta pelo pediatra funcionou ... queria saber se causa dependencia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Olá

    Para tratamento de sono agitado nessa faixa etária é recomendado medidas de educação/ higiene do sono.
    Esse medicamento não causa dependência, mas possui a característica de poder desenvolver tolerância, isto é, a necessidade de doses cada vez maiores para alcançar o efeito desejado.

    Sugiro que a família converse com o pediatra sobre uma nova abordagem de tratamento.

    Boa sorte!


  • haldol pode ser administrado junto com ziprexa zydis?

    haldol pode ser administrado junto com ziprexa zydis?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Oliveira e Silva

    Olá,

    Essa associação é sim possível e utilizada em alguns casos. No entanto existe um risco aumentado de efeitos colaterias sendo necessário estar mais atento. Esses efeitos incluem principalmente sonolência e aqueles que interferem nos movimentos, como por exemplo: movimentos incontroláveis na língua, bochechas, queixo, pernas e braços, além de sensação de inquietude.
    Importante subir a dose do haldol de maneira lenta, sempre após avaliação médica.

    Atenciosamente;

    Renato


Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.