Perguntas do paciente (1547)

O pé talo vertical é uma malformação congênita manifesta logo ao nascimento e marcada por pé plano extremamente rígido. Pode causar dificuldades para a deambulação e dor crônica nos pés quando não tratado adequadamente com cirurgia corretiva realizada na infância (por volta de 1 ano de idade). No adulto que apresenta sintomas é possível realizar cirurgia corretiva que envolve osteotomias e artrodeses múltiplas (fusão das articulações) cujos principais objetivos são alinhar e estabilizar o pé, eliminando articulações deformadas e eliminando proeminências ósseas dolorosas.

É melhor direcionar sua pergunta diretamente para o cirurgião ortopedista que o operou. Isto pode ser decorrente do trauma recente ou resultado de complicação(ões) decorrente(s) da cirurgia. Sem examiná-lo cuidadosamente é impossível responder a sua pergunta com responsabilidade.

A presença de sintoma de dor ao iniciar o apoio após a artrodese do tornozelo depende de diversos fatores. Não é possível responder sua pergunta com responsabilidade sem realizar exame clínico detalhado e avaliar as imagens radiográficas pós-operatórias.

Esta pergunta deve ser direcionada ao médico ortopedista que está acompanhando seu tratamento.

É necessário conversar com o médico que o operou para solicitar este tipo de orientação. Sem exame clínico detalhado e avaliação dos exames de imagem não é possível responder sua pergunta com responsabilidade.

Pode, desde que os sintomas dolorosos estejam controlados por meio de tratamento adequadamente prescrito e realizado conforme orientação.

A perda da sensibilidade em determinada região do pé pode dever-se ao edema pós-operatório e tende a regredir com o passar do tempo, entretanto lesões iatrogênicas (corte do nervo) são irreversíveis e determinam perda definitiva da sensibilidade cutânea na área inervada pelo nervo afetado.

Os ossos sesamóides dos pés eventualmente podem ser removidos cirurgicamente, de acordo com a necessidade (doenças próprias dos sesamóides). Raramente é necessário remover os dois ossos sesamóides num mesmo pé pois as doenças graves que envolvem tratamento cirúrgico, tais como: osteocondroses, necrose avascular, pseudartrose após fratura, etc., costumam afetar somente um dos dois ossos sesamóides. Uma vez removido, nenhum destes ossos precisa ser substituído por prótese.

Esta resposta somente pode ser dada pelo próprio paciente. Cirurgia para tratar o joanete (hálux valgo) pode ser indicada quando o paciente deseja corrigir a deformidade ou quando sente dor devido à calosidades associadas ao problema. A cirurgia pode ser realizada em qualquer momento, dependendo da vontade do paciente. Não existe um único tipo de cirurgia para tratar todos os problemas relacionados ao hálux valgo e cada caso precisa ser individualizado. Vale a pena ressaltar que quanto maior o grau de deformidade, proporcionalmente maior será o tamanho da cirurgia para corrigir o problema. normalmente existe uma tendência para a deformidade aumentar com o passar do tempo, mas isto não é uma regra sempre verdadeira. É necessário compreender a proposta da cirurgia, quais são as vantagens e desvantagens, os riscos e os benefícios da operação antes de você possa tomar uma decisão sobre operar ou não.

Para poder responder sua pergunta com responsabilidade é necessário realizar exame clínico detalhado para verificar as atuais condições da sua extremidade. A correção cirúrgica do pé equino, quando bem indicada e adequadamente realizada, tende a corrigir a deformidade o propciar melhora no padrão de marcha. Entretanto, a doença de base (causa da deformidade) precisa ser adequadamente diagnosticada e precisa ser levada em consideração quando seplaneja o tipo de cirurgia que melhor se enquadra no problema que o paciente enfenta. Nem todos as deformidades em equino tem o mesmo prognóstico de melhorae não existe um único tipo de cirurgia que sirva para todos os casos.

A necessidade de realizar uma cirurgia maior, com incisão mais extensa e, possivelmente, empregando transferência de outro tendão para preencher o espaço entre as extremidades rompidas do tendão que aumenta logo nos primeiros dias devido a retração elástica do coto proximal. Isto contribui para aumentar os riscos de complicações no pós-operatório imediato, tais como necrose da pele ou infecção pós-operatória, além de levar a um período mais prolongado para a reabilitação e retorno às atividades do dia a dia ou, eventualmente, esportivas.

Sim, desde que os sintomas não possam ser aliviados com o uso de palmilhas, órteses e calçados sob medida, é possível corrigir as deformidades e aliviar a dor por meio de cirurgia(s) corretiva(s) envolvendo tanto o pé, quanto o tornozelo e também os dedos. É necessário avaliação clínica detalhada e realização de exames de imagem apropriados para poder decidir qual a técnica cirúrgica mais adequada para cada tipo de deformidade. A sensibilidade dos pés, a paralisia muscular, o estado circulatório da extremidade, a idade e o nível de atividade do paciente, assim como a presença ou não de rigidez articular associada ou não com artrose, devem ser levados em conta antes de escolher qual cirurgia melhor se aplica para cada situação específica.

É necessário avaliação clínica presencial detalhada para poder emitir opinião responsável sobre seu problema. Entorse do tornozelo significa que ocorreu ruptura ligamentar. A extensão da lesão dos ligamentos, a ocorrência de outras lesões associadas, as condições locais da articulação, o arco de movimento articular do tornozelo lesionado, entre outros importantes indicadores, precisam ser avaliados adequadamente, caso contrário o risco de equívoco provocado por opiniões precipitadas pode causar problemas no futuro.

Para poder responder sua pergunta com responsabilidade é essencial realizar exame clínico detalhado e verificar os exames de imagem. Nenhuma fratura é exatamente igual à outra e cada caso requer avaliação pormnorizada. Em geral os parafusos suprassindesmais podem ser retirados após seis semanas da cirurgia, mas há controvérsias quanto a real necessidade de removê-los.

Isto pode ser decorrente do imobilismo articular quando a recuperação pós-operatória é iniciada tardiamente, pode estar relacionado também com a gravidade da lesão inicial ou com a qualidade da reconstrução articular após o tratamento cirúrgico. Pode ainda representar um problema relativamente sério, conhecido como distrofia simpático-reflexa. Sem exame clínico detalhado e verificação dos exames de imagem não é possível responder sua pergunta com responsabilidade.

É necessário avaliação clínica detalhada e verificação dos exames de imagem para responder sua pergunta com responsabilidade. A consolidação óssea nas fraturas do tornozelo ocorre após 12 semanas, em média. Entretanto, a recuperação funcional completa costuma ocorrer num prazo aproximado de seis meses, levando-se em conta a recuperação da amplitude de movimento das articulações, o estabelecimento do equilíbio e da coordenação motora, assim como o fortalecimento da musculatura que se atrofia durante todo o período em que a pessoa não consegue apoiar o peso do corpo durante a marcha.

É necessário avaliação clínica detalhada e verificação dos exames de imagem para poder responder à sua pergunta com responsabilidade. A cirurgia pode ser uma opção nos casos resistentes de correção utilizando manipulações seriadas e trocas sucessivas de gesso. Entretanto, existem pés muito rígidos já ao nascimento e cujas deformidades sào de maior gravidade. Nestes tipos de pés mesmo a cirurgia não é capaz de corrigir completamente todas as deformidades.

É perfeitamente possível corrigir deformidades associadas ao pé cavo desde que elas estejam provocando sintomas incapacitantes. Nem sempre é necessário o tratamento cirúrgico e as deformidades leves podem ser acomodadas com palmilhas e calçados apropriados. Já nas deformidades graves os sintomas dolorosos e a formação de calosidades podem ser tratados com diversos tipos diferentes de cirurgia, indicadas para cada tipo de deformidade em particular. Não existe uma única cirurgia para tratar todos os tipos de pé cavo. É necessário cuidadoso exame clínico e, eventualmente de imagens para poder estagiar o problema de forma individual.

Os materiais de implante atualmente utilizados nas cirurgias ortopédicas são constituídos de ligas metálicas de aço inoxidável ou titânio. São materiais seguros para serem utilizados como implantes internos no corpo humano e praticamente não produzem nenhuma reação alérgica.

É necessário avaliação clínica detalhada e, eventualmente, exames de imagem para verificar se os estalidos estão relacionados a algum problema potencialmente sério nas articulações ou nos tendões ao redor do pé e tornozelo.