Perguntas do paciente (1547)

É necessário fazer estas perguntas diretamente ao médico que o operou. Somente ele sabe qual foi a extensão da sua lesão ligamentar e qual técnica utilizou para o reparo durante a cirurgia.

Não. É necessário avaliação clínica detalhada e avaliação dos exames de imagem para poder constatar as possíveis causas envolvidas na persistência do edema (inchaço) crônico no local.

É necessário avaliação clínica e das imagens da fratura para poder opinar adequadamente.

É necessário procurar médico especialista na área de cirurgia do pé e tornozelo para avaliação clínica detalhada e, eventualmente, considerar as alternativas cirúrgicas para o seu caso em particular.

Sim. É necessário avaliação clínica detalhada e verificação dos exames de imagem para poder chegar a um diagnóstico confiável.

O tratamento do pé torto congênito (PTC) é longo e normalmente o período mais difícil são os primeiros 3 anos de vida. É necessário acompanhamento constante durante o crescimento pois a deformidade original pode não ter sido completamente corrigida pela manipulação seriada seguida da imobilização gessada (método de Ponseti), ou pode voltar parcialmente. É necessário avaliação clínica detalhada e individualizada para poder opinar sobre o assunto.

Sim. Extremamente arriscado. Em casos como o seu é necessário avaliação clínica detalhada e verificação das condições circulatórias da extremidade. O exame das imagens radiográficas também é essencial no planejamento de qualquer operação que envolvam correção de deformidades. A principal complicação em situações como a sua envolve distúrbio circulatório que podem desencadear necessidade de amputar a extremidade. A própria amputação da perna seguida da utilização de prótese deve ser sempre considerada como alternativa de tratamento, uma vez que a função da extremidade com prótese da perna é boa. Quando se tenta preservar a extremidade gravemente deformada, com alteração na sensibilidade e circulação deficiente não se trata apenas de fazer artrodese, mas sim tentar restabelecer a função de apoio por meio de ressecções ósseas e fusão de várias articulações. Trata-se de cirurgia difícil e cujo resultado é incerto. O prognóstico de recuperação funcional não é dos melhores.

É necessário realizar exame físico da criança para poder responder sua pergunta.

É necessário direcionar esta pergunta ao cirurgião que o operou. Durante a cirurgia ele pôde avaliar a estensão da lesão ligamentar e escolher a técnica que julgou necessária para tratar o seu caso em particular.

Sim. A artrose pós-traumática pode ocorrer secundariamente devido a própria lesão em si ou decorrente de complicações do tratamento cirúrgico.

Sim. É necessário avaliação clínica para poder emitir opinião precisa sobre seu problema.

Trata-se de infecção com formação de abcesso local. É necessário tratamento cirúrgico para drenar completamente o pús acumulado. Também é necessário verificar se a infecção acometeu o osso do calcanhar (calcâneo), o que é potencialmente grave e pode requerer cirurgia extensa para remover a região infectada do osso (sequestrectomia).

Para poder responder sua pergunta com responsabilidade é necessário exame clínico detalhado e verificação dos exames de imagem realizados antes e após a cirurgia.

O tratamento da osteomielite tem como base a limpeza cirúrgica com remoção de todo tecido desvitalizado (sem circulação) para eliminar a fonte de nutrientes das bactérias e permitir que as próprias defesas do sistema imunológico do indivíduo se encarreguem de debelar os agentes infectantes. O uso de medicação antibiótica constitui ação coadjuvante, não sendo a primeira opção no tratamento das infecções ósseas. Essencialmente a(s) cirurgia(s) constituem a base fundamental do tratamento e se dividem em: 1) cirurgia de limpeza deixando a ferida completamente aberta para drenar todo o pús acumulado e retirar o tecido morto; 2) cobertura da cavidade com tecido vivo, basicamente retalho da musculatura adjacente; 3) cobertura cutânea com enxerto livre da pele. Para atingir o objetivo final que é debelar a infecção, dependendo da extensão e profundidade da área afetada, podem ser necessárias várias cirurgias. A coleta de tecido contaminado fornece material para se realizar cultura de bactéria.

O exame de imagem não determina a necessidade ou não do tratamento cirúrgico. Para tanto é necessário correlacionar uma série de fatores, tais como: 1) o histórico dos sintomas, intensidade, frequência e duração dos mesmos; 2) exame clínico detalhado para verificar presença de deformidades associadas, função residual dos músculos e tendões, instabilidade articular do tornozelo e retropé. Somente após levar em consideração todos estes fatores e verificar as reais necessidades e demanda de cada paciente é que a opção cirúrgica deve ser considerada. Não existe apenas um tipo de cirurgia, mas frequentemente é necessário associar vários procedimentos para que o efeito final seja satisfatório. De outro modo, ao realizar cirurgia somente em uma parte do problema os sintomas não serão eliminados e as dificuldades associadas continuarão presentes.

Ortopedista com experiência na área afetada do corpo. Por exemplo, osteomielite da perna pode ser tratada pelo especialista em perna, pé e tornozelo. Existe uma associação brasileira que congrega tais especialistas chamada ABTPé.

É necessário exame clínico detalhado para considerar as possibilidades de tratamento. Eventualmente a cirurgia pode ser uma opção para permitir melhora da função e retorno ou continuidade com a prática desportiva, no caso o futebol.

Pode, mas é possível que os sintomas piorem.

Sim. As fraturas do tornozelo, mesmo quando operadas, podem estar sujeitas a artrose "pós-traumática". É necessário exame clínico detalhado e avaliação das imagens radiográficas do tornozelo. Eventualmente, tomografia computadorizada pode também auxiliar na graduação da artrose que possivelmente esteja se instalando.

A dor tende a persistir até que o diagnóstico correto seja feito e o tratamento apropriado comece a ser executado.