Perguntas do paciente (1547)

É necessário consultar o médico que o operou e questioná-lo sobre todas as suas dúvidas. Ele é a pessoa mais indicada para responder.

É necessário avaliação clínica detalhada e verificação do tipo e consistência (fibrosa, cartilaginosa ou óssea), localização (subtalar, talonavicular, dupla, etc), extensão (completa, parcial incompleta), da mobilidade das demais articulações do pé, da presença de dor ou espasmo dos fibulares. Nem toda coalizão tarsal precisa ser operada. Quando necessário, o tipo de cirurgia a ser indicada depende de vários outros fatores (rigidez articular, sinais de sobrecarga óssea, extensão e localização da barra, etc.). Cada caso precisa ser avaliado individualmente para que a escolha do tratamento possa ser feita seguindo os critérios adequados para cada problema em particular.

É necessário avaliação clínica e também dos exames de imagem para poder opinar, de ameniar adequada, sobre quais as opções de tratamento disponíveis para o problema específico da sua filha.

Síndrome de Haglund que provoca desconforto contínuo ou frequente pode ser melhor tratada com cirurgia para remoção da proeminência óssea do calcâneo que irrita a bursa e o tendão de Aquiles.

A dor continuar a incomodá-lo por muito tempo e dificultar sua deambulação independente.

Os implantes ortopédicos metálicos não reabsorvíveis podem ser removidos após cumprirem seu papel, ou seja, após ter ocorrido a completa consolidação óssea. Sua retirada não é obrigatória, mas recomendável, principalmente aqueles localizados nos membros inferiores. Isto se deve ao fato de estarem mias sujeitos a provocar fragilidade nas áreas de transição entre o implante e o osso subjacente, facilitando fraturas nesta região no caso de ocorrer trauma neste local. Em algumas situações os implantes podem provocar certo incômodo quando encontram-se salientes sob a pele.

Não se trata apenas de retirar a haste. É necessário avaliação clínica e de imagens para verificar a completa consolidação ou não da fratura, assim como outras possíveis complicações (infecção sub-clínica, pseudartrose, consolidação viciosa, etc). Se transcorrido um ano após a cirurgia você ainda sente dores, possivelmente existe algum problema associado causando este sintoma que precisa ser adequadamente investigado.

Não. O tratamento do pé talo vertical, uma malformação congênita que provoca pé plano rígido, é iminentemente cirúrgico. O tratamento com manipulação e gessos corretivos é ineficaz para corrigir este problema estrutural do pé. Normalmente realiza-se a manipulação seguida de imobilização gessada enquanto a criança ainda é muito pequena e seu objetivo é melhorar as condições locais para poder facilitar a cirurgia quando a criança estiver com a idade de pelo menos 1 ano.

É necessário exame clínico e de imagens para poder opinar quais são suas opções de tratamento.

É necessário avaliar clinicamente com detalhes sua extremidade e levar em consideração os seguintes fatores: 1) estado circulatório da perna; 2) tempo de ruptura do tendão; 3) sintomas ou doença pré-existente do tendão; 4) tabagismo; 5) diabetes; 6) nível de atividade física; 7) obesidade; 8) outras doenças pré-existentes; 9) grau de retração proximal do tendão; 10) nível de atividade física pré-lesão, entre outros fatores, para poder considerar a melhor opção para o seu caso em particular.

Não existe cura definitiva para osteomielite. Mesmo após vários anos os sintomas podem retornar e torna-se necessário tratamento ortopédico que frequentemente envolve uma ou mais cirurgias, além de ser demorado.

É necessário exame clínico detalhado para poder identificar a possível causa das dores. Eventualmente exames complementares podem ser também necessários para auxiliar no diagnóstico das possíveis causas do seu problema.

Consulte no site da ABTPé (Associação Brasileira de Cirurgia do Pé e Tornozelo) um membro afiliado localizado próximo à sua localidade. Os especialistas da ABTPé são médicos ortopedista treinados para realizar tratamento das doenças que afligem o pé e tornozelo em adultos e crianças.

Procure opinião médica de ortopedista especialista na área de pé e tornozelo que é quem está mais familiarizado com o tratamento das afecções destas articulações. É necessário verificar, por meio de detalhado exame clínico, se possíveis alterações encontradas nos exames complementares (radiografia, tomografia ou eventualmente ressonância magnética) estão realmente afetando a função e a atividade da extremidade, no caso pé e tornozelo, e se é necessário ou não iniciar tratamento ortopédico específico.

Pode ser relativamente frequente pois os maléolos fibular e tibial não possuem cobertura muscular e estão localizados diretamente sob a pele. Quando o edema (inchaço) pós-fratura desaparece a cabeça dos parafusos e as placas podem ser palpados logo abaixo da pele.

Após a artrodese do tornozelo a recuperação pode levar até 1 ano, mas normalmente o paciente já pode caminhar sem dor e mínimo inchaço após 6 meses. O objetivo da cirurgia é eliminar a dor, alinhar e estabilizar o tornozelo para permitir o caminhar com apoio completo do pé. Isto é alcançado em aproximadamente 90% dos casos operados, mas existe a possibilidade da fusão óssea não ocorrer. Quando bem sucedida a cirurgia elimina todo o movimento da articulação do tornozelo, mas seu médico já deve ter lhe informado sobre isto antes de realizar a operação. Para poder opinar sobre o porque dos seus sintomas (dor e necessidade de caminhar com muletas) ainda estarem presentes após a cirurgia é necessário avaliação clínica detalhada e verificação dos exames de imagem pós-operatórios.

Normalmente não é possível reverter uma cirurgia já realizada. Existem opções alternativas para tratar os sintomas persistentes utilizando outras técnicas cirúrgicas. É necessário avaliação clínica minunciosa para identificar se algum outro tipo de cirurgia pode ou não ser benéfica no tratamento do seu problema.

A eficácia da infiltração articular do tornozelo com ácido hialurônico não é comprovada do ponto de vista científico, portanto sua indicação é questionada uma vez que existem informações conflitantes sobre seu real benefício. Não infiltrar o tornozelo com ácido hialurônico não desencadeará necessariamente artrose, assim como infiltrar não significa que isto irá prevenir a artrose desta articulação.

Poder pode, entretanto o uso de medicamento antinflamatório não hormonal (AINH) é apenas paliativo na doença de Haglund (tendinopatia insercional do tendão de Aquiles) e seu uso prolongado pode causar efeitos colaterais indesejáveis. Quando os sintomas dolorosos persistem pode ser recomendável o tratamento cirúrgico. É necessário exame clínico detalhado e, eventualmente a realização de exames complementares de imagem para poder orientar a melhor forma de tratamento para o seu problema em particular.

Sim. Desde tratamento conservador com medicamentos, fisioterapia e órtese até nova cirurgia, dependendo do estágio e gravidade em que a artrose pós-traumática se encontra.