Perguntas do paciente (1547)

Cirurgia para tratamento de pé plano (pé chato) em crianças raramente é necessária. É preciso criteriosa avaliação clínica e de imagens dos pés para poder emitir opinião sobre o caso.

Sim, mas se quiser se livrar definitivamente dos sintomas dolorosos é necessário iniciar tratamento direcionado para a fascite plantar. O programa domiciliar de alongamento da fáscia plantar e da musculatura posterior da perna constitui opção eficaz de tratamento.

O tratamento adequado e eficaz para a fascite plantar não depende de nenhum medicamento, mas sim de exercícios para permitir o alongamento do complexo formado pelo tríceps sural e a própria fáscia plantar. O programa domiciliar de alongamento excêntrico da fáscia plantar é simples, fácil de ser realizado, não tem custo e não necessita de deslocamento do domicílio nem de supervisão para ser realizado. Sua eficácia no alívio dos sintomas e prevenção da recorrência dos sintomas atinge índices superiores a 90% dos casos que realizam o tratamento regular e adequadamente.

A regra básica para quando a pessoa está sentindo dor ao realizar qualquer movimento é fazer repouso. A dor, apesar de uma sensação desagradável para a pessoa é, na verdade, um alarme do corpo tentando avisar ao paciente que existe um problema (no caso uma lesão). A dor deve alertar ao paciente que existe algo errado com seu corpo e que é necessário investigar a causa do problema. Simplesmente tomar um remédio para "desligar a dor" sem buscar sua causa corresponde a desligar um alarme porque o barulho está incomodando a pessoa, mas sem procurar a razão do alarme ter disparado. Digamos que é um tanto perigoso tomar esta atitude diante do risco em potencial de algo grave ter acontecido ou ainda estar acontecendo.

Depende do grau da lesão. Pode variar desde imobilização temporária e medicação analgésica até tratamento cirúrgico. Procure médico ortopedista especialista em pé e tornozelo para adequada avaliação e planejamento do tratamento de acordo com o grau da lesão para evitar que a mesma se agrave.

Não. Tendinopatia refere-se a uma lesão degenerativa dos tendões fibulares. Modificação nas atividades, uso de órtese moldada semi-rígida do tipo AFO ou cirurgia são opções, sendo esta última indicada quando os sintomas persistem por mais de seis meses, apesar do adequado tratamento conservador.

Procure ortopedista especialista no tratamento das lesões do pé e tornozelo para avaliação e estadiamento do grau da sua lesão. A cirurgia frequentemente está indicada quando o tratamento conservador falha. A demora em se intervir eventualmente pode levar ao agravamento da lesão, aumentando a chance de piora progressiva. Conforme a lesão dos fibulares se estende, pode causar insuficiência completa dos tendões, levando a instalação de deformidade no pé e tornozelo. Em situações como esta a cirurgia corretiva é ainda maior do que o simples reparo da lesão na sua fase inicial.

Depende da gravidade da lesão, o que está diretamente relacionado com a duração dos sintomas, perda de força eversora e instabilidade do tornozelo, grau de comprometimento do tendão (tamanho da área afetada, presença de ruptura parcial ou total), aparecimento de deformidade progressiva do tornozelo. Procure um ortopedista especialista em pé e tornozelo para adequada avaliação e tratamento.

Dor localizada na região lateral do tornozelo, logo atrás e abaixo da ponta do maléolo fibular. Com o exame clínico é possível diferenciar a tendinite dos fibulares da fratura maleolar da fíbula na grande maioria dos casos, mas eventualmente uma radiografia simples do tornozelo pode ser necessária para auxílio diagnóstico.

Não. O tratamento sem cirurgia funciona muito bem para crianças nesta faixa etária. Cirurgia é raramente necessária e pode ser indicada somente em situações específicas que dependem da avaliação clínica e radiográfica.

Normalmente os dedos dos pés com deformidade em garra são causados por problemas neurológicos que merecem ser investigados. A cirurgia pode corrigir o problema do alinhamento, mas frequentemente resultam em rigidez das articulações.

É preciso avaliar clinicamente e verificar os exames de imagem para poder responder sua pergunta.

Sim. Primeiro é necessário diagnóstico preciso da causa da dor para então poder escolher a melhor opção de tratamento.

Uma cirurgia é indicada sempre que falham todos os métodos de tratamento não cirúrgico empregados para aliviar os sintomas incapacitantes que afetam o paciente. É recomendável tentar todas as medidas possíveis antes de se indicar a cirurgia. Qualquer cirurgia tem riscos. Evidentemente, quanto maior a cirurgia, maior os riscos envolvidos. As principais sequelas das cirurgias ortopédicas são: 1) problemas de cicatrização da ferida operatória, 2) infecção, 3) rigidez articular, 4) dor articular, 5) mal alinhamento do pé, 6) não consolidação óssea, 7) recidiva da deformidade, 8) lesão de vasos sanguíneos, 9) lesão de nervos, 10) lesão de tendão, 11) lesão de articulação, et.

As fraturas dos ossos metatarsais tendem a consolidar sem maiores problemas, entretanto quando estão muito desalinhadas é necessário realizar a redução (manobra para realinhar a fratura) e evitar que a consolidação gere deformidade permanente. Em alguns casos a redução pode necessitar de cirurgia.

Possível é, mas pouco provável de acontecer.

O melhor mesmo é procurar um médico especialista em pé e tornozelo para avaliar a gravidade do problema (tamanho e magnitude da lesão), uma vez que existe grande possibilidade desta tendinopatia comprometer seriamente a função do pé causando dor crônica e deformidade no tornozelo e, eventualmente, necessitar de tratamento cirúrgico.

Poder pode, mas frequentemente não é suficiente para aliviar os sintomas dolorosos mais intensos, além de não tratar a causa do problema.

Procure um ortopedista especialista em pé e tornozelo para ser examinado e adequadamente diagnosticado. O tratamento somente é eficaz quando se conhece a verdadeira causa do problema. Caso contrário o prolema irá persistir, podendo se tornar crônico.

Não. Normalmente o rangido se deve a líquido acumulado ao redor de um tendão que se encontra espessado devido a inflamação aguda (tendinite) ou degenerado nos casos de lesão crônica (tendinose).