Perguntas do paciente (49)

  • Estou fazendo tratamento p/ ejaculação precoce com paroxetina 20mlg, gostaria de saber se posso em

    Estou fazendo tratamento p/ ejaculação precoce com paroxetina 20mlg, gostaria de saber se posso em algum momento do tratamento ingerir bebida alcoólica , ou se esse ato irá atrapalhar o tratamento, se sim , como ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    O consumo de álcool junto com paroxetina não é recomendado, pois pode:

    Reduzir a eficácia do tratamento para ejaculação precoce, já que o álcool pode afetar a neurotransmissão e piorar o controle da ejaculação.
    Aumentar os efeitos colaterais da paroxetina, como sonolência, tontura e fadiga.
    Sobrecarregar o fígado, que metaboliza tanto o álcool quanto a paroxetina, podendo interferir na eliminação do medicamento.
    Alterar o humor, piorando sintomas de ansiedade ou depressão, que às vezes acompanham a ejaculação precoce.

    Se quiser beber ocasionalmente, pequenas quantidades podem ser toleradas, mas é importante testar com moderação e ver como seu corpo reage. O ideal é conversar com seu médico para avaliar seu caso específico!


  • tomo certralina de manhã ao pequeno almoço sem café , e depois por volta das 10 da manhã , ou ate

    tomo certralina de manhã ao pequeno almoço sem café , e depois por volta das 10 da manhã , ou ate mesmo antes de entrar para a escola perto das 8 horas depois do pequeno almoço as vezes eu bebo café . Tem problema ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    Tomar Sertralina e depois beber café não é proibido, mas pode aumentar alguns efeitos colaterais, como ansiedade, insônia, agitação ou tremores, porque tanto a sertralina quanto a cafeína estimulam o sistema nervoso.

    Se você percebe que fica mais ansioso, com o coração acelerado ou tem dificuldade para dormir, pode ser melhor reduzir o café ou tomar em outro horário. Mas se não sente efeitos ruins, provavelmente não há problema.

    Caso tenha dúvidas ou sintomas incômodos, vale conversar com seu médico para ajustar a rotina.


  • Tomei dois comprimidos de Amitripitilina 25 mg agora, é normal sentir formigamento na boca como se

    Tomei dois comprimidos de Amitripitilina 25 mg agora, é normal sentir formigamento na boca como se estivesse anestesiado ou pode fazer mal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    Tomar 50 mg de amitriptilina de uma vez pode causar alguns efeitos colaterais, especialmente se você não estiver acostumado com essa dose. O formigamento na boca ou sensação de anestesia pode ocorrer devido aos efeitos anticolinérgicos da medicação, que podem afetar a mucosa oral e os nervos sensoriais.

    Outros possíveis efeitos que podem surgir:
    Boca seca
    Tontura ou sonolência intensa
    Visão embaçada
    Aceleração dos batimentos cardíacos
    Se o formigamento for leve e estiver passando, pode ser apenas um efeito transitório. Mas se houver outros sintomas preocupantes, como confusão, batimentos cardíacos muito acelerados, dificuldade para respirar ou sonolência excessiva, procure ajuda médica imediatamente.

    Se você tomou uma dose maior do que a habitual sem recomendação, o ideal é conversar com seu médico para ajustes e orientações seguras. Se precisar de mais ajuda, estou à disposição!


  • Tomo sertralina a muito tempo pela manhã quero mudar pra noite pra mim poder dormir mais gostoso,

    Tomo sertralina a muito tempo pela manhã quero mudar pra noite pra mim poder dormir mais gostoso, posso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    Pode usar a noite. A sertralina pode causar insonia ou sono como efeito colateral, e o paciente avalia , junto com seu médico, o melhor horário de a ingerir.


  • Iniciei o tratamento com Dobarem para insonia a 4 semanas e percebi que comecei a ter prisao de ventre,

    Iniciei o tratamento com Dobarem para insonia a 4 semanas e percebi que comecei a ter prisao de ventre, constipacao e refluxo estomacal. isto pide estar sendo efeito colateral? passa com o tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    Sim, o Dobarem (trazodona) pode causar prisão de ventre, constipação e refluxo como efeitos colaterais. Isso acontece porque ele tem um efeito anticolinérgico leve, que pode diminuir os movimentos do intestino e relaxar o esfíncter esofágico, favorecendo o refluxo.

    Esses efeitos passam com o tempo?
    Prisão de ventre/constipação: Pode persistir, mas muitas pessoas se adaptam após algumas semanas. Beber mais água, aumentar fibras na dieta e praticar atividade física ajudam. Se necessário, um laxante leve pode ser indicado.
    Refluxo estomacal: Pode melhorar com o tempo, mas se for incômodo, evite refeições pesadas antes de dormir e converse com seu médico sobre ajustes na medicação ou uso de um protetor gástrico.
    Se os sintomas forem muito desconfortáveis, talvez seja necessário reavaliar a dose ou considerar outra abordagem para insônia. Fale com seu médico para ajustes, se necessário!


  • Drs. Atualmente estou tratando ansiedade e Pânico com pondera e as vezes frontal. As vezes tenho insônia

    Drs. Atualmente estou tratando ansiedade e Pânico com pondera e as vezes frontal.
    As vezes tenho insônia e pelos quando administro o pondera a noite. Mas minha questão é se posso ter alguma dependência do frontal, ultimamente uso 1 a cada 3 dias em média. Além disso faço PNL e busco sempre terapias

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    Olá! Fico feliz que você esteja buscando diferentes formas de tratamento para a ansiedade e o pânico. Vou tentar esclarecer suas dúvidas.

    Sobre o uso do Frontal (alprazolam):
    O Frontal é um benzodiazepínico, e, como outros medicamentos dessa classe, pode causar dependência se utilizado de forma frequente ou por um longo período. No seu caso, o uso de 1 comprimido a cada 3 dias está dentro de uma dose mais controlada, mas é importante não usar por tempo prolongado, especialmente sem a supervisão do médico, para evitar a dependência física ou psicológica. Para o controle da ansiedade, é sempre recomendado associar medicação com psicoterapias que você está buscando.

    Insônia e efeitos colaterais do Pondera:
    A insônia e outros efeitos como sonolência podem ocorrer em alguns pacientes com Pondera (sertralina), especialmente quando tomado à noite. Caso isso esteja afetando muito seu sono ou bem-estar, é possível ajustar a dosagem ou o horário da medicação com seu médico, como tomar pela manhã, por exemplo.

    As psicoterapias são ótimas aliadas:
    O fato de você também estar buscando psicoterapias é excelente, pois ajuda no tratamento integral da ansiedade e pânico, fortalecendo o autocontrole e as estratégias emocionais.

    Conclusão:
    É importante que o uso de Frontal seja sempre feito com acompanhamento médico, para garantir que você não desenvolva dependência. Além disso, a combinação com psicoterapias pode ser muito eficaz no tratamento da ansiedade, buscando a reestruturação mental e emocional.

    Se você tiver mais alguma dúvida ou precisar de ajustes no tratamento, sempre vale a pena conversar com seu médico para encontrar a melhor abordagem para seu caso.


  • Estou tomando stilnox há dois meses para insônia, não estou conseguindo parar, dessa vez à crise

    Estou tomando stilnox há dois meses para insônia, não estou conseguindo parar, dessa vez à crise veio mais forte (insonia). O Donaren é um bom medicamento para que eu tente fazer uma troca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    O Stilnox (zolpidem) pode causar dependência se usado por um período prolongado, especialmente se tomado todas as noites. Isso pode explicar a dificuldade em parar e a piora da insônia.

    O Donaren (trazodona) é um antidepressivo com efeito sedativo que, em alguns casos, pode ser uma alternativa ao zolpidem para o tratamento da insônia. Ele atua de forma diferente, ajudando no sono sem o mesmo risco de dependência.

    O que fazer agora?
    Nunca pare o Stilnox de repente, pois pode causar rebound de insônia e outros sintomas de abstinência.
    A troca para Donaren pode ser uma opção, mas deve ser feita com acompanhamento médico, ajustando doses conforme necessário.
    Outras abordagens podem ajudar, como higiene do sono, técnicas de relaxamento e terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), que é o tratamento mais eficaz a longo prazo.
    O ideal é conversar com seu médico para planejar uma retirada segura do Stilnox e avaliar se a trazodona é a melhor alternativa para o seu caso.


  • tomo sertralina há 4 anos e sinto que não me faz mais efeito, pois não tenho melhora. o que posso

    tomo sertralina há 4 anos e sinto que não me faz mais efeito, pois não tenho melhora. o que posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    É compreensível que você esteja preocupado com a falta de eficácia da sertralina, especialmente após tanto tempo de uso. Quando um medicamento parece não trazer mais os benefícios esperados, pode ser necessário reavaliar o tratamento ou até o diagnóstico. Não se sinta desanimado; é possível encontrar uma solução que funcione melhor para você. O mais importante é manter uma comunicação aberta com o médico e seguir as orientações de maneira segura.


  • Posso ingerir cerveja 0%alcool tomando antietanol?

    Posso ingerir cerveja 0%alcool tomando antietanol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Ricardo  Nakamura

    Não é recomendado ingerir cerveja 0% álcool enquanto estiver tomando Antietanol (dissulfiram).

    Mesmo sendo "zero álcool", algumas cervejas ainda podem conter traços mínimos de álcool (geralmente até 0,5%). Como o Antietanol bloqueia a metabolização do álcool, até pequenas quantidades podem causar sintomas indesejáveis, como:
    Náusea e vômito
    Dor de cabeça intensa
    Rubor facial (vermelhidão no rosto)
    Queda da pressão e mal-estar

    Se estiver usando Antietanol, o mais seguro é evitar qualquer bebida que possa conter traços de álcool. Caso tenha dúvidas, converse com seu médico!


Perguntas frequentes

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