Perguntas do paciente (43)

Existe, sim, uma relação possível, embora indireta. A água da piscina, por causa do cloro e do tempo de imersão, pode ressecar bastante a pele e irritar a região do queloide. Pele mais ressecada, coçando ou incomodando, leva você a mexer mais no local (esfregar, coçar, atritar com toalha, maiô, touca, alça, etc.), e esse atrito repetido é um dos principais fatores de piora de queloide e cicatriz hipertrófica. Além disso, o próprio choque térmico, o atrito com roupa de banho e até o aumento de volume muscular embaixo da cicatriz (se o queloide fica em ombro, peito, costas) podem deixá-la mais saliente, avermelhada ou dolorida nessa fase em que você começou uma atividade nova.

Não é que a água da piscina “crie” queloide nova, mas ela pode piorar a qualidade da pele ao redor e facilitar irritação e microtraumas, o que deixa o queloide mais alto, mais duro ou mais roxo/vermelho. Em geral, isso tende a estabilizar se você proteger melhor a área: enxaguar com água doce logo após nadar, hidratar bem a pele (creme mais denso na região dos queloides, 2x ao dia), evitar esfregar com força na toalha, usar roupa/touca que não fique raspando em cima da cicatriz, e, se a área pega sol quando você sai da piscina, usar protetor solar sempre (sol também é clássico para deixar queloide mais escuro e feio).

Se os queloides estão muito doloridos, coçando demais ou claramente aumentando, vale conversar com dermatologista: às vezes é preciso associar injeções de corticoide intralesional, silicone em placa/gel, laser ou outras abordagens para controlar essa fase de piora, sem precisar abandonar a natação.

Sim, é possível que o Levozine (levocetirizina) tenha relação com sua queda de cabelo, embora isso não seja um efeito colateral comum nem clássico de antihistamínicos. Em bula, a levocetirizina não traz alopecia como efeito frequente, mas alguns remédios podem desencadear eflúvio telógeno (aquela queda difusa, que aumenta de repente) mesmo sem isso aparecer muito nos estudos, e cada organismo reage de um jeito. Mas reitero que é incomum

Não pode, devido à hepatotoxixidade das medicações. As manchas ainda podem perissitir por muitos meses após o tratamento.