Perguntas do paciente (219)

É muito comum a associação entre zumbido e perda auditiva, mas as causas podem ser várias.
Usar algum tipo de gota otológica sem um diagnóstico é um "tiro no escuro" e portanto não faz muito sentido.
Como bem colocou o colega que respondeu esta pergunta anteriormente, além de um exame clínico,é necessária a realização de uma audiometria para se ter uma idéia do que está acontecendo e só então partir para algum tratamento.

A Rinite Alérgica pode contribuir bastante para um quadro de apnéia do sono, sobretudo se estiver associada a outros fatores de obstrução das vias aéreas. Isoladamente, porém, é menos comum que uma Rinite vem causar Apnéia do sono.

Isto é normal, pois a cicatrização completa pode levar meses. Converse com o especialista que lhe operou que ele pode explicar melhor o processo de cicatrização.

Este exame pode identificar muitas doenças, entre elas, pode identificar sinais de Laringite posterior que sugere Refluxo Gastro - esofágico. Também é possível se verificar qualquer tipo de secreção retrofaríngea que costuma ser sentida pelo paciente como um "pigarro ".
Por se tratar de um exame visual direto, ele ajuda a identificar outros vários tipos de problemas e portanto pode ser muito útil para esclarecer alguns diagnósticos.

Uma vez que a amígdala já está inflamada, a solução é tratar com antibiótico, não há outra saída. Se ele está vomitando, a saída é tratar com antibiótico injetável.
Agora, se isto está acontecendo com muita frequência, o ideal é acompanhar com um Otorrinolaringologista, talvez fazer algum tratamento que ajude a imunidade e, se isto não der resultado, a saída pode ser a retirada cirúrgica das amígdalas.

À julgar pela sua história, o diagnóstico mais provável realmente é o de Rinossinusite, porém seria mais prudente a avaliação de um especialista, até mesmo para poder avaliar se será ou não necessário o uso de um antibiótico.

A melhor forma de se prevenir contra a Labirintite é cuidar da saúde de uma maneira geral uma vez que além da Hipertensão Arterial, muitos transtornos metabólicos podem prejudicar o labirinto ; como por exemplo a Diabetes, transtornos do Colesterol, do Triglicérides ou até mesmo alterações hormonais como o da tireóide entre outras doenças sistêmicas, podem levar a uma Labirintopatia.
Para aqueles que já tem alguma propensão à doença , alguns conselhos podem ser importantes como : Evitar ingestão exagerada de Café, Chá preto, Chocolate e Refrigerantes "Cola" como Coca-Cola ou Pepsi-Cola.
O fator "stress" tem sido cada vez mais considerado um dos grandes causadores de transtornos labirínticos - agora já este fator, hoje em dia, talvez seja o mais difícil de ser evitado...

Com certeza, esta pode ser uma boa solução para o seu caso. Discuta com seu médico sobre esta possibilidade.

Como em todos os casos, o melhor seria passar em consulta novamente com o seu médico (preferencialmente um Otorrinolaringologista ) para uma reavaliação.
Acredito que seja bem provável que você esteja apresentando uma reação alérgica ao Clavulim e que, caso a sua garganta realmente esteja melhor devido ao efeito da Benzetacil, você possa parar com o Clavulim.
Mas repito: o ideal seria que você fosse avaliado/a por um Otorrinolaringologista antes de tomar qualquer medida.

Do ponto de vista da Otorrinolaringologia, existe a indicação de se realizar a cirurgia o quanto antes possível, porém, na opinião de vários anestesistas, deve se evitar a anestesia geral em crianças menores de 2 anos de idade. Isto pode variar também na opinião de diferentes anestesistas.
A melhor solução, na minha opinião, é se avaliar e se pesar os prós e contras e que o seu Otorrinolaringologista discuta com o anestesista que irá atuar.
Caso a gravidade do caso justifique a urgência em se realizar a cirurgia, acredito que ambos especialistas concordarãoem fazê-la.

É necessário que se avalie mais detalhadamente o caso de sua filha, preferencialmente por um especialista.
O percentual de obstrução causada pela Adenóide, não deve ser o único indicativo da necessidade de cirurgia.
Como bem disse o colega acima - Dr. João R. P. Swensson, existe o fator auditivo que deve ser considerado além de vários outros como, por exemplo, o número de sinusites e até amigdalites que a criança apresenta ao ano.

Existem alguns tratamentos medicamentosos que visam estabilizar a doença ou evitar a sua progressão.
São tratamentos longos e devem ser acompanhados por um otorrinolaringologista.
Próteses auditivas convencionais podem ser usadas para compensar a perda auditiva.
O tratamento cirúrgico ,chamado Estapedotomia, tem bons índices de sucesso e quando bem indicado costuma proporcionar um alto grau de satisfação aos pacientes e consequentemente aos médicos.

Quando elas infeccionam muito freqüentemente, quando elas estão muito aumentadas ao ponto de causar obstrução respiratória ou apnéia obstrutiva, em caso de halitose provocada por "caseo" amigdaliano, quando são causa de convulsão febril , artrites ou endocardites por amigdalites infecciosas ou ainda por abcesso periamigdaliano.
Estas indicações podem ser dividas em absolutas e relativas porém na prática cada caso deve ser analisado individualmente por um especialista e discutido com o paciente ou os pais ou responsáveis.

Ouvir música num volume demasiadamente alto por um período muito longo, sobretudo num fone de ouvido onde há uma maior concentração do som, pode provocar uma perda auditiva neurossensorial que é irreversível e é muito comum que esta perda auditiva venha acompanhada de zumbido.

Uma boa saída para amenizar a diferença/amplitude de movimentos entre os dois lados da face pode ser o uso da Toxina botulínica. Diversos pacientes que se submeteram a este tratamento se sentiram muito satisfeitos ao conseguirem suavizar a diferença entre os lados do rosto.

Caso seu problema seja exclusivamente a obstrução nasal e não o aspecto estético, o Otorrinolaringologista é o especialista melhor indicado.

Realmente o único tratamento para o desvio septal é
a cirurgia.

Quando não respiramos pelo nariz, acabamos respirando pela boca. Sabe-se que a respiração bucal tende a fazer com que a arcada dentária se torne mais protrusa, logo a explicação do seu dentista tem fundamento.

Aconselho que você aguarde um intervalo mínimo de 6 meses entre os dois procedimentos cirúrgicos para que seja possível a cicatrização completa dos vários tecidos incisados e acomodação das estruturas manipuladas.

Muitos médicos que não costumam fazer este tipo de cirurgia, acabam apontando mais fatos contra do que a favor de se realizar a cirurgia, optando muitas vezes por um tratamento paliativo ou mesmo protetização auditiva.
É verdade que os riscos exigem, porém como bem salientou o colega, são poucos quando comparados aos casos de sucesso, sobretudo quando o cirurgião tem experiência em cirugias otológicas ou mais especificamente em Estapedotomia.