Perguntas do paciente (46)

  • Posso tomar Escitalopram juntamente com paracetamol+cloridrato de pseudoefedrina? Tenho sinusite.

    Posso tomar Escitalopram juntamente com paracetamol+cloridrato de pseudoefedrina? Tenho sinusite.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sávio Luiz Barbosa Severo

    Pode fazer uso sem preocupação. Não há risco de efeitos colaterais. Abraço ????


  • O uso continuo por anos de diazepan (parando já a mais de 10 anos) pode causar o sintoma da narcolepsia

    O uso continuo por anos de diazepan (parando já a mais de 10 anos) pode causar
    o sintoma da narcolepsia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sávio Luiz Barbosa Severo

    De maneira alguma. A narcolepsia é uma doença de causa ainda desconhecida, mas pesquisas recentes sugerem que está envolvida com fatores genéticos, além de ser provocada pela deficiência do neurotransmissor chamado hipocretina. Esse neurotransmissor é o responsável pela regulação da excitação, da vigília e do apetite. Assim, quem tem a predisposição, manifestará a doença, independente do uso de diazepam. Espero ter colaborado. Atenciosamente.


  • Trato transtorno bipolar. Faço uso de lítio e quetiapina, mas tenho depressão/ansiedade recorrentes.

    Trato transtorno bipolar. Faço uso de lítio e quetiapina, mas tenho depressão/ansiedade recorrentes. Já associe lamotrigina mas não melhorou, agora meu médico acrescentou escitalopram 5mg/dia. É perigosa essa associação de antidepressivo no transtorno bipolar? Tenho risco de ocorrer a "virada"?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sávio Luiz Barbosa Severo

    Olá! A associação de um antidepressivo como o escitalopram (um ISRS) ao lítio com ou sem quetiapina (melhor ainda se a quetiapina estiver inserida) NÃO é uma associação perigosa. É uma associação que está prevista nos mais respeitados guidelines para depressão bipolar, inclusive como primeira linha de tratamento. Seu psiquiatra parece ser um profissional responsável e cauteloso. Entrou com dose baixa do escitalopram. Então, confie no seu terapeuta. Reporte a ele qualquer alteração observada, que tudo dará certo. Atenciosamente.


  • Topiramato é eficaz como estabilizador no transtorno bipolar?

    Topiramato é eficaz como estabilizador no transtorno bipolar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sávio Luiz Barbosa Severo

    Olá. O Topiramato não é um estabilizador do humor! Jamais deve ser utilizado como essa finalidade no tratamento do transtorno bipolar, ao contrário de outros anticonvulsivantes, como ácido valproico, carbamazepina, oxcarbazepina e lamotrigina.
    Excelente pergunta. E acho que esse esclarecimento deve ficar claro para a prática clínica.
    Como referência bibliográfica, indico o CANMAT 2018. Atenciosamente.


  • Tomo a Sertralina há 1 mês (50 mg) pela manhã e à noite para dormir eu tomo 5 mg de Zolpiden. Estou

    Tomo a Sertralina há 1 mês (50 mg) pela manhã e à noite para dormir eu tomo 5 mg de Zolpiden. Estou fazendo o tratamento para transtorno de ansiedade e depressão. Já me sinto bem melhor, porém ,o meu sono continua não reparador. Acordo às 5 da manhã e depois disso é um sono confuso. Isso passa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sávio Luiz Barbosa Severo

    O sono não reparador, com despertar precoce, pode representar um sintoma da depressão por si só. De tal forma que tende a melhorar com a manutenção do tratamento adequado, que deverá ser conduzido e ajustado por seu psiquiatra assistente. Além disso, o zolpidem possui meia vida curta e sua ação sobre o sono gira em torno de 4 horas. Sendo assim, ao final do sono, é de se esperar que a medicação tenha perdido efeito. Uma alternativa, que poderia ajudar nesse início de tratamento, seria a substituição por indutor do sono com maior duração, ou de liberação prolongada, como o próprio zolpidem em apresentação "CR". Converse com seu psiquiatra. Att.


  • Olá é possível uma pessoa que tem transtorno bipolar ter uma crise e não voltar mais?

    Olá é possível uma pessoa que tem transtorno bipolar ter uma crise e não voltar mais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Sávio Luiz Barbosa Severo

    Olá! Se o diagnóstico estiver correto e for mesmo Trantorno Bipolar, não há risco de uma pessoa não voltar de uma crise. A doença, por definição é fásica, ou seja, ocorre em episódios. O que pode ocorrer é de algumas crises terem um manejo clínico mais complicado e acabarem demorando a passar.
    Por isso mesmo, o tratamento deve ser focado principalmente na fase em que a pessoa está normal, para que ela não tenha crises.


Perguntas frequentes

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