Perguntas do paciente (264)

  • Câncer no pênis é raro ?

    Câncer no pênis é raro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Ola,
    Não é uma patologia comum. Está muito associada a falta de higiene.
    Água e sabonete é a melhor prevenção.
    No Brasil, é mais comum não regaio Norte e Nordeste.


  • Estou com 20 dias de operado de vasectomia e o lado direito do testículo está praticamente cicatrizado,

    Estou com 20 dias de operado de vasectomia e o lado direito do testículo está praticamente cicatrizado, mas no processo nasceu uma espécie de "carne" avermelhada com umidade, indolor e de vez em outra sai uma secreção do local, mas não sinto a região inflamada e nem infeccionada, o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    Parece que a evolução está boa e dentro do previsto.
    O ideal é uma avaliação do seu Urologista.
    Febre, dor importante ou secreção por pus necessitam de atendimento médico imediato.
    Boa recuperação.


  • Boa tarde, o que eu posso comer depois de uma cirurgia de hérnia e de hidrocele foi feita dia 26/03

    Boa tarde, o que eu posso comer depois de uma cirurgia de hérnia e de hidrocele foi feita dia 26/03/2018?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    Alimentação habitual após o efeito da anestesia.
    Sem restrições.
    Atenciosamente.


  • Fiz prostatectomia radical a um ano e cinco meses, meu último psa total deu 0,23 ng/ml é a relação

    Fiz prostatectomia radical a um ano e cinco meses, meu último psa total deu 0,23 ng/ml é a relação psa livre /psa total 0,08 e psa livre 0,02. O que isso significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá!
    Um novo PSA TOTAL deve ser solicitado.
    PSA Livre só é representativo quando o valor está entre 4,0- 10 ng/dl.
    Persistindo o valor do seu último exame, procure seu Urologista.
    Boa sorte.
    Atenciosamente.


  • Existe algum impedimento para a aplicação de testosterona em gel (12%) diretamente no pênis, ou seria

    Existe algum impedimento para a aplicação de testosterona em gel (12%) diretamente no pênis, ou seria apenas para prevenir que esta seja transmitida "acidentalmente" a uma parceira? Pois, pelo pouco que sei, este é um bom receptor de testosterona e a pele é evidentemente mais fina.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá!
    A aplicação desse tipo de medicação deve ser realizada com cautela. Em pele, em local sem pelos. É interessante variar um pouco as regiões. Contato com os olhos e com mucosas (penis possui) deve ser evitado. Criança e mulheres não devem ter contato com a testosterona gel.
    Jamais aplicar no penis.
    Atenciosamente.


  • Fiz uma pieloplastia a 40 dias e estou com cateter duplo J desde então, durante esses dias senti incômodos

    Fiz uma pieloplastia a 40 dias e estou com cateter duplo J desde então, durante esses dias senti incômodos e um pouco de dor na lombar e na bexiga, porém hoje (40 dias depois da cirurgia) eu urinei com sangue e senti dor mais intensa na lombar e dor e ardência ao urinar. É normal isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    É comum esse tipo de sintoma, e normalmente está relacionada ao uso on cateter duplo jota.
    Algumas medições podem melhora essa condição.
    Entre em contato com o seu Urologista, e boa sorte.


  • Tenho 29 anos, magro,saudável, nunca fiz uso de drogas ou anabolizantes, bebo apenas cerveja e socialmente,

    Tenho 29 anos, magro,saudável, nunca fiz uso de drogas ou anabolizantes, bebo apenas cerveja e socialmente, e tenho azoospermia. Zero. Nenhum espermatozóide! Os exames dizem que está tudo normal. O doppler não aponta obstrução. Há tratamento pra eu produzir espermatozóides ou é melhor desencanar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    História completa, exame clínico e outros exames são fundamentais para avaliar o seu caso. O fato de não ter espermatozóides não representa uma impossibilidade em ter filhos.
    Pode -se fazer captura de formas imaturas de espermatozóides, e tentar uma fertilização in vitro por técnicas especiais ( através de reprodução assistida).
    Vai depender muito do seu caso e da condição da sua esposa.
    Boa sorte.


  • Fiz vasectomia ha 3dias posso por gelo nos testículos?

    Fiz vasectomia ha 3dias posso por gelo nos testículos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    Gelo e repouso são fundamentais na recuperação após a vasectomia.
    O uso de medicação de forma adequada é muito importante em um pós operatório tranquilo.
    Boa recuperação.


  • Nos casos de balanopostite persistente, pode haver sensação de incomodo na cabeça do pênis, como

    Nos casos de balanopostite persistente, pode haver sensação de incomodo na cabeça do pênis, como se fosse algo ou um líquido na uretra ou mesmo um aperto? essa sensação pode ser causada pelo uso de pomadas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    Balanite de repetição cursa normalmente com hiperemia, fissuras, cheiro forte e coceira.
    Pode evoluir com anel cicatricial ( parafimose) e até mesmo impedir a exposição da glande (fimose). Nesses casos há necessidade de postectomia.
    A eliminação de líquido ou secreção pelo canal da urina é uretrite, e deve ser tratada.
    Boa sorte.


  • Meu marido fez a cirurgia tem dois dias esta muito inchado os saco esta enorme e normal?

    Meu marido fez a cirurgia tem dois dias esta muito inchado os saco esta enorme e normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá!
    É comum que na correção da hidrocele a bolsa escrotal fique bem inchada.
    Espera- se melhora com 3-6 meses.
    Se febre, vermelhidão ou pus é melhor contactar o urologista assistente.
    Boa sorte.


  • Pretendo fazer uma avaliação sobre um possível nódulo na próstata. Já tenho em mãos uma ultrassonografia

    Pretendo fazer uma avaliação sobre um possível nódulo na próstata. Já tenho em mãos uma ultrassonografia abdominal total. Será preciso mais outro exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Toque retal é um exame fundamental em uma avaliação prostática.
    A Ressonância multiparamétrica da próstata é um exame importantíssimo no seu caso. Deve ser realizada antes de biópsia prostática - ajuda a direcional o exame, pode ser parte do exame ( fusão, disponível em poucos centros, direcional a biópsia) e as ressonâncias realizadas após a biópsia apresentam artefatos. PSA TOTAL também é fundamental.
    boa sorte.


  • Nao foram encontrados espermatozoides viáveis ou inviáveis quer dizer azoospermia?

    Nao foram encontrados espermatozoides viáveis ou inviáveis quer dizer azoospermia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá!
    O termo azoospermia significa ausência de espermatozóides.
    Atenciosamente.


  • Tem como ter filho depois de 13 anos ter feito a vasectomia? Nunca fez o exame

    Tem como ter filho depois de 13 anos ter feito a vasectomia? Nunca fez o exame

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Sim,
    A sua pergunta dá dupla interpretação.
    Se você não fez o espermograma de controle, e se sua esposa está grávida, o primeiro passo é realizar o espermograma.
    Sem a liberação do Urologista você continua fértil.
    Caso pretendam ter outro filho, e acredite não será fetil,o primeiro passo também é realizar o espermograma. Caso esteja com azoospermia, dois caminhos: reversão de vasectomia ou clínica de reprodução assistida.
    Bianca sorte.


  • Fiz uma pieloplastia laparoscopica em novembro e ainda sinto dores. Fiz ultrassom e meu rim não está

    Fiz uma pieloplastia laparoscopica em novembro e ainda sinto dores. Fiz ultrassom e meu rim não está mais obstruido. Mas essa dor é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    A dor pode ocorrer, mas não é tão comum.
    Averiguar se o cateter duplo jota foi retirado,e verificar outras possíveis causas de dor( ex dor de coluna).
    A dilatação da via urinária é comum, mesmo em uma cirurgia bem sucedida.
    Boa sorte.


  • Meu psa livre foi 0,621 isso e bom? Psa total foi 2,58 tenho 50 anos.

    Meu psa livre foi 0,621 isso e bom?
    Psa total foi 2,58 tenho 50 anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    PSA elevado, acima de 2,50 mg/ dl, deve ser acompanhado de perto. Muitos colegas repetem o exame, caso continue acima desse valor, solicitam ressonância multiparamétrica da próstata. O exame de toque, também é fundamental na avaliação.
    Pode ser indicada uma biópsia prostática, de acordo com os exames, e avaliação acima.
    PSA livre- só é significativo quando o valorado PSA total está entre 4.0 e 10.0 mg/ dl.
    Procure seu Urologista e boa sorte.


  • Tenho HPV e fiz cauterização, tem chance de aparecer novamente?

    Tenho HPV e fiz cauterização, tem chance de aparecer novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Boa noite,
    Existe a chance de surgirem novas leões, e de transmitir o HPV mesmo sem lesões visíveis. A vacina é interessante para os pacientes que não apresentaram contato com o vírus. Lesões em homens são mais fácil de identificar, já as lesões no colo do útero são diagnosticada com o exame ginecológico.
    Como foi dito pelo colega, exames de DST devem ser realizados agora, e repetidos em seis meses, por causa da janela imunológica.
    Boa sorte.


  • O homem para de produzir esperma após a vasectomia? Caso não se consiga a reversãodepois de anos,

    O homem para de produzir esperma após a vasectomia? Caso não se consiga a reversãodepois de anos, pode se ter filhos por inseminação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    a vasectomia consiste em interromper a “estrada“ dos espermatozóides.
    Mas é possível a reconstrução com sucesso, através de uma cirurgia delicada e com microscópio. Existe também a possibilidade de coleta de espermatozóides, através de uma punção de epidídimo. Nesse último caso há necessidade de reprodução assistida.
    Atenciosamente.


  • Fiz vasectomia em 7/17, em 8/17 tive inchaço no testiculo pela masturbação diária. Em 9 e 10/17 tambem

    Fiz vasectomia em 7/17, em 8/17 tive inchaço no testiculo pela masturbação diária. Em 9 e 10/17 tambem passei por isso.
    Desde 11/17 estou em perfeita saúde testícular. Voltei a me masturbar em dias consecutivos em 1/18. Se nao voltei a adoecer posso me masturbar em dias consecutivos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Seria interessante ejaculações diárias até o espermograma.
    Isso ajuda a eliminar espermatozoides residuais, caso o procedimento ocorra dentro do esperado.
    Boa sorte.


  • Fiz vasectomia em 25/01/18, os pontos estavam secos e cicatrizando. já se passaram os 10 dias para retirada

    Fiz vasectomia em 25/01/18, os pontos estavam secos e cicatrizando. já se passaram os 10 dias para retirada dos pontos. Há cerca de uns 4 dias , em uma das incisões começou a sair uma secreção parecida com pus porém indolor, é possível que tenha havido uma infecção no local ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Olá,
    Existe a possibilidade de ser apenas fibrina( um tecido amarelado que recobre a ferida).
    Normalmente, ocorre quando as bordas das feridas ficam um pouco distantes.
    Se for secreção líquida amarelada, deve ser pus.
    Normalmente há dor, e a pele em volta fica avermelhada. Febre também sugere infecção.
    Independente do que for seria interessante uma avaliação do Urologista assistente.


  • Quais as chances de uma reversão de vasectomia para vasectomizado há 30anos?

    Quais as chances de uma reversão de vasectomia para vasectomizado há 30anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Tácito Guimarães

    Prezado paciente,
    Realmente o fator tempo está relacionado ao sucesso.
    O procedimentos deve ser feitos com microscópio e com profissional experientes nesse tipo de cirurgia, que é extremamente delicada e cheia de detalhes.
    O sucesso em mais experientes giram m torno de 50-60 %. Até 10 anos após vasectomia girando em torno de 70%.
    Att.,


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